Менінгіт - захворювання, яке може виявитися ускладненням деяких хвороб - вірусних, бактеріальних або грибкових, але може також розвинутися як самостійна патологія. Симптоми вірусного менінгіту у дітей найчастіше з 'являються під час або після поїздок на море, з червня по вересень, також вони можуть маніфестувати, коли дитина з недостатньо міцним імунітетом і/або захворюваннями центральної нервової системи вже якийсь час хворіє на вітряну віспу, кір, краснуху, свинку, простудне захворювання. Батькам потрібно проявляти особливу настороженість, перевіряючи симптоми вірусного менінгіту у дітей кожен раз, з того моменту як відприску виповниться 1-1,5 року, особливо якщо чадо любить спілкуватися з дітьми, обмінюватися з ними іграшками або просто відвідує ясла або дитячий садок.
Як можна заразитися вірусним менінгітом?
Вірус може потрапити до дитини або дорослого будь-яким відомим шляхом: повітряно-крапельною, побутовою, контактною, через брудні руки або навіть при укусі деяких комах. Дуже велика кількість цих мікробів може потенційно викликати менінгіт, але це не обов 'язково трапляється - все залежить від імунного захисту.
Так, ентеровіруси, які викликали спалахи менінгітів у дитячих садках і літніх таборах, передаються повітряно-крапельним шляхом, а також через морську, не кип 'ячену питну воду або молоко, при користуванні загальним посудом або іграшками (тобто здорова дитина заковтує вірус, що знаходився на предметі побуту). Таким же чином можна "підхопити" і вітрянку, кір, свинку, краснуху, які можуть ускладнитися менінгітом.
Найнебезпечніші віруси - простого герпесу, Епштейна-Барр, цитомегаловірус - здатні передаватися і повітряно-крапельним, і статевим шляхом, і через плаценту, і через загальні іграшки та посуд. Цими ж вірусами можна заразити дитину, якщо на її шкіру випадково потрапить вміст бульбашки висипу.
Дорослі теж хворіють на вірусний менінгіт, тільки трапляється це в рази рідше: за кілька десятків років життя імунітет вже встигає ознайомитися з не одним десятком вірусів і результатами їх природних мутацій, і він не дає мікробу дійти до "жаданої" мозкової оболонки. Хворіє доросла людина тільки тоді, коли або він сам поїхав в зону проживання нетипових вірусів, або інша людина - хворий або носій - приїхав з іншої країни (області) і привіз з собою кілька незнайомих штамів мікроба.
Симптоми вірусного менінгіту у дітей
Починається хвороба, викликана будь-яким вірусом, зазвичай з таких проявів, як нежить, покашлювання, почуття дискомфорту в горлі, відчуття ломоти в суглобах і м 'язах. Крім цього може з 'явитися різного виду висип. Температура тіла може підвищуватися або залишатися нормальною. Дитина буде вести себе дуже активно або, навпаки, швидше втомлюватися і не проявляти звичайної веселості - все залежить від виду вірусу і вихідного стану малюка.
Наступний етап - коли вірус подолав клітинний бар 'єр, що захищає мозок. Це і є менінгіт. Симптоми у нього такі:
- Підвищується температура тіла зазвичай до високих цифр.
- Дитина починає скаржитися на те, що болить голова. При цьому він може показувати на всю голову, говорити, що болить якась конкретна область, наприклад, віскі. Цей біль сам по собі дуже сильний, може розбудити вночі. Вона ненадовго знімається знеболюючими препаратами. Вставання і сидіння підсилюють головний біль, як і гучні звуки, яскраве світло. Батьки можуть зауважити, що дитина більше лежить, намагається створити собі напівтемне приміщення, не включає улюблену музику і майже не користується комп 'ютером.
- З 'являються нудота і блювота. Блювота може бути одно- або дворазовою, при цьому ви точно знаєте про те, що нічого "підозрілого" в їжу не давали, а крім того, живіт у дитини не болить, поносу немає. Після блювоти легше не стає.
- Спостерігаються сонливість, млявість на тлі підвищеної температури тіла і головного болю.
- Більш сильний дотик (наприклад, погладжування) відчувається як значний дискомфорт.
- Може бути запаморочення.
- Можливі судоми (небезпечний симптом).
- Виникають косоокість, втрата чутливості, зниження слуху або зору, хиткість ходи, які доповнюють симптоми вірусного менінгіту у дітей, описані вище. Потрібно зараз же звертатися до лікарні, оскільки страждає вже не тільки оболонка мозку, але і він сам.
- Доповнювати менінгіт (симптоми у дітей) висип може. При вірусному менінгіті вона нагадує ту, що з 'являється при вітряній віспі, при краснусі або кору, якщо запалення оболонок мозку стало ускладненням цих захворювань. Для ентеровірусного менінгіту характерний дрібноточковий червоний висип.
Які ознаки недуги може перевірити лікар при підозрі на менінгіт?
- Ригідність м 'язів потилиці: в положенні лежачи дорослий кладе руку під голову дитини і згинає його шию так, щоб підборіддя дістало до грудини. Якщо є менінгіт, між підборіддям і грудиною залишається вільне місце. Важлива умова: цей симптом не варто перевіряти при високій температурі тіла у пацієнта, так як ознака може бути ложноположчим.
- Є ще можливість перевірити менінгіт (симптоми у дітей). Фото ознак, які перевіряються зі згинанням-розгинанням обох ніг по черзі, представлені в статті:
- якщо зігнути ногу в тазостегновому і колінному суглобі, то неможливим стає розгинання ноги в коліні;
- якщо зігнути ногу так само, то при спробі розігнути її в коліні, згинається і підтягується до живота друга нога;
- під час перевірки ригідності м 'язів потилиці обидві ноги мимоволі підтягуються до живота.
Діагноз ставиться тільки на підставі результатів поперекової пункції. Тому якщо визначається тільки один або два симптоми, лікар прийме рішення зробити люмбальну пункцію відразу. Однак він може почекати кілька годин, провівши при цьому протизапальну терапію, а потім знову оцінити вираженість симптомів.