Симптоми енцефаліту у дорослих: нудота, температура, головний біль, паралічі та парези кінцівок

Свою назву таке захворювання, як енцефаліт, отримало від грецького слова. Воно означає запальні захворювання мозку. Має важкі наслідки. Симптоми енцефаліту у дорослих проявляються залежно від ступеня вираженості запалення.

Пацієнти з даним діагнозом почуваються, як правило, дуже погано, їм необхідно інтенсивне лікування.

Основні види захворювання та віруси, що викликають його

Існує два види захворювання:

1. Первинний. Тут збудником є так звані нейротрофічні віруси.
2. Вторинний. Йдеться про запалення головного мозку, яке розвивається як ускладнення іншого - основного захворювання.

Серед найбільш поширених причин розвитку останнього називають такі:

1. Кліщовий енцефаліт.
2. Вірус простого герпесу другого типу (ВПГ-2).
3. Сказ, викликаний лихоманкою Ласа.
4. Поліомієліт.
5. Вірус герпеса.
6. Підострий склерозуючий коревою паненцефаліт.

Дитячі віруси, які можуть спровокувати запалення мозку:

1. Вітрянка (дуже рідко).
2. Кір.
3. Краснуха.

Інші поширені віруси, що викликають захворювання:

1. Паротит.
2. Вірус Епштейн-Барр.
3. СНІД.
4. ВІЛ.
5. Цитомегаловірус (ЦМВ).

Нижче розглянуто деякі збудники захворювання і симптоми енцефаліту у дорослих.

Кліщовий енцефаліт

Укус кліща сприяє запаленню мозкових оболонок і самого мозку. Збудник хвороби передається людям через укус. У половини особистостей, заражених вірусом, захворювання протікає абсолютно непомітно і без наслідків. КЕ передається, як правило, дуже швидко. Комаха повинна бути видалена негайно, за допомогою пінцету або інших підручних засобів.

Від однієї людини до іншої вірусна інфекція не передається. Інкубаційний період становить від трьох днів до декількох тижнів.

Ознаки енцефаліту після укусу:

• лихоманка;
• головний біль;
• больові відчуття в кінцівках.

У багатьох випадках КЕ призводить до менінгіту, при ньому проявляються такі симптоми:

• сильний головний біль і температура тіла підвищена;
• супутаність свідомості;
• ригідність потиличних м 'язів;
• втрата свідомості.

Порівняно рідко кліщовий енцефаліт призводить до смерті, тільки в тих випадках, якщо людина не вчасно звернулася за допомогою або у неї слабкий імунітет. В 1-2% всіх випадків цей вірус вражає центральну нервову систему. Загалом від 10 до 20% пацієнтів страждають важкими клінічними та психічними проявами. Серед них слабкість і депресія.

Інші віруси, що викликають захворювання

Інфекцію викликає збудник Ріккетсія, вона є носієм вошей.

Протигрибкові віруси вражають у більшості випадків особистостей з імунним дефіцитом. Найвідомішими збудниками захворювання є Кандида альбаканс, Криптококкус неоформанс, Аспергіллус фумігатус. Ці протигрибкові віруси утворюють у мозковій тканині тромби, абсцеси. Вони сприяють виникненню інфаркту та освіті гню.

Дуже небезпечним є сказ, викликаний лихоманкою Ласа. Симптоми енцефаліту у дорослих проявляються через 3-8 тижнів.

Поліомієліт також пов 'язаний з ураженням мозкової речовини, головним збудником є вірус поліомієліту.

Герпетичний енцефаліт є результатом інфекції простого герпесу 1-го і 2-го типу. У дитячому віці частіше зустрічається ВПГ-2.

Енцефаліт при СНІДі та ВІЧу також може вразити тканини мозку. Захворювання може протікати підостро або перейти в менінгіт.

Цитомегаловірус (ЦМВ) найчастіше зустрічається у новонароджених і людей зі слабким імунітетом.

Підострий склерозуючий коревою паненцефаліт зустрічається у дітей і підлітків. Ця інфекція призводить до смерті через кілька місяців. Можливо, людина з цим вірусом проживе до двох років, але такі випадки досить рідкісні.

Група вірусів, переносниками яких є членистоногі

Арбовіруси переносяться комахами. Тип інфекції, яка передається, залежить від виду членистоногого.

1. Каліфорнійський енцефаліт (також під назвою Ла-Кроссе) передається через укуси комарів і головним чином впливає на дітей. Викликає кілька симптомів у дорослих, це головний біль, нудота і температура висока.
2. У особистостей, які проживають у сільській місцевості західних країн, часто виявляють енцефаліт Сент-Луїс. Він супроводжується безліччю ознак. Серед них блювота, головний біль і температура, менінгеальні симптоми, больовий синдром у м 'язових волокнах. Цей вірус може викликати парези кінцівок. Що це таке, більш детально розповість ваш лікар. Але вони характеризуються зниженням сили в м 'язах, їх слабкістю.
3. Вірус Західного Нілу найчастіше зустрічається в Африці і на Близькому Сході. Однак його можна підхопити і в Сполучених Штатах. Він викликає грипоподібні симптоми. Може призвести до смерті серед літніх людей і особистостей з ослабленою імунною системою.
4. Колорадо-енцефаліт (також називають Колорадською кліщовою лихоманкою). Більшість людей з цим вірусом швидко одужують.
5. Східний енцефаліт з 'являється через укуси москітів. Це впливає на людей і коней. З усіх випадків 33% закінчилися летальним результатом.
6. Кіазанур - лісова хвороба, що передається через укуси кліщів. Мисливці, туристи і фермери схильні до більшого ризику придбання захворювання.

Фактори виникнення хвороби

До груп найбільшого ризику належать:

• люди похилого віку;
• маленькі діти першого року життя;
• люди з ослабленою імунною системою.

Ви також можете мати більш високий ризик захворіти на енцефаліт, якщо проживаєте в регіоні, де поширені кліщі і комарі.

Більше шансів отримати енцефаліт від укусу комахи в літній і осінній період.

Типові ознаки патології

Хоча хвороба має різні витоки, але в багатьох випадках симптоми енцефаліту у дорослих однакові. Більш легкі випадки, особливо при вірусних інфекціях, проявляються наступними ознаками:

• головний біль різної інтенсивності;
• світлобоязнь;
• лихоманка;
• втома;
• нудота.

Серйозні інфекції, які потребують стаціонарного лікування, мають такі симптоми:

• сильні головні болі, можлива мігрень;
• нудота і температура;
• розлад і супутаність свідомості;
• виражена м 'язова слабкість;
• незрозуміла мова;
• втрата свідомості.

Гострі прояви захворювання

Крім основних симптомів, у дуже важких випадках з 'являється чутливість до світла, перепади настрою, порушення орієнтації, галюцинації, судоми, кома, дратівливість, сонливість, безпам' ятство, парези кінцівок. Що це таке? Параліч проявляється або уповільненими рухами і слабкістю в м 'язах, або повною втратою активних рухів.

Якщо у новонародженої або дитини до року проявилися зазначені нижче ознаки, негайно викликайте лікаря:

• блювота;
• набухання рідничка;
• постійний плач;
• поганий апетит;
• скутість;
• лихоманка.

Діагностування хвороби

Оскільки симптоми енцефаліту у дорослих досить типові, лікар, як правило, вже після їх опису підозрює наявність цього захворювання і визначає пацієнта в клініку.

Потім вони можуть виконати наступні тести, якщо існують підозри на енцефаліт:

1. Спинно-мозкова пункція.
2. Сканування мозку за допомогою КТ або МРТ.
3. Електроенцефалограф (ЕЕГ).
4. Біопсія мозку.

У клініці пацієнт здає всі необхідні аналізи, в тому числі кров на енцефаліт. Це необхідно для того, щоб виключити інші хвороби. Аналіз крові покаже перші ознаки запальних процесів і захисні реакції в організмі. Про це говорить підвищена кількість лейкоцитів у крові.

Дослідження спинно-мозкової пункції дає більш точні відомості про характер енцефаліту.

За допомогою магніторезонансної або комп 'ютерної томографії лікар може виключити пухлини мозку і мозкові крововиливи. Крім того, можна виявити набряк, якщо він присутній.

Аналіз на кліщовий енцефаліт, якщо захворювання є, покаже наростання СОЕ, помірний лейкоцитоз, наростання титру антитіл, і головне, наявний укус.

Незважаючи на швидке виявлення захворювання і лікування, почасти все закінчується трагічними наслідками. При деяких видах бактеріального енцефаліту смертність пацієнтів становить 50%. Крім того, можливі важкі наслідки.

Основні методи терапії

Лікування запалення мозку безпосередньо залежить від того, який збудник викликав захворювання. При бактеріальному енцефаліті антибіотики використовуються для запобігання поширенню бактерій і їх знищення. Проти грибкових вірусів використовуються так звані антимікотики ("Ітраконазол", "Флюконазол", "Кетаконазол", "Амфотеріцин", "Ністатін"). Для багатьох видів немає бактерицидного засобу.

По ходу боротьби з причинами захворювання під назвою енцефаліт симптоми (лікування в даному випадку має бути найбільш ефективним) будуть йти одночасно з вірусом, що викликав його. Біль, підвищення температури поступово припиняться, кровообіг стабілізується.

Лікування проводиться в стаціонарі, тому що на параліч, судоми та інші симптоми необхідно реагувати швидко, а швидка, як правило, не завжди може вчасно приїхати. Часто потрібен інтенсивний медичний догляд і перебування кілька тижнів у нерухомому стані.

Чим раніше буде поставлений діагноз, тим раніше почнеться лікування і, можливо, піде одужання.

Противірусні ліки можуть допомогти в терапії герпесного енцефаліту. Але вони неефективні при боротьбі з іншими причинами і вірусами хвороби. Замість цього, дуже часто терапія необхідна для полегшення проявів хвороби. Ці процедури можуть включати відпочинок і прийом;

• протисудомних препаратів;
• знеболюючих;
• кортикостероїдів (для зменшення запалення мозку);
• жарознижуючих;
• седативних (для тих, у кого психічні розлади);
• ін 'єкцій.

Якщо спостерігається набряк мозку, парез і судомні прояви, пацієнт в обов 'язковому порядку повинен бути госпіталізований.

Ускладнення при захворюванні

Більшість пацієнтів, яким поставили діагноз енцефаліт, чекають важкі наслідки:

• погана пам 'ять або її втрата;
• психічні зміни особистості;
• епілептичні припадки;
• хронічна втома;
• фізичне безсилля;
• інвалідність;
• відсутність м 'язової координації;
• проблеми із зором;
• порушення слуху;
• кома;
• утруднене дихання;
• смерть.

Ускладнення частіше розвиваються в певних групах, таких як:

• літні люди;
• пацієнти, які мали симптоми коми;
• хворі, які не отримали своєчасне лікування.

Прогнозування

Прогноз залежить від характеру і тяжкості енцефаліту. Деякі пацієнти не відчувають ніяких серйозних порушень, але при важких формах хвороби можуть залишатися складнощі у вигляді проблем зі сном, концентрації уваги, координації рухів, деменції, різні паралічі та ін.

Ваш прогноз буде залежати від тяжкості запалення. У неважких випадках запальний процес, швидше за все, зникне через кілька днів. Однак у важких випадках для відновлення може знадобитися кілька тижнів або місяців.

Залежно від типу і серйозності хвороби, деяким пацієнтам може знадобитися додаткове лікування, включаючи:

• фізіотерапію (необхідна для підвищення сили, координації, балансу і гнучкості);
• трудотерапію;
• логопедію (потрібна, щоб допомогти навчитися контролювати м 'язи необхідні для мовлення);
• психотерапію (допомога з копінг-стратегіями, розладами настрою або змінами особистості).

Профілактика захворювання

Енцефаліту не завжди можна запобігти, але можна знизити ризик захворювання, зробивши вчасно щеплення. Ви повинні переконатися, що ваші діти також отримують відповідні щеплення.

Активна імунізація населення шляхом вакцинації дає хороший захист. Рекомендується вона особливо особам, які перебувають на території в зонах високого ризику (наприклад, лісорубам).

Вакцинацію рекомендують проводити кожні 10 років. Якщо у вас її немає, запитайте у свого терапевта, коли і де вам можуть її зробити.

Важливо використовувати засіб від комарів. У місцях, де можуть водитися кліщі і комарі, носіть одяг з довгими рукавами і штани.