Що таке сухожилля? Це частина м 'яза людини, яка представлена сполучною тканиною. Завдяки цьому вона може кріпитися до скелета. Вони можуть бути довгі і короткі, широкі і вузькі, мати різну хитромудру форму (стрічкоподібні, шнуровидні, округлі).
Будова сухожиль
Знаючи визначення, можна спробувати уявити собі зовнішній вигляд цього елемента тіла людини. Що таке сухожилля? Це компактно розташовані паралельні пучки колагенових і еластинових волокон. Між нитками розташовуються фіброцити. Особливістю вважається те, що волокнисті елементи переважають над клітинними. Це забезпечує всій структурі міцність і низьку розтяжливість.
Судини і нерви потрапляють в сухожилля з боку м 'яза або надкістки в місці його прикріплення. З віком визначається певна диспропорція щодо м 'язової та сухожильної частини м' язів. У новонародженого сухожилля практично не розвинені, і до пубертатного віку процес збільшення м 'язової маси йде паралельно зі зростанням колагенових волокон. Потім, до двадцяти п 'яти років, активно зростає сухожильна частина. У літньому віці волокна втрачають свою еластичність і стають більш крихкими.
Функції сухожиль
Що таке сухожилля? Це елемент, який утримує м 'яз і прикріплює його до ділянок кістки. Вони забезпечують функції опорно-рухового апарату:
- опорну, тобто створюють опору для органів і м 'яких тканин, а також утримують вищолежні сегменти тіла;
- оторну - як частини м 'яза, беруть участь у переміщенні людини в просторі;
- захисну - певним чином захищають нервово-судинні пучки та органи від пошкоджень.
Механічні властивості сухожиль залежать від їх розміру і співвідношення колагенових і еластинових волокон. Чим ширша зв 'язка і чим більше в ній колагена, тим вона міцніша. І навпаки, чим тонше і м 'якше, тим простіше вона деформується.
Запалення
Сухожилля людини схильні до патологічних процесів, як і будь-яка інша структура організму. Виділяють кілька видів запальних захворювань, властивих сухожиллям, які супроводжуються порушеннями роботи опорно-рухового апарату.
- Тендініт. Виникає від тривалої постійної напруги сухожилля. При цьому розвиваються зміни в будові тканини, які можуть призвести до надриву цього фрагмента м 'яза. Цей вид запалення значно знижує міцність сухожиль і підвищує ймовірність їх розривів. Тендініти можуть бути інфекційного походження, коли інфекція заноситься або в результаті поранення, або з струмом рідини по організму, наприклад крові або лімфи. Від дистрофічного тендиніту, як правило, мучаться спортсмени.
- Паратеноніт. Це асептичне запалення клітковини, яка оточує сухожилля. Пов 'язана ця патологія зазвичай з повторюваними травмами суглобів. У простір між фасцією і сухожиллям виливається кров, і розвивається набряк. Після перших симптомів цей запальний осередок перетворюється на фіброзну тканину. Сухожилля втрачає рухливість, а рухи стають болючими.
Розтягнення
Що таке сухожилля? Це сукупність колагенових та еластинових ниток у певному співвідношенні. Якщо стосовно цієї анатомічної освіти прикладається надмірна сила, то спостерігається розтягнення сухожилля. Це найбільш частий вид травми на сьогоднішній день. Як правило, він спостерігається в колінному і гомілковостопному суглобі при різкому русі.
Найсильніші м 'язи тіла людини розташовані на ногах, а значить, і сухожилля у них міцні і повинні витримувати значні навантаження. Але іноді трапляються невдалі падіння, спонтанні рухи, які провокують розтягнення сухожиль.
Розрізняють три ступені складності розтягнення:
1. Перший ступінь - невеликий біль, який посилюється при русі.
2. Другий ступінь - сильний біль з набряком місця пошкодження, слабкість м 'язів і посилення дискомфорту при фізичному навантаженні.
3. Третій ступінь - повний або частковий розрив сухожилля і, як наслідок, скорочення м 'яза.
Розрив і пошкодження сухожиль пензля
Сухожилля на руці досить тонкі, але при цьому міцні, тому пошкодити їх можна тільки безпосередньо при травмах або пораненнях, наприклад нещасний випадок на виробництві, неакуратне поводження з будівельними приладами та інше. В основному пошкоджуються сухожилля кисті і передпліччя. Найчастіше це група згиначів.
Сухожилля на руці тісно переплітаються з судинами і нервами, тому нерідко зустрічається поєднана поразка цих анатомічних утворень. Для відновлення цілісності тканин вдаються до допомоги хірургів. Операція складна і тривала, оскільки потрібно зшити не тільки розрізані сухожилля, але ще нерви і судини, а також перевірити, чи збереглася після всіх маніпуляцій функція пензля.
Пошкодження сухожиль пальців
Пошкодження сухожиль пальців можна запідозрити, коли не відбувається активного згинання фаланг або міжфалангових суглобів. Це свідчить про те, що патологічний процес розташовується в області поверхневого і глибокого згинача пальців. Для того щоб перевірити цілісність структур, вдаються до рентгенографії.
Лікувати такі травми потрібно виключно оперативним шляхом. Винятком є свіжі розриви дистальних міжфалангових суглобів. У цьому випадку можна обійтися іммобілізацією до півтора місяців. У разі відкритого пошкодження необхідно спочатку зупинити кровотечу, закрити рану стерильною пов 'язкою і використовувати шину для фіксації, а потім все одно вдатися до хірургічного втручання.
Розрив і пошкодження сухожиль стопи
Сухожилля на нозі також мають три ступені пошкодження:
1. Перша - незначний біль, набряк в області гомілковостопного суглоба. Потерпілий в змозі наступати на стопу. Дискомфорт зникає через кілька днів від початку терапії.
2. Друга - пухлина суглоба, різкий біль при русі.
3. Третя - розрив сухожилля на нозі, великий набряк суглоба, постійний сильний біль.
Розрив ахіллового сухожилля, яке кріпиться до п 'яточної кістки, з' являється через сильну напругу. Відрив, як правило, повний. Причинами можна вважати прямий удар твердим предметом в цю область, або різке скорочення триголового м 'яза гомілки. Ця травма часто зустрічається у спортсменів-легкоатлетів, особливо у бігунів.
Лікування при свіжих розривах полягає в накладенні надкіржного шва на сухожилля і накладання гіпсової пов 'язки. Носити її необхідно буде цілий місяць. Потім її знімуть для видалення шва, а після ногу знову зафіксують ще на чотири тижні. Якщо розрив старий, то виконується видалення пошкоджених тканин з подальшою пластикою.
Біль у сухожиллях
Розрив сухожилля супроводжується різким болем, але не тільки цей вид пошкодження здатний викликати дискомфортні відчуття. Лікарям щодня доводиться стикатися зі скаргами на болі в сухожиллях.
Як правило, найчастіше у цих людей розвивається тендініт, тендиноз або теносиновіт. Вони можуть з 'явитися через неправильну поставу, сидіння в незручній позі або відсутність розминки перед спортивними заняттями. Крім того, не варто скидати й інфекційні захворювання, такі як артрити, які теж можуть викликати болі в сухожиллях. Наявність укорочень кісткових структур після переломів також вносить свою лепту в появу болю, оскільки через несиметричний розподіл навантаження здорова сторона зношується швидше.
Наявність болю в сухожиллях позначається і на навколишніх тканинах. Нестерпний біль зустрічається при відкладеннях кальцинатів, порушенні рухливості плечового суглоба, тендінозі. Причиною також може бути надмірне зусилля для виконання будь-якого руху, на межі міцності сухожилля. При тривалих інтенсивних навантаженнях може розвинутися дистрофія волокон і їх некроз.