Отруєння киснем: фізіологія дихання, ознаки та симптоми, надання першої допомоги, причини, діагностика та лікування

Отруєння киснем: фізіологія дихання, ознаки та симптоми, надання першої допомоги, причини, діагностика та лікування

Кисень при високому парціальному тиску токсичний. Існує отруєння тіла, яке викликає судоми, схожі на епілептичний припадок, що у воді призводить до утоплення, і тільки правильна поведінка під час кисневого спазму може призвести до порятунку людини. Кисень має сильний токсичний вплив на центральну нервову систему і, більш конкретно, на мозок. Симптоми отруєння проявляються дуже швидко.

Концентрація кисню

Гіпероксія - це отруєння киснем, що з 'являється при диханні газовою сумішшю, що включає повітря під високим тиском. Гіпероксія може з 'являтися при застосуванні регенераційного агрегату в період кисневої декомпресії з підвищенням дози внаслідок кисневої терапії, при застосуванні штучного походження газів для дихання і кисневих приладів. Якщо обсяг кисню підвищено, дихальні органи і нервова система активуються.

Кисень може знаходитися в одній з чотирьох концентрацій:

  1. Рідина. Перехідний кисень у рідкому стані, він виникає тільки тоді, коли його охолоджують до температури -183 ° С. Таким чином, він стає слабким з блідо-лазуровим кольором, що користується попитом у фармацевтичній індустрії, будівництві та хімічній промисловості. Циліндри зі слабким киснем, що перебувають під великим тиском, застосовуються в медичних установах, у період газового зварювання, різання сплаву і для окислення різних елементів у численних синтезах. При винаході клапана тиску в циліндрі повітря зменшується, і розчин проходить через кисневий газ.
  2. Кристали. Охолоджуючись до -223 ° С, повітря затвердіває з утворенням темнувато-блакитних кристалів.
  3. Газ. Обмін кисню в газі здійснюється при збільшенні температури раніше зазначених значень.
  4. Плазма. За обставин найвищої температури з безперервним тиском повітря він може бути плазмою.

Кількість вільного повітря в атмосфері вище 20%. Кисень - невід 'ємний компонент будь-якої живої клітини.

Що означає гіпероксія?

Частка кисню в повітрі становить не більше 21%, його концентрація сприятлива для дихання людини. Гіпероксія - це отруєння активним киснем. Вона виникає внаслідок дихання кисневмісною газовою сумішшю (повітрям) при високому тиску. Симптоми отруєння киснем бувають різні.

Фізична та фізіологічна основа дихання

Проста форма респіраторної функції виглядає так: при вдиханні через легені у фолікулярну плівку відбувається проникання повітря, що, в свою чергу, пов 'язано з гемоглобіном і еритроцитами. Доставка кисню до тканин обумовлена роботою еритроцитів. Вони відновлюють гемоглобін, доставляючи кисень, а крім того, і вуглекислий газ. Згодом повернення до легких гемоглобіну, він вторинно окисляється, посилюючи концентрацію вуглекислого газу. Його надлишок усувається в період видиху.

Надлишок кисню призводить до зміни метаболізму. Внаслідок чого процес перенесення газу зупиняється, пошкоджуються клітинні мембрани різних тканин і органів. Інтоксикація чистим киснем збільшується через високий рівень вуглекислого газу в організмі, шкідливі включення в дихальній системі, перегрівання, гіпотермію і серйозну інтелектуальну роботу. У присутності інертного газу отруєння киснем може бути найбільш проявленим.

Форма отруєння

Гіпероксія може зустрічатися в трьох формах:


  • судинна;
  • судомна;
  • легенева.

Судинна є небезпечною, виникає при високому тиску дихальної системи. Вона характеризується гострою дилатацією кровоносних судин, зменшенням частоти серцевих скорочень і артеріального тиску. Можуть бути крововиливи в слизові оболонки і шкіру. Різке зниження артеріального тиску може призвести до зупинки серця і смерті. Перша допомога з цією формою отруєння киснем обмежується швидкою зупинкою дихання. Протягом наступних 24 годин пацієнт повинен перебувати в темному, добре провітрюваному приміщенні, в надзвичайно складних випадках потрібна допомога фахівця.

Судомне отруєння киснем у природі з 'являється, якщо тиск зростає не більш ніж у 3 бар. Воно характеризується перетвореннями в нервовій системі: ейфорічна індукція або байдужість, порушення зору, млявість, а крім того, потовиділення, підвищення блідо. Отруєння супроводжується конвульсіями, втратою свідомості, сильною нудотою і запамороченням. Вторинні судоми можуть спровокувати загибель. У разі формування гіпероксії під водою можливість смерті від утоплення досить висока. Як норма, завершення дихання з сильним потоком повітря призводить до зупинки конвульсій і повернення до свідомості. Для того щоб цілком відновити стан, необхідний сон.

Форма легеневої гіпероксії виникає з найменшим надлишком часткового тиску. Вона характеризується дефектом легких і респіраторних шляхів. Перш за все, в горлі є сухість, носова слизова оболонка збухає, з 'являється почуття закладеності. Згодом виникає покашлювання, воно продовжує зростати, супроводжується характерними відчуттями в грудях, температура тулуба підвищується. У разі, якщо інтоксикація збережеться, відбудеться крововилив у спину і мозок, кишковий тракт, легені, печінка і серце. Внаслідок зупинки дихання ознаки скорочуються протягом деяких годин, цілком зникають протягом 2-4 діб.

Що породжує гіпероксію?

Отруєння рідким киснем неминуче супроводжується патологією кисневого обміну в органах і тканинах. Отруєння киснем на природі починається з прихованого періоду. Його ознаки пов 'язані з підвищенням часткового тиску в дихальній системі, що відбувається практично миттєво. Умовами, що сприяють ранній гіпероксії, є активні психічні перевантаження, вторинний нагрів, гіпотермія, присутність інертного газу.

Форми та симптоми

Коли сталося кисневе отруєння, ознаки можуть бути різними. Все залежить від зосередження газу.

Кисневе отруєння на природі або під водою може виражатися подібними ознаками:

  1. Судинна форма. При такому кисневому отруєнні симптоми є максимально небезпечними для самопочуття людини. Ознаки такої форми отруєння: збільшення кровоносних судин стрімко скорочує артеріальний тиск, серцева активність породжує крововиливи в шкірі і слизових шарах. При раптовому падінні артеріального тиску може трапитися абсолютна зупинка серця і смерть.
  2. Судомна форма. Інтоксикація киснем у цій формі простежується внаслідок підвищення тиску, що не вище трьох бар. Це супроводжується наступними ознаками: надмірна млявість, високий потовиділення, прогресуюча блідість, блювота, висока нервозність, патології периферичного зору, галюцинації (незвичайні звуки), почуття покалювання в м 'язах. Нервова система відповідає на гіпероксію або абсолютною байдужістю, або ейфорією. З підвищенням гіпероксії відзначаються часті припадки, непритомності, судоми, глухість і сильна нудота.
  3. Третій тип стану цілком ідентичний епілептичному приступу: він настає несподівано і ніяк не поєднує будь-яких додаткових функцій. Вторинні епілептичні припадки і судоми можуть послужити причиною зупинки дихання і смерті.
  4. Легенева форма кисневого отруєння призводить до найменших значень зайвого парціального тиску. Симптоматологія даних форм гіпероксії пов 'язана з дефектом респіраторних шляхів і легенів. Ця форма супроводжується сухим горлом, сильним набряком слизової оболонки носа (породжує почуття повноти), безперервним покашлюванням (супроводжуваним болем за грудиною), істотним підвищенням температури.

З постійним отруєнням простежуються множинні крововиливи в головний і спинний мозок, у тому числі серцевий м 'яз, кишковий тракт, печінка і легені.


Первинні ознаки гіпероксії

Перш за все, гіпероксія починає вражати всі кінцівки і м 'язи обличчя (особливо губи), безперервно починають смикатися повіки. Тоді людина переживає почуття занепокоєння. Незабаром після цього з 'являються судоми і непритомність. У разі, якщо подача повітря зупиняється, атаки стають все більш частими.

Перша допомога

Якщо у потерпілого судомна форма гіпероксії, ви повинні не допустити його падіння на тверду поверхню. Протягом перших 24 годин його поміщають в теплу, затінену і добре провітрювану зону. У разі сильної токсичності кисню потерпілий повинен негайно звернутися до лікаря. Якщо сталася гіпероксія під водою, пацієнт повинен бути приведений до тями, так як є великий ризик, що він просто захлинеться. Досвідчений інструктор надає допомогу і подає повітря зі зниженим вмістом кисню.

Порядок дій

Кірвід з ознаками гіпероксії повинен негайно скоротити глибину вдиху і переключитися на припинення дихання. Для дихання йому подається газ зі зниженим об 'ємом кисню.

При отруєнні киснем у судинній формі хворому необхідний якнайшвидший перехід до дихання повітрям. Протягом наступних 24 годин він поміщається в затемнену і ретельно провітрювану кімнату. У разі серйозного отруєння киснем потерпілому необхідно негайно попрямувати до лікаря. Результати легеневої форми гіпероксії також зникають повністю через пару діб.

Вивід

Отруєння чистим киснем - досить небезпечний стан, що може послужити причиною трагедії. Для того щоб не ставати жертвою цього, слід дотримуватися низки невід 'ємних правил. Перед глибоким зануренням потрібно ретельно контролювати технічний стан оснащення, а крім того, маркування регуляторів і циліндрів. Категорично заборонено перевищувати максимальний термін прибування на глибині. Виявивши виникнення незвичайних ознак, аквалангіст повинен негайно відправитися в камеру декомпресії, тому що від цього може залежати його життя.