Як відомо, більшість хвороб розвивається на нервовому ґрунті. У великих містах порушення роботи ЦНС зустрічаються не рідше, ніж самий звичайний нежить. Симптоми неврозу (дратівливість, млявість і підвищена стомлюваність) іноді проявляються навіть у людей з розміреним життям. Дійсно, нещодавно перенесена або наявна хвороба може спровокувати подібну клінічну картину. Лікарі називають цей стан "неврозоподібним синдром".
Короткий опис недуги
Проблема неврозів сьогодні стала особливо актуальною. За офіційними даними ВООЗ, за останні 65 років кількість зареєстрованих випадків зросла в 24 рази. За цей же період кількість психічних захворювань збільшилася тільки вдвічі.
Міжнародна класифікація хвороб 10-го перегляду (МКБ-10) неврозоподібний синдром не виділяє в окрему категорію патологій. Офіційна медицина такого поняття не визнає, тому і специфічний код у нього відсутній. Однак це зовсім не означає, що діагнозу не існує. Просто його симптоми характерні для багатьох інших захворювань і органічних уражень.
Особливістю неврозоподібного стану вважаються передумови його виникнення. Патологія не розвивається на тлі хронічного стресу або після перенесеної психологічної травми. З іншого боку, перелічені фактори можуть відігравати додаткову роль у її появі. Основна причина - наявність збоїв в організмі на рівні ендокринної, нервової, травної та інших систем.
Етіологія патологічного процесу
Найчастіше неврозоподібні стани зароджуються в дитячому віці, а також на тлі перенесених травм або внутрішньоутробних порушень. Однак не виключається і пізніший старт хвороби. Він може бути обумовлений наступними причинами:
- Психічні розлади (шизофренія, епілепсія).
- Органічні ураження головного мозку.
- Ендокринні та гормональні порушення (діабет, гіпертиреоз).
- Соматичні захворювання, що зачіпають серцево-судинну систему, печінку і жовчний міхур, ЖКТ.
- Патології, що мають алергічну природу.
Виникнення неврозоподібного синдрому не можна вважати наслідком перерахованих вище хвороб. З іншого боку, зароджуючись і розвиваючись, вони призводять до порушень у роботі певних структур мозку. В результаті відбуваються збої в нейродинаміці коркових оболонок.
Клінічна картина
Симптоматика, що характеризує неврозоподібний синдром, досить велика і різноманітна. У дорослих даний стан проявляється різкими перепадами настрою. Така людина частіше буває злим і дратівливим, ніж доброзичливим і спокійним. Йому досить складно контролювати свої емоції. Одночасно може відзначатися швидка стомлюваність, зниження концентрації уваги.
До тілесних проявів синдрому лікарі відносять:
- розлад сну;
- сильну блювоту після стресу;
- запори/рідкий стілець;
- відсутність апетиту, що нерідко закінчується анорексією;
- перепади тиску;
- підвищений потовиділення.
Для цієї патології зовсім не обов 'язково виникнення відразу декількох симптомів. Все залежить від захворювання, яким вона викликана, індивідуальних особливостей організму та особистості самого пацієнта.
Невротичні і неврозоподібні синдроми об 'єднують в собі кілька розладів, різноманітних за своїми проявами. Кожна з них має суттєві відмінності. Це астенічний, обсесивно-компульсивний, іпохондричний і істеричний синдроми. Нижче розглянемо, що являють собою дані патології.
Астенічний синдром
Такий невротичний стан розвивається поетапно. Спочатку людина відзначає появу підвищеної стомлюваності, через яку вона стає емоційно нестійкою. Дратівливість швидко змінюється пасивністю та апатією, байдужістю до всього, що відбувається навколо. Надалі виникає спотворене сприйняття подій і картини світу.
Також для астенічного синдрому характерна денна сонливість. Багато хто скаржиться на підвищену пітливість, сильні головні болі. Саме з цього розладу починається більшість психічних недуг.
Обсесивно-компульсивний синдром
Даної патології завжди супроводжують нав 'язливі стани. У людини з 'являються дивні ритуали і схильності. Рухові реакції не залежать від його волі. Одночасно з цим хворий усвідомлює безглуздість своїх дій. Самостійно впоратися з ними він не може, тому змушений звертатися за кваліфікованою медичною допомогою.
Іпохондричний синдром
Цей стан визначається постійними переживаннями людини за стан власного здоров 'я. Він боїться важко захворіти. Страх переслідує його вдень і вночі, не дозволяє зосередитися на роботі і домашніх справах. Неприємні відчуття у внутрішніх органах, безпричинна хворобливість в кінцівках, покалювання і здавлювання - з такими скаргами зазвичай звертаються до лікаря. Хворий з іпохондричним неврозоподібним синдромом починає ходити до різних фахівців. Він може вимагати повну діагностику стану здоров 'я, просити вилікувати від неіснуючої недуги.
Якщо медичне обстеження не виявляє серйозних патологій, така людина починає звинувачувати лікарів у їх некомпетентності. Іноді можна почути розповіді про наведене псування або чаклунське прокляття.
Істеричний синдром
Розлад проявляється у вигляді демонстративної поведінки. Вчинки, міміка і жестикуляція людини можуть супроводжуватися бурхливими емоціями (криком, сміхом, сльозами). При черговому приступі істерики він починає рвати на собі волосся або непритомніти. Така поведінка суттєво відрізняється від справжнього істеричного нападу. Хворий може демонстративно сповзати на підлогу і зображати непритомність. Вся сцена зазвичай супроводжується гучними вигуками, судомами і стогонами.
Неврозоподібний синдром у дітей
Що це таке? Це патологія, про існування якої багато батьків дізнаються досить пізно. У дітей перші її симптоми проявляються у віці від 2 до 7 років. Серед основних причин розладу лікарі виділяють такі:
- патології внутрішньоутробного розвитку;
- куріння, вживання алкоголю жінкою під час вагітності;
- хвороби ЦНС різної етіології;
- родові травми.
У дітей неврозоподібний розлад вважається проміжним станом між органічним порушенням і безпосередньо неврозом. Іноді воно може проходити самостійно і без лікарського втручання. Дитина "переростає" недугу, оскільки її мозок має величезний потенціал до регенерації.
Приблизно до 12 років симптоми, що характеризують неврозоподібний синдром у дітей, зникають. Основними проявами патології вважаються плаксивість і агресія, нічні кошмари, численні фобії. Клінічна картина практично не відрізняється від такої у дорослих. Чекати моменту самостійного вирішення проблеми все ж не варто. Кваліфікована медична допомога потрібна навіть маленьким пацієнтам.
Методи діагностики
При підозрі на патологію перше, що необхідно зробити? - визначити її причину. Саме від неї згодом залежатиме тактика проведеної терапії. Наприклад, основним методом лікування неврозу є робота з психологом. При неврозоподібному розладі вона малоефективна.
Потім, виходячи з наявних симптомів, потрібно пройти комплексне обстеження. На початковому етапі цим питанням займається лікар-невролог. Основними методами діагностики служать МРТ мозку та ЕЕГ. Якщо за результатами досліджень органічних уражень виявлено не буде, найімовірніше, має місце бути звичайний невроз. У такому випадку пацієнта направляють до психотерапевта або психіатра.
Неврозоподібний синдром МКБ-10 не виділяє в окрему категорію захворювань. При цьому він володіє низкою ознак, які можна виявити під час діагностики. Для цього розлади характерні відхилення в роботі мозку і систем внутрішніх органів. Тому консультацією тільки у лікаря-невропатолога не обійтися. Потрібна допомога вузьких фахівців: кардіолога, гастроентеролога, ендокринолога. Насамперед необхідно визначити і усунути першопричину синдрому. Тільки після можна приступати до відновлення роботи ЦНС.
Лікування розладу у дітей і дорослих
Як лікувати неврозоподібний синдром? Терапія при цьому захворюванні носить комплексний характер.
Стандартний курс складається з таких заходів:
- Медикаментозний вплив. Призначаються препарати для боротьби з інфекційними або органічними причинами недуги. Одночасно використовуються ліки для нормалізації роботи гіпоталамуса. Залежно від клінічної картини і скарг пацієнта можуть знадобитися антидепресанти ("Амітриптилін"). За наявності фобій використовуються транквілізатори ("Еленіум", "Тазепам").
- Фізіотерапія. Лікування неврозоподібного синдрому обов 'язково включає в себе процедури електрофорезу із застосуванням брому, кальцію, магнію сульфату. Додатково може бути призначений електросон.
- Іглотерапія і рефлексотерапія.
- ЛФК. Комплекс вправ підбирається індивідуально. Найчастіше до допомоги ЛФК вдаються на етапі реабілітації після того, як за допомогою медикаментів вдалося усунути першопричину розладу.
- Санаторне лікування.
В особливо серйозних випадках пацієнту рекомендуються сеанси психотерапії.
Яке необхідне при діагнозі "неврозоподібний синдром" "у дітей лікування? Терапія розладу у маленьких пацієнтів практично не відрізняється від такої у дорослих. Особливо добре зарекомендували себе різні фізіопроцедури. Що стосується лікарських препаратів, то їх призначають у виняткових випадках.
У рамках проведеної терапії дорослим пацієнтам рекомендується змінити звичний спосіб життя в бік більш здорового. Слід відмовитися від згубних звичок і мінімізувати кількість стресових ситуацій. Дітям вкрай важлива спокійна і доброзичлива атмосфера в сім 'ї. На весь період лікування краще відмовитися від переїздів, зміни навчального закладу.