Ця патологія є однією з найпоширеніших, причому, її особливість полягає в тому, що вона носить тільки односторонній характер. Найчастіше з нейропатією сідничного нерва до фахівців приходять люди у віці від 40 до 65 років, причому, захворювання зустрічається однаково у представників обох статей. У хворого відбувається одностороннє оніміння стопи і гомілки, може розвинутися параліч пальців і стопи в тій частині тіла, де був уражений сідничний нерв. Нейропатія сідничного нерва в МКБ-10 числиться під кодом G57.
Основні причини
Фактором ураження сідничного нерва може виступати обмеження (пересування, роздратованість) міжхребцевої грижею, спазмом грушеобразного м 'яза, великого сідничного м' яза.
Основними факторами запалення сідничного нерва можуть бути переохолодження, хвороби хребта, травми хребта, запалення суглобів, цукровий діабет, важкі фізіологічні перевантаження, різноманітні інфекції.
Які захворювання викликають патологію?
Ця патологія може бути спровокована різними серйозними і небезпечними захворюваннями, такими, наприклад, як:
- процеси розвитку пухлин;
- цукровий діабет;
- занадто часте вживання алкоголю;
- герпес;
- СНІД.
Крім того, травматична нейропатія сідничного нерва може також розвинутися після появи різаних або рваних ран в області стегон, а також через вогнепальне поранення в цю ж частину тіла. З 'являється ця патологія нерідко при вивихах, переломах тазових кісток та інших ушкодженнях, при яких зачіпається сідничний нерв.
Медики також відзначають, що нейропатія сідничного нерва може розвинутися на тлі будь-яких спадкових або придбаних патологій хребта, таких, наприклад, як грижа міжхребцевого диска або сколіоз. Крім того, згідно з медичними даними, таке захворювання є практично у 54% у хворих, які страждають на дискогенний поперековий радікуліт.
Дуже рідко нейропатія сідничного нерва розвивається після неправильно виконаної ін 'єкції в зону сідниць. Ця патологія спостерігається часто при скарлатині, туберкульозі на певній стадії, а також при кору. Можливе ураження сідничного нерва при хронічному алкоголізмі, вживанні наркотиків, а також при сильному отруєнні миш 'яком.
Симптоми
Ознаки і симптоми цього захворювання залежать від місця і ступеня ураження ноги, проте практично всі пацієнти з нейропатією сідничного нерва скаржаться втрату чутливості на ураженій ділянці кінцівки. Існують й інші симптоми нейропатії сідничного нерва, а до них можна віднести наступні:
- нога може бути трохи увігнута всередину;
- неможливість вільно розгинати або згинати пальці ноги;
- сильне печіння в області литкових м 'язів або в пальцях ноги;
- сильна слабкість тільки в одній або обох ногах.
Біль як основна ознака
Крім того, хворий може відчувати сильний біль при спробі присісти. Такий симптом може супроводжуватися почуттям раптової зміни холоду на спеку, яка виникає в нижній області кінцівок. Якщо захворювання знаходиться на останній своїй стадії, то виникає повна атрофія м 'язів в тій частині кінцівки, де виникла нейропатія сідничного нерва.
Інші ознаки
Існують й інші симптоми цієї недуги, такі як сильна зміна ходи, хворі змушені часто перебувати в положенні, при якому нижні кінцівки виявляються зігнутими в тазостегновому суглобі. При нейропатії сідничного нерва в нижній частині пошкодженої кінцівки може відчуватися почуття тяжкості, яке нерідко супроводжується тягучим і тупим болем.
Слід зазначити, що вищевказані больові відчуття посилюються при чханні або кашлі. Якщо сідничний нерв був уражений в зоні стегна, то у пацієнта виникають проблеми зі згинанням коліна, це також призводить до зміни ходи, оскільки хворому доводиться ходити з випрямленими ногами. При зовнішньому огляді у лікаря і при пальпації місць кріплення м 'язів хворий може відчувати сильний біль, причому, больові відчуття при цьому можуть переходити і на ту частину сідниць, де сідничний нерв виходить з-під грушевидного м' яза.
Діагностика
Діагностика захворювання найбільш часто робиться в момент неврологічного огляду фахівцем хворого. Найбільш ретельно лікар невролог вивчає, як саме проявляє себе хвороба з больових відчуттів, оглядає дров гіпестезії, перевіряє вагу і звіряє з тим, що був раніше і дивиться на рефлекси людини. Завдяки детальному вивченню цих показників, можна встановити, наскільки саме хвороба вразила організм. Підтвердження зроблених лікарем висновків проводиться за допомогою електроміографії та електронейрографії, завдяки яким з 'являється можливість виділити сідничну мононевропатію від поперекової плексопатії і деяких радікулопатій.
В даний час для огляду нервового стовбура і можливих утворень, по частині анатомії, застосовують ультразвукову терапію, завдяки якій, можна визначити чи є на нервах якісь пухлини, чи не здавлений він або чи є якісь інші зміни. Крім цього, можна визначити генез невропатії і за допомогою проведення рентгену хребта, іноді можна зробити і магнітно резонансну терапію, рентген тазової області або також повести УЗД цих областей, крім цього можна взяти аналізи для визначення рівня цукру в крові.
Лікування
Ліквідація осередків болю, які виникають при невропатії сідничного нерва, вимагає старанної роботи з усунення даного захворювання. Для блокування больового синдрому, а також зняття запалення в нервах, і для власної профілактики вам знадобиться провести невеликий курс лікування нейропатії сідничного нерва. Для початку необхідна консультація та огляд лікаря. Зазвичай при травмах і пораненнях проводиться пластика кісткових уламків та іммобілізація. Необхідний курс ЛФК і масажних процедур.
Вправи
У домашніх умовах лікувальна гімнастика дуже корисна для поліпшення стану вашого здоров 'я, а також зняття запалень у нервах. Вправи, які радять лікарі:
- Необхідно розслабитися, а потім почати крутити плечима для розігрівання м 'язів.
- Потрібно лягти на спину, зігнути коліна і поставити ступні на підлогу, схрестити руки на грудях. При вдиху обов 'язково піднімати тіло, щоб плечі відірвалися від підлоги. При видиху повертатися у вихідне положення. Приблизно 10-15 разів потрібно повторити цю вправу.
- Встаньте на четвереньки і почніть прогинати і вигинати спину. Ця вправа дуже добре вплине на ваш загальний стан.
- Якщо вас мучить біль, існує найпростіша вправа, яка не створить вам дискомфорту. Сядьте на стілець, випрямите спину, схрестіть ноги, а потім підніміть руки за голову і починайте робити повороти в бік. Необхідно зробити по 5-10 поворотів в кожну сторону. Не поспішайте, робіть розминку з ретельністю, але в міру своєї можливості.
Це основні вправи, але також вам допоможе зарядка для розтяжки м 'язів, які усувають больові спазми і розслабляють тіло. Необхідно звернути увагу на одяг, який ви носите! Вона не повинна сковувати ваші рухи, а також заважати вільному кровообігу.
Добре допомагає масаж, який спрямований на поліпшення кровообігу. Дуже добре допомагає банковий масаж. Тривалість даної процедури не повинна перевищувати 15 хвилин. З народних рецептів дуже ефективний відвар календули, шипшини, петрушки. Можна втирати в хворе місце суміш із соку редьки і меду, взятого в пропорції один до одного. Необхідно включити в раціон квашену капусту, оскільки вона містить корисні вітаміни, які сприяють прискоренню обмінного процесу. Якщо вам поставили цей діагноз, необхідно почати лікування саме зараз. Робіть вправи, харчуйтеся правильно і живіть здорово.