Всі ми час від часу стикаємося з неясними медичними поняттями. А оскільки загальний аналіз крові здають все, то завжди постає питання, що таке моноцити, скільки їх повинно міститися в крові і про що говорить отримане значення, якщо моноцити в крові підвищені?
Моноцити - це великі за розміром клітини крові, що відносяться до класу лейкоцитів. По будові - овальні клітини з великим ядром і відсутністю зерен в цитоплазмі (агранулоцити), що реагують на запальні процеси в організмі збільшенням їх вмісту в крові. Стан, коли моноцити в крові підвищені, називають моноцитоз.
Утворюються дані клітини в кістковому мозку з монобластів, при цьому діляться вони мейозом, а через кілька днів мігрують з крові в тканині, і там на клітинному рівні беруть участь у фагоцитозі. Частіше такий процес спостерігається у відповідь на проникнення інфекції, коли моноцити, ставши вже макрофагами, підключаються для підтримки імунітету і блокування чужорідних білків, утворюючи поєднання антиген-антитіло. У процесі фагоцитозу моноцити не гинуть, як часто буває з еозинофілами і нейтрофілами, а утворюють вал, що обмежує ділянку запалення. Характерною особливістю є аналогічна поведінка цих клітин у кислому середовищі.
Моноцит містить велику кількість лізосом, які і перетравлюють об 'єкти, що фагоцитуються клітиною, очищаючи ділянку ураження і готуючи його до регенерації. Знаходяться в основному моноцити в крові, у великій кількості присутні в селезінці, лімфатичних вузлах і кістковому мозку, тому травма одного з них дасть зниження моноцитів. Моноцитоз яскраво виражений при злоякісних новоутвореннях, інфекційних захворюваннях (сифіліс, туберкульоз), системних хворобах (червона вовчанка, хвороби крові), колагенозах, гранулематозах.
Вміст цих одноядерних лейкоцитів в нормі в периферичній крові - не більше 0,03 - 1,00 ст.1109/л, а загальна їх кількість не повинна перевищувати 8-10% від загальної кількості лейкоцитів. Якщо моноцити вище норми, це привід пройти додаткове обстеження для виявлення вогнища інфекції та відповідного медикаментозного лікування. Моноцити мають цитотоксичну дію (згубно діють на клітини пухлин, а також при таких захворюваннях, як малярія), виробляють активні речовини (інтерферон), беруть участь у розпізнанні чужорідних агентів.
Навіть якщо моноцити в крові підвищені, неможливо правильно змалювати прогностичну картину запального процесу, ґрунтуючись виключно тільки на їх кількісному показнику. Для цього варто оцінювати загальну лейкоцитарну формулу крові: якщо моноцитів багато, при збільшенні і кількості лімфоцитів, і такому ж співвідношенні еозинофілів, але при цьому знижено кілька вмісту Т- лімфоцитів, то це можна розцінювати, як привід до сприятливого результату патологічного стану. На відміну від стану, коли моноцити в крові підвищені, як і кількість нейтрофілів зі зрушенням лейкоцитарної формули вліво, і одномоментно спостерігається зниження кількості еозинофілів і Т-лімфоцитів.
Якщо в крові спостерігається різке зниження кількості моноцитів, тоді мова йде про такий стан, як монопіння (моноцитопіння). Така картина крові спостерігається при ураженнях кісткового мозку, коли порушено процес гемапоезу, при генералізованих гнійних інфекціях, захворюваннях крові, прийомі гормональних препаратів, стресових і шокових ситуаціях, пологах і хірургічних втручаннях, а також травмах органів, де базуються моноцити. При відхиленні кількості моноцитів у периферичній крові треба провести повторний аналіз крові. Виходячи з цього, буде призначено відповідне комплексне лікування основного захворювання. Оскільки моноцити реагують на наявність інфекції в організмі, можна з упевненістю стверджувати, що основним напрямком буде антибактеріальна терапія плюс симптоматичне лікування.