Еритроцити - досить невеликі еластичні дископодібні червоні клітини крові з діаметром 7-10 мкм. Вони збагачують киснем легені і розносять його по всьому організму. Маленькі габарити і гнучкість сприяють їх переміщенню по капілярам, а форма збільшує площину площини, спрощуючи газообмін. При захворюваннях, пов 'язаних з функціями крові, колір, розмір, форма червоних телець може модифікуватися. Мішеневидні еритроцити, або кодоцити - клітини з бляклою тонкою зовнішньою частиною і утовщенням у центрі, в якому накопичується гемоглобін.
Особливості цитології кодоцитів
У систематизації стандартних червоні кров 'яних телець кількість залізовмісного білка від об' єму клітини має бути 30%. Дефіцит речовини породжує зниження величини еритроциту, розвиток його плоскої конфігурації. Модифікація форми червоних телець робить їх жорсткими, сплюснутими і тонкими.
Мішеневидні еритроцити мають великі розміри і сильно ущільнені, що перешкоджає їх вільному проходженню через тонкі судини. У клітинній мембрані з 'являються дотичні напруги у вигляді крапель. Вони руйнують стінки клітини. Кодоцити набувають конфігурацію зірки, а здоров 'я людини погіршується.
Що сприяє зміні форми кров "яних тілець
Кодоцити в мазку крові, що циркулює по судинах за межами кісткового мозку, виникають, якщо обсяги мембрани кров 'яних тілець перевищують кількість гемоглобіну, що міститься в ній. Мішеневидні еритроцити визначаються при захворюванні печінки. Також зміни форми клітин крові можуть виникати внаслідок інших патологій.
- Алкоголізм. Дія токсинів знижує рівень гемоглобіну. Решта залізовмісного білка концентрується в одному місці еритроциту, скупчення речовини за виглядом нагадує мішень, звідси і назву.
- Ожиріння.
- Патогенез надлишку моноурату натрію.
- Таласемія.
- Пойкілоцитоз.
- Гемоглобінопатія.
- Залізодефіцитна і В12-дефіцитна анемія.
Таласемія
Спадкові модифікації, або порушення будови білка гемоглобіну, що характеризуються придушенням синтезу полімерних ланцюгів, що утворюють структуру залізовмісного білка, в медицині називають таласемією, або анемією Кулі. Для цієї патології властиві гіпохромія, наявність мішеневидних еритроцитів, анізоцитоз.
Симптоми захворювання починають проявлятися протягом двох перших років життя дитини. Маленьким пацієнтам притаманна наявність переносиці у вигляді сідла, порушення прикусу, збільшення верхньої щелепи. Люди з таласемією сприйнятливі до кишкових інфекцій, ГРВІ, можливо формування запалень легеневої тканини.
Діагностують захворювання за колірним показником, наявності мішеневидних еритроцитів, підвищення непрямого білірубіну, зниження рівня заліза в крові. Профілактика анемії Кулі полягає в попередженні народження потомства від носіїв геному даної хвороби.
Пойкілоцитоз
Освіту і наявність у крові ненормально модифікованих червоних кров 'яних тілець, які через різні захворювання набули відмінної від круглої форми, називають пойкілоцитозом. До того ж клітини, крім "вигляду", одночасно втрачають певні характеристики і навички.
Пойкілоцитоз виявляють при дослідженні мазка крові. Аналіз показує кількість різних за формою еритроцитів. У разі підтвердження наявності патології їй дають один з чотирьох ступенів. Так, наприклад, при діагнозі "" пойкілоцитоз помірний "" мішеневидних еритроцитів у крові близько 50%. При гострому ступені - 100% червоних тілець мають відхилення від норми.
Захворювання, при яких виявляються кодоцити
Мішеневидні еритроцити визначаються при гемоглобінопатіях, отруєннях свинцем, залізодефіцитній і В12-дефіцитній анемії.
Гемоглобінопатія - генетичне або конгенітальне видозмінення, або порушення будови білка гемоглобіну. Порушення структури амінокислотних ланцюгів аномальних залізовмісних білків відбувається через зміну геному. Гемоглобінопатії бувають:
- Якісні. Їм властиве заміщення органічних сполук із вмістом карбоксильних і амінних груп. Якщо глутамін 6 замінюється на валін, то формується гемоглобін S.
- Кількісні. Вони пов 'язані зі швидкістю синтезу спіральних і слоїсто-складчастих амідних ланцюгів.
Залізодефіцитна анемія - захворювання, при якому показник залізовмісного білка в крові значно нижче норми. Для цього виду малокровії характерна зміна форми, зменшення розмірів еритроцитів, зменшення кількості сироваткового заліза, збільшення міді в крові.
В12-дефіцитна анемія - важка форма малокровії, що утворюється внаслідок порушення всмоктування ціанокобаламіну (вітамін В12). При цій хворобі в периферичній крові, що рухається в руслі еластичних трубчастих утворень, збільшується кольоровий показник, виявляється зниження ретикулоцитів і пойкілоцитоз.
Залежно від того, за якої анемії мішеневидні еритроцити були виявлені, призначають і відповідне лікування.