Медикаментозне переривання завмерлої вагітності на ранніх термінах

Медикаментозне переривання завмерлої вагітності на ранніх термінах

У статті розглянемо, як проводиться медикаментозне переривання завмерлої вагітності.

Такі вагітності фахівці умовно підрозділюють на ранні (вони трапляються приблизно в 1 випадку з 5) і пізні (вони вважаються аномальними). Варто зазначити, що чим раніше відбулося завмирання, тим організм жінки швидше відновлюється. Виникнення патології передбачає переривання. Найменш травматичним для жінки вважається медикаментозне. На території Росії воно законодавчо дозволяється тільки до 7-го тижня.

Способи переривання

Переривання завмерлої вагітності може здійснюватися кількома способами. Зазвичай спосіб залежить від того, на якому терміні вагітність завмерла.

Наприклад, якщо плодне яйце або ембріон перестав розвиватися до 7-8-го тижня, то перевага надається медикаментозному аборту. При виникненні завмирання на більш пізньому терміні фахівці воліють такий метод переривання, як вискаблювання.

Під медикаментозним перериванням завмерлої вагітності прийнято розуміти евакуацію ембріона за допомогою спеціальних спазматичних препаратів.

Медикаментозний аборт

Незалежно від того, який тип має вагітність (аномальна, загрозлива життю жінки, складна), її переривання завжди є стресом для жіночого організму. Медикаментозний аборт прийнято вважати найменш травматичним варіантом.

Завмирання розвитку плодного яйця або плоду визначається за допомогою ультразвукового дослідження. Спеціаліст здійснює контрольне дослідження і, якщо отримані результати аналізу говорять про зниження концентрації ХГЧ, призначає медикаментозний або хірургічний аборт.

Підготовка до процедури

Перед абортом будь-якого виду жінці призначають обстеження:


  1. Лабораторне дослідження зразків крові на групу крові, резус-фактор, сифіліс, гепатит, ВІЛ.
  2. Візуальний гінекологічний огляд. Він необхідний для виявлення патологій дітородної системи, якщо вони є.
  3. Ультразвукове дослідження органів малого тазу. За допомогою УЗД визначають точний термін вагітності, можливість проведення аборту.

Отже, як же здійснюється медикаментозне переривання завмерлої вагітності?

Методика проведення маніпуляції

Під медикаментозною чисткою прийнято розуміти процес переривання вагітності за допомогою медикаментозних засобів, якщо плід припинив розвиток на ранньому терміні. Дана процедура є обов 'язковою: без аборту неможливе повноцінне відновлення організму, у жінки виникає ризик розвитку безпліддя.

Проводять медикаментозне переривання завмерлої вагітності виключно в стаціонарних умовах. Жінка після гінекологічного огляду та обстеження приймає під наглядом фахівця першу таблетку. Під її впливом всередині матки відшаровуються залишки тканини. Після цього жінка приймає другу таблетку, щоб стався спазм матки. Через деякий час виникає терпимий біль сутичкового характеру, внаслідок чого відбувається повна евакуація плодного яйця з матки.

Після того як виникають кров 'янисті виділення, жінці проводять повторне ультразвукове дослідження з метою контролю процедури - для оцінки стану маточної порожнини.

Якщо жінка почувається нормально, а її стан здоров 'я не викликає у лікаря побоювань, їй можна відправлятися додому. Максимальний період перебування в гінекологічному відділенні - 8-12 годин. У деяких випадках жінці призначають гінекологічний огляд наступного дня. Він необхідний для моніторингу стану матки.

Переваги медикаментозного аборту

Варто відзначити, що медикаментозне переривання завмерлої вагітності на ранніх термінах має ряд переваг:

  1. Анестезія і наркоз не потрібні.
  2. Аборт за допомогою медикаментів жінки переносять простіше з психологічної точки зору, оскільки процес евакуації плода більше нагадує менструацію, ніж аборт.
  3. Контакт з маточними тканинами відсутній, що значно знижує ймовірність розвитку запальної реакції.
  4. Ефективність процедури сягає 99%.

Медикаменти

Як відбувається медикаментозне переривання завмерлої вагітності, важливо з 'ясувати заздалегідь. Фармакологічний засіб для домашнього використання не видається. Прийняти його можна виключно під контролем фахівця в гінекологічному відділенні. Найчастіше застосовуються два медикаменти:


  1. "Міфепристон" (200 мг). Підвищує скоротну здатність міометрія, в результаті чого відбувається виведення плодного яйця.
  2. "Мізопростол" (400 мг). Сприяє розширенню шийки матки і підвищенню її тонусу, в результаті чого залишки плодного яйця спільно з кров 'ю виводяться з органу.

Також можуть використовуватися:

  1. "Пенкрофтон". Даний препарат має синтетичне походження, призначають його тільки нерожавшим жінкам.
  2. "Міфепрекс" - вітчизняні ліки, що використовуються на ранніх термінах.
  3. "Міфоліан" - імпортний медикамент китайського виробництва.
  4. "Міфегін" - стероїдний препарат, який провокує викидень на ранньому терміні.

Основним активним компонентом у складі практично всіх засобів для медикаментозного переривання завмерлої вагітності є міфепристон. Він сприяє відторгненню ембріона від маточних стінок. В окремих випадках, якщо переривання пройшло негативно, з метою очищення маточної порожнини застосовують додаткову процедуру, яка передбачає вискаблювання, або видалення ембріона шляхом вакуумної аспірації.

У багатьох випадках медикаментозний аборт викликає порушення менструального циклу, настання менструації затримується, термін овуляції зсувається, не виключені кровотечі. Тому фахівці рекомендують утриматися від статевих контактів протягом декількох тижнів. Крім того, планувати наступну вагітність дозволяється не раніше ніж через 3 місяці після переривання завмерлої вагітності медикаментозним способом.

У пацієнток, які важко пережили втрату плоду, можуть розвиватися депресивні стани, неврози. Щоб запобігти подібним статкам, рекомендується звернутися до психолога.

Протипоказання до проведення медикаментозного аборту

Чи всім при завмерлій вагітності роблять медикаментозне переривання? Незважаючи на те що його прийнято вважати щадним методом, дана процедура має певні протипоказання, які пов 'язані з позаматорською вагітністю, порушеною згортністю крові, патологіями репродуктивних органів, захворюваннями травного тракту.


Якщо організм самостійно не позбувся неправильної вагітності на ранньому терміні (не стався довільний викидень), то гінеколог приймає рішення про необхідність медикаментозного переривання.

Викидень при вагітності, що зупинилася

Статистика показує, що практично у кожної жінки, яка веде регулярне статеве життя, хоча б одноразово траплявся довільний викидень. Відбувається запліднення аномально розвиненої яйцеклітини. Організм на таку особливість реагує негайно, провокуючи маточні скорочення, як при менструації. Спільно з кров 'ю евакуюється неповноцінна зигота. Сама жінка при цьому може вважати, що просто виникла затримка в 7-10 днів.

Частота виникнення довільного викидня

Завмирання яйцеклітини або ембріона на певних етапах може бути обумовлено безліччю факторів:

  1. Інфекційні ураження, віруси, що призводять до мутацій або зупинки розвитку плодного яйця.
  2. Густа кров. У цьому випадку відбувається формування тромбу, в результаті чого плід гине від виснаження.
  3. Відторгнення (аутоімунна реакція материнського організму).
  4. Аномальне формування плаценти через недостатнє харчування.
  5. Генетичні мутації.

Жіночий організм генетично запрограмований на виробництво здорового і повноцінного потомства, у зв 'язку з чим всі умовно браковані ембріони виводяться назовні - відбувається завмирання розвитку або довільний викидень. Якщо вірити статистиці, то такі ситуації трапляються в 10-12% випадків вагітності.

Наслідки медикаментозного переривання завмерлої вагітності

В окремих випадках ймовірні негативні наслідки, що розвиваються після процедури медикаментозного переривання:


  1. Алергічні реакції.
  2. Підвищення температури.
  3. Перепади тиску.
  4. Головний біль.
  5. Блювота.
  6. Приступи нудоти.
  7. Хворобливість у нижньому відділі живота.
  8. Маточні кровотечі.

В даному випадку гінеколог призначає пацієнтці медикаменти, що сприяють швидкому відновленню.

Повна реабілітація, протягом якої жінка повністю оговтується від гормонального шоку та стресового стану, може тривати різний час. Її тривалість знаходиться в залежності від індивідуальних характеристик організму жінки.

Відгуки про медикаментозне переривання завмерлої вагітності

Відгуки про дану процедуру є у великій кількості. Найчастіше жінки переносять її добре. Однак для організму це великий стрес, тому після такого переривання потрібен час для відновлення. Пацієнтки повідомляють, що дуже часто буває на тлі прийому медикаментів нудота, блювота, болю в животі.

Ми розглянули, як проходить медикаментозне переривання завмерлої вагітності.