У статті розглянемо кортикальну атрофію 1-2 ступеня.
Травми, гіпоксія, вікові зміни та інші негативні фактори стають причиною розвитку атрофії м 'яких тканин головного мозку. Негативні зміни найчастіше зачіпають літніх людей, проте порушення відзначаються і у новонароджених.
Опис
Кортикальна атрофія 1 ступеня є за своєю суттю тканинною деструкцією кори головного мозку, обумовленої віковими змінами структури нервової тканини або з загальними патологічними процесами, які відбуваються в людському організмі. Особливо часто піддаються патології лобові частки мозку, але не виключається втягування та інших структурних елементів.
Хвороба протікає з низькою швидкістю, протягом декількох років. Водночас поступово наростає симптоматика, яка часто призводить до виникнення недоумства. Найчастіше процес розвивається у літніх пацієнтів, після п 'ятдесяти років. Але атрофічні явища також можуть мати вроджений характер, тобто з 'являтися через спадкову схильність.
Приклади патології
Найвідоміші приклади такої хвороби, як біполушарна кортикальна атрофія (зачіпає обидві півкулі), - старече недоумство і хвороба Альцгеймера. До повного слабоумства при цьому призводять тільки виражені типи атрофії. Маленькі деструктивні осередки в переважній кількості випадків не впливають на розумові здібності.
Важливо зауважити, що під кортикальною атрофією 1 ступеня розуміється виключно руйнування нервової мозкової тканини після його нормального формування. При спочатку недорозвиненій центральній нервовій системі говорити про кортикальну атрофію не можна.
Причини виникнення
Атрофічні вікові процеси головного мозку розвиваються в силу впливу комплексу причин. Наприклад, старече недоумство формується через такі фактори:
- дефекти постачання кров 'ю тканин мозку через сильне зменшення пропускної здатності судин, тобто атеросклероз;
- зниження насичуваності киснем крові, внаслідок чого в нервовій тканині виникають ішемічні хронічні явища;
- активація спадкових факторів;
- зниження регенеративних можливостей організму людини;
- значне зменшення розумового навантаження.
Важливо знати, що крім сказаного вище, ймовірність розвитку атрофії головного мозку у літніх пацієнтів певною мірою визначається ступенем розвитку їх розуму в молодому віці. Доведено, що ті, хто володіє високим рівнем інтелекту і володіє іноземними мовами, займається активною інтелектуальною діяльністю, менше піддаються розвитку недоумства в старості.
Вроджена церебральна кортикальна атрофія 1 ступеня є, по суті, гіпоплазією органу, оскільки при цьому не відбувається початкового правильного формування, щодо чого розвивається патологія. Але здебільшого цей процес теж називається атрофічним.
Провокуючі фактори
Атрофічні явища в деяких випадках можуть розвинутися і в молодому віці. Наприклад, факторами виникнення кортикальної атрофії головного мозку 1 ступеня можуть бути:
- Травми, особливо, супроводжуються появою набряку мозку, і при цьому часто пережимаються кровоносні судини, відбувається ішемія мозкових тканин і їх атрофія.
- Кісти та пухлини, які також викликають пережаття судин; найчастіше роль у виникненні атрофії мають завмерлі новоутворення, які довго мають негативний вплив помірною мірою; зростаючі пухлини не встигають викликати атрофію.
- Токсичний вплив (хронічний алкоголізм); метаболіти спиртних напоїв руйнують нейрони в людському організмі; уражена нервова тканина не відновлюється при триваючій інтоксикації, через що розвивається атрофія.
- Причиною хвороби в рідкісних випадках може стати нейрохірургічна операція, яка є в анамнезі.
Симптоми патології
Як проявляється кортикальна церебральна атрофія 1-2 ступеня? Комплекс симптомів, які виникають при кортикальній атрофії, визначається безпосередньо ступінь ураження кори головного мозку або глибоких його структур, від поширеності хвороботворного процесу. Наприклад, помірна кортикальна атрофія, що в більшості випадків є причиною первинного звернення хворого до фахівця, розвивається за таким алгоритмом:
- Початковий етап захворювання (перший ступінь) характеризується безсимптомним протіканням. Наявність тих чи інших неврологічних ознак у цей час найчастіше обумовлена присутністю іншої функціональної або органічної патології нервової системи.
- Другий ступінь відрізняється помітним зниженням розумових здібностей пацієнта, його аналітичних здібностей. Рівень критичного мислення, а також оцінки власних дій, знижується. Можуть змінитися звички, мовні особливості, почерк.
- У міру прогресування захворювання (третій і четвертий ступені) спостерігається погіршення дрібної моторики пальців рук, а також координація рухів. Проявляються порушення пам 'яті. Хворий втрачає навички використання повсякденних предметів, наприклад, пульту від телевізора і зубної щітки. Пацієнти часто втрачають здатність самостійно приймати рішення і копіюють чиюсь поведінку.
- Фінальна стадія захворювання характеризується соціальною дезадаптацією пацієнта, неадекватністю, внаслідок чого людина повинна бути госпіталізована в неврологічну або психіатричну клініку. У хворих при цьому найчастіше не виникає власне неврологічних симптомів.
Кортикальну атрофію 1 ступеня буває виявити досить складно.
Діагностика
Якщо є атрофія або її різновиди, встановлюється її поширеність за допомогою рентгенологічного післяйового дослідження головного мозку - магнітно-резонансної або комп 'ютерної томографії. До цього обстеження показанням служать явні клінічні симптоми хвороби, описані вище.
Який прогноз при кортикальній атрофії головного мозку 1 ступеня?
Лікування та особливості прогнозу хвороби
Важливо знати про те, що вікова кортикальна атрофія 1 ступеня мозкової кори не піддається повному виліковуванню. В даному випадку потрібне підтримувальне лікування, яке спрямоване на уповільнення розвитку ознак захворювання. Атрофії, отримані в молодому віці, піддаються корекції на початковому етапі за умови ліквідації етіологічного фактора.
Лікування захворювання за допомогою ліків полягає у використанні таких типів медикаментів:
- Препарати, які покращують метаболізм і кровообіг мозку (ноотропні засоби). Особливо яскраві представники цієї фармакологічної групи: "Церебролізин", "Пірагетам", "Цераксон", "Церепро". Їх призначення значно покращує розумові здібності людини.
- Антиоксиданти. Стимулюють вплив на відновлювальні процеси, знижують атрофію, сприяють посиленню інтенсивності речового обміну, протистоять вільним кисневим радикалам ("Мексидол").
- Ліки, які поліпшують кров 'яну мікроциркуляцію. Особливо часто виписується "Пентоксифіллін" ("Трентал"). Препарат відрізняється вазодилатуючим впливом, збільшує капілярний просвіт, покращує газообмін через стінки судин і кров 'яну мікроциркуляцію.
- У деяких випадках кортикальна атрофія потребує проведення симптоматичного лікування. При головних болях рекомендують приймати протизапальні нестероїдні препарати.
Крім застосування ліків, потрібно стежити за психічним і нервовим станом пацієнта. Бажане помірне фізичне навантаження, прогулянки на свіжому повітрі щодня, а також процедури з самообслуговування. Якщо у пацієнта неврастенічний стан, використовують несильні седативні препарати.
Роль позитивного настрою
Більшість фахівців сходяться в тому, що спокійна атмосфера, правильний настрій і участь у всіх повсякденних справах позитивно впливає на самопочуття людини. Рідним пацієнта потрібно подбати про відсутність порушень режиму дня.
Позитивний настрій, активне життя і відсутність стресів - це найкращі засоби, які дозволяють призупинити захворювання.
Запобігти дегенеративним явищам допомагають такі фактори:
- здоровий спосіб життя;
- здорове харчування;
- відмова від поганих звичок;
- постійна розумова діяльність;
- контроль артеріального тиску.
Лікування кортикальної атрофії 1 ступеня має бути своєчасним.
Лікування народними засобами
За допомогою трав 'яних зборів можна знизити інтенсивність негативних проявів кортикальної мозкової атрофії 1 ступеня.
Непогані результати будуть отримані завдяки таким рецептам:
- трав 'яний чай - беруться в рівних співвідношеннях пустирник, душиця, хв... і крапива, в термосі заварюються окропом; відвар потрібно наполягати вночі і пити тричі на день;
- зірочка і жито заварюються в термосі; він п 'ється в необмеженій кількості після прийому їжі; особливо добре такий чай допомагає при терапії посттравматичних ділянок;
- шипшина, калина і барбарис - ягоди даних рослин слід залити окропом і настояти протягом восьми годин; пити можна як чай у будь-яких кількостях; у разі необхідності дозволяється додати мед.