Багато представниць прекрасної статі вже до 35 починають замислюватися над тим, який клімакс вплине на їхнє життя. Менопауза не така страшна, як здається. Головне - це знати, чого очікувати від свого організму і які дії робити в тому чи іншому випадку. Детальніше розглянемо те, як протікає клімакс у представниць прекрасної статі.
Що таке клімакс?
Клімакс - це грецьке слово, яке в дослівному перекладі означає "щабель сходів". Поетично, якщо не брати до уваги всі симптоми і неприємні прояви, з якими стикаються жінки при наступі менопаузи. Це важливий етап абсолютно для кожної представниці прекрасної статі, яка вносить певні корективи протягом життя. Вона не стає неповноцінною, як вважають багато хто, просто починає йти трохи по-іншому.
Клімактеричний період - це не хвороба, а природний і задуманий самою природою процес, який наздоганяє кожну жінку від 40 років. Клімаксом у медичній практиці називають такий стан організму, при якому відбувається поступове згасання дітородної, а після і менструальної функції. Все це проходить на тлі загальних вікових змін.
Процес починається з гормонів. Спочатку знижується вироблення естрогену і прогестерону. Внаслідок цього відбувається порушення нормального перебігу менструального циклу, можливість запліднення знижується, настає менопауза. Все це запрограмовано генетично і абсолютно нормально, однак процес викликає зміни в стані здоров 'я і приносить певний дискомфорт.
Клімакс і менопауза
Клімакс у жінок - це не одне і те ж, що менопауза, хоча поняття дуже схожі і часто взаємозамінюють один одного. Відмінність полягає в тому, що менопауза - це тривалий процес, який рідко відрізняється наявністю неприємних симптомів. А ось власне клімакс - це широкий комплекс болючих проявів, які часто провокують ще й розвиток різних захворювань. Клімактеричний синдром викликає безсоння, часте серцебиття, гарячі припливи та інші досить поширені симптоми.
Чоловіки теж переживають клімакс, але чоловічий організм входить в цю стадію пізніше, ніж жіночий. Гормональний фон сильної половини людства змінюється плавно, ці зміни абсолютно не приносять дискомфорту і практично не відчуваються. Клімакс у жінок кардинально відрізняється.
Вік менопаузи
У скільки клімакс у жінок настає в нормі? Точний вік назвати не представляється можливим, так як все в цьому питанні суто індивідуально. Навіть фахівець не назве точну цифру. Гормональна перебудова, результатом якої буде повне згасання репродуктивної функції, може тривати від 5 до 10 років. В цей же час знижується кількість естрогенів, відбувається регрес жіночих статевих органів.
Вік клімаксу у жінок - це 48 років (плюс-мінус 3 роки). Але процес цей залежить від безлічі як внутрішніх, так і зовнішніх факторів. Терміни дуже приблизні, адже деякі жінки стикаються з раннім клімаксом, а інші можуть народити здорову дитину і в 50 + років. Менопауза не залежить від часу першої менструації, першого сексуального досвіду, кількості вагітностей і пологів, статевих партнерів тощо.
Якщо жінка хоче дізнатися, коли приблизно настане згасання репродуктивної функції, їй варто запитати про це свою матір. Дуже вагому роль має в цьому питанні фактор спадковості. Як правило, менопауза настає у жінок в тому ж віці, що і у їх матерів. Також можуть впливати на цей процес наступні фактори:
- наявність супутніх захворювань;
- соціальні умови життя;
- психологічний фактор.
Останнім часом вік клімаксу у жінок знижується, менопауза у багатьох представниць прекрасної статі настає до 40 років. Ранній клімакторський синдром може бути характерний для жінки, які:
- зловживають курінням та алкоголем;
- робили багато абортів;
- не ведуть регулярне статеве життя;
- страждають надмірною вагою;
- порушують режим праці та відпочинку;
- перенесли онкологічні захворювання;
- не дотримуються режиму дня;
- сидять на строгих дієтах;
- захоплюються голодуванням;
- мають захворювання ендокринної системи;
- страждають від аутоімунних хвороб;
- постійно відчувають стреси;
- перенесли гінекологічні патології.
Сучасна медицина допомагає дещо відстрочити наступ менопаузи у представниць прекрасної статі, які входять до групи ризику. Використовується гормональна терапія, лікувальна фізкультура, застосовується спеціальна дієта і так далі. Детальніше про лікування клімаксу у жінок, якщо він може настати раніше терміну, мова піде далі.
Етапи клімаксу
У жінок після 45 років (у середньому) настає згасання дітородної функції, але відбувається цей процес у кілька послідовних етапів. Виділяють:
- Передменопаузу. Етап триває приблизно 6 років. У цей час починаються порушення менструального циклу: з 'являються затримки, а сам цикл стає коротшим, все рідше спостерігаються рясні менструації, скорочується обсяг виділень, вони стають більш мізерними. Обсяг виділень у жінок при клімаксі в загальному скорочується.
- Власне менопаузу. Менструації повністю припиняються. Це найкоротший період у всіх гормональній перебудові жіночого організму після 45 років.
- Постменопаузу. З настанням цього етапу яєчники перестають відтворювати гормони, рівень естрогенів значно падає. Всі зміни носять гіпотрофічний характер: виділення практично повністю припиняються, стінки вологища утовщаються, втрачають тонус, волосся на лобці починають випадати, розміри матки зменшуються. Активні зміни відбуваються в часовому проміжку від одного року до двох років, далі постменопауза триває все життя.
Провісники клімаксу
Рівень жіночих гормонів в організмі починає поступово знижуватися вже після 30 років. Відбувається природна зміна гормонального балансу, у зв 'язку з чим спостерігаються складнощі із зачаттям у більш зрілому віці, з' являються перші зморшки, шкіра втрачає еластичність. До 40 років кількість фолікулів у яєчниках жінки скорочується, що викликає згодом зупинку дозрівання яйцеклітин. Але гормони продовжують вироблятися ще деякий час, правда, їх рівень поступово знижується. Ознаки клімаксу у жінок викликає якраз зникнення статевих гормонів. Кожна представниця прекрасної статі переживає цей період життя по-різному, так що тривалості клімаксу і вираженість його проявів суто індивідуальні.
Стан при наступі менопаузи може варіюватися. Щоб визначити, як саме протікає цей процес конкретно у вашому випадку, потрібно звернутися до лікаря. Передбачити час згасання дітородної функції він не зможе, зате допоможе підготувати організм до цього важливого етапу і визначить передменопаузу.
Серед провісників клімаксу можна перерахувати порушення менструального циклу:
- скорочення менструального періоду;
- відсутність місячних протягом одного-двох місяців;
- нерегулярні менструації;
- скорочення обсягу виділень тощо.
Також виникають проблеми із зачаттям та виношуванням дитини. Вже після 30 років завагітніти стає складніше. Може бути характерний ендометріоз - захворювання, при якому клітини внутрішнього шару матки розростаються за межі ендометрія. Типовий симптом цього гінекологічного захворювання - біль внизу живіт а під час менструації, яка може віддавати в поперек або в хрестець. Менструації можуть бути при цьому рясними і тривалими, після них спостерігаються "мажущі" виділення з вологаїща.
Симптоми менопаузи
Перша ознака клімаксу у жінок - це припливи. Саме про них найчастіше говорять представниці прекрасної статі при згадці менопаузи. Цей симптом характеризується припливами крові до верхньої частини тулуба і голови. Це відбувається внаслідок короткочасного розширення судин і викликає почервоніння обличчя, шиї, грудей, може також піднятися температура тіла. Деякі дами відзначають також шум у вухах і підвищений потовиділ. Така ознака клімаксу у жінок, як припливи, не залежить від часу доби, провокується, як правило, хвилюванням, стресом або перенапруженням. Тривати приплив може від декількох секунд до пари хвилин.
Серед симптомів клімаксу у жінок (45-50 років) можна перерахувати запаморочення, які є наслідком стрибків артеріального тиску під час гормональної перебудови організму. Ще одна причина - виникнення осередків збудженості нервової системи під впливом гормонів. Менопауза проявляється також порушеннями сну: безсонням, сонливістю вдень і безпричинним занепокоєнням. Крім цих основних проявів клімаксу у жінок, можна згадати ще цілий ряд симптомів з боку нервової і сечостатевої систем.
Емоційний стан
У деяких випадках ознакою менопаузи стають зміни в емоційному стані. Це найчастіше відбувається з тими представницями прекрасної статі, які самі по собі зайво емоційні, відрізняються легко збудженою нервовою системою. Поширені проблеми - плаксивість, образливість і запальністю. Може з 'являтися також непереносимість яскравого світла або гучного звуку. Часто жінки переживають ще й через зміни в зовнішності і втрати колишньої зовнішньої привабливості.
Ще стародавні греки відзначали існування зв 'язку емоційного стану жінки зі станом її дітородного органу - матки. Слово "істерія", наприклад, походить від грецької hystera, що перекладається як "матка".
Астено-невротичний синдром під час менопаузи характеризується у деяких представниць прекрасної статі депресією, яка або взагалі не піддається корекції, або дуже важко лікується. Відзначаються в цьому випадку важкі розлади, порушення поведінки. Це знаходить вираз у вульгарних вбраннях, зачісках і макіяжі. Так жінка під час клімаксу відчайдушно намагається хоч трохи продовжити молодість. У цьому випадку обов 'язково потрібна консультація психотерапевта або навіть психіатра і постійне спостереження, психологічна допомога і підтримка.
Вегетативна нервова система
Вегетативна нервова система жіночого організму реагує на зміну гормонального фону частими і вираженими припливами. Цей стан проявляється в нестачі повітря, підвищеному потовиділенні, відчутті тривоги, нудоті, слабкості і запамороченні, гіперемії шкірних покривів, відчутті кома в горлі, тиску в області грудної клітини, завмиранні серця. Говорити про клімактеричні зміни можна при частих і нічим не мотивованих пробудженнях серед ночі, сонливості вдень, підвищенні АД вранці, зупинках дихання.
Поширеним симптомом клімаксу у жінок також є порушення роботи щитовидки. Стан, який переживає організм у період менопаузи, викликає перебудову не тільки нервової, але й ендокринної системи.
Сечостатева та інші системи
Крім усього перерахованого вище, клімакс у жінок після 50 років може відзначатися порушенням роботи серця і судин, виникненням остеопорозу. При дефіциті естрогенів виникає вагініт, симптомами якого є сухість у вологолищі, відсутність природної мастила, опущення стінок і зменшення кровопостачання. Може бути характерний цистоуретрит, який проявляється частими позивами до сечовипускання, болями при сечовипусканні, печінні і різах у відповідній області. Може порушуватися розташування уретри і сечового міхура.
Шкірні покриви у жінок після клімаксу і в період активних вікових змін в організмі витончаються, з 'являються зморшки, дряблість і пігментні плями. Основна причина цього полягає в порушенні харчування шкіри. Також може посилюватися зростання волосся на обличчі, а волосся на голові може почати активно випадати. Кісткова тканина перестає оновлюватися, у зв 'язку з чим поступово зменшується зростання жінки, частішають переломи, які тепер можуть відбутися навіть у разі додатку невеликої сили, з' являються болі в попереку, хребті, суглобах, розвивається сутулість.
Ранній клімакс
Ранній клімакс - це менопауза до 40 років. Причинами цього явища можуть стати спадкова схильність, деякі патології (наприклад, синдром Шерешевського-Тернера, дисфункція яєчників, дефект жіночої хромосоми і так далі), гінекологічні захворювання, хіміотерапія, ожиріння або анорексія, неправильна гормональна контрацепція. Ранній клімакс небезпечний швидким набором ваги, появою ознак старіння (дряблість шкіри, зморшки, пігментні плями на обличчі), підвищеним ризиком гормональних, обмінних та онкологічних захворювань.
Щоб уникнути раннього клімаксу, необхідно підтримувати функцію яєчників спеціальною медикаментозною терапією. Однак потрібно знати, що багато спадкових порушень не піддаються лікуванню. У цьому випадку медична допомога буде спрямована на те, щоб зробити клімакс непомітним, усунути його симптоми і продовжити молодість жінки. При менопаузі (не тільки ранній) можуть виникати болі в грудях і животі, головні болі.
Відтермінування менопаузи
На ранніх стадіях клімаксу у жінок лікування допоможе відстрочити старіння і згасання дітородної функції. Для цього використовують метод замісної гормональної терапії (скорочено ЗГТ). Дія цього методу базується на заповненні певних гормонів. Лікарі визначають рівень власних гормонів, потребу жіночого організму в них та інших речовинах, поєднуваність гормональних препаратів. ЗГТ підходить не всім жінкам. Обмежено може застосовуватися цей метод при деяких захворюваннях виділеної та травної систем, серцево-судинних патологіях, а також при ендометріозі.
ЗГТ підвищує життєвий тонус організму в цілому, усуває депресії та інші неприємні прояви з боку нервової системи, знижує нервозність і підвищує якість сну. Крім того, знижується ризик вікових захворювань (інсульту, переломів кісток, інфаркту), на деякий час продовжуються менструації, порожній стан шкіри і слизових. При всіх цих позитивних моментах категорично заборонено проводити ЗГТ самостійно. Тільки гінеколог може точно розрахувати дозування, яке підходить конкретній жінці. При проведенні ЗГТ також необхідні регулярні відвідування лікаря.
Лікування симптомів
З виникненням неприємних симптомів представниці прекрасної статі нарікають на вік. Клімакс у жінок, лікування проявів якого переважно гормональне, можна відстрочити на деякий час. Показано препарати-заступники естрогенів, наприклад, "Дивігель", "Свестін", "Премарин", "Кліогест", "Амбоиск", "Фемостон" і багато інших. Для поліпшення емоційного стану застосовуються "Беллоїд", вітаміни (внутрішньомишково В1 і В6, а також орально вітамін Е), АТФ, фітоестрогени.
Можуть бути показані антидепресанти, гомеопатичні засоби, психотропні стимулятори. Корисна фітотерапія і ЛФК. Особливо необхідні рухова активність і посильні фізичні навантаження. Лікар може порекомендувати вправи, які поліпшать настрій, підтримають тонус м 'язів малого тазу. Для профілактики опущення матки, наприклад, потрібно робити такі вправи:
- Пройтися на ципочках попередньо втягнувши задній прохід.
- Піднімати таз з положення лежачи і втягувати задній прохід.
- Сидячи піднімати ноги в колінах.
- Лягти і затиснути ногами якийсь невеликий предмет.
- По черзі піднімати ліву і праву ноги з положення лежачи.
Якщо процес випадання органів вже має місце, то потрібні більш радикальні дії. Підійдуть вправи з йоги або комплексу "Бодіфлекс". Це дозволить зміцнити тонус, підняти опущені органи і зміцнити м 'язи.
При призначенні терапії вирішальну роль відіграє тяжкість прояву симптомів клімаксу. Залежно від того, наскільки важко жінка переживає менопаузу, лікар підбере медикаменти і процедури. Це допоможе полегшити симптоми і поліпшити загальний стан здоров 'я представниці прекрасної статі. Тільки варто утриматися від самопризначення ліків - підбирати терапію повинен тільки лікар.
Дієта під час менопаузи повинна бути насичена всіма необхідними елементами, вітамінами і мінералами. Бажано обмежити вживання солі, включити в раціон консерви, сир, кисломолочні продукти, чорнослив, вівсяну кашу, продукти тваринного і рослинного походження, овочі та фрукти, а також свіжовижаті соки. Доцільно користуватися рекомендаціями лікаря-дієтолога.