Хвороби кишечника: симптоми і лікування. Ознаки хвороб кишечника

Патологічні процеси, що вражають кишечник, розвиваються поступово і на початкових стадіях практично не турбують хворих. Саме тому люди часто залишаються без адекватної медичної допомоги, поки хвороба не перейде в хронічну форму. Які симптоми свідчать про захворювання і як лікувати кишкову інфекцію, будемо розбиратися разом.

Кишкові захворювання являють собою групу запальних процесів, що протікають у товстій і тонкій кишці. В результаті різних негативних факторів відбувається поразка і витончення слизової оболонки, що вистилає внутрішні органи. Проблемами кишечника займаються гастроентерологи.

Фактори, що впливають на розвиток патологій кишківника

Хвороби шлунка і кишечника обумовлені впливом на організм негативних факторів, причому в рідкісних випадках причиною запалення служить якась одна обставина. Чим більше різних причин одночасно впливають на організм людини, тим складніше буде протікати захворювання і, як наслідок, важче буде його лікувати.

До факторів, що впливають на розвиток будь-яких патологій кишечника, відносять:

- порушення режиму харчування;

- імунологічні розлади;

- психічні перенапруги та стресові ситуації;

- генетичний фактор;

- гіподинамію;

- кишково-вірусна інфекція;

- бактеріальна кишкова інфекція;

- зловживання алкоголем, куріння;

- прийом деяких лікарських препаратів (наприклад, антибіотиків).

Хвороби тонкого кишечника включають в себе ентерити (патологічне порушення функціональності тонкої кишки), непереносимість вуглеводів, глютенову ентеропатію (виникають внаслідок відсутності необхідних ферментів в організмі), судинні та алергічні захворювання тонкого кишечника, хворобу Уіппла та інші. Всі вони починають свій розвиток через порушення цілісності або подразнення слизової оболонки, вистилаючої тонкий кишечник, внаслідок неправильного харчування або прийому специфічних медикаментів.

Хвороби товстого кишечника включають в себе коліт, в тому числі і виразковий, хворобу Крона, дивертикульоз та інші подразнення товстої кишки, пухлини та інші захворювання. Найбільш часто запальні процеси в цій ділянці виникають внаслідок бактеріальної інфекції, проте не виключені випадки, коли причиною стає тривалий курс антибіотиків, порушення харчування та інше.

Захворювання тонкого кишечника

Якщо мова йде про хворобу кишечника, симптоми і лікування залежать від негативних факторів, що спровокували патологію. Тонкий кишечник є найдовшою частиною шлунково-кишкового тракту. Він бере участь в адсорбції поживних речовин з їжі. Розглядаючи хвороби тонкого кишечника, необхідно враховувати не тільки фактори їх появи, але і їх різні поєднання. Це дозволить призначити хворому найбільш підходящу терапію.

Запальні процеси, що виникають в тонкій кишці, називаються ентеритом. Хвороба, як правило, носить гострий або хронічний характер. Причиною гострого ентериту зазвичай є інфекція (харчові отруєння, "хвороба брудних рук" та інше). Характерні симптоми хвороб тонкого кишечника виражаються появою нудоти, блювоти, діареї та іншими ознаками загальної інтоксикації, а також підвищенням температури тіла, лихоманкою. Збудниками виступають сальмонела, холера та інші мікроорганізми тіфопаратифозної групи. Для хронічного ентериту властиві бактеріальні та протозійні інфекції, різні розлади імунної системи. Особливістю хронічної форми ентериту є той факт, що йому передує запальне або запально-дистрофічне порушення, що протікає в тонкій кишці. Внаслідок такого порушення у людини розвиваються проблеми з травленням, відбувається розмноження хвороботворних мікроорганізмів в тонкому кишечнику, що і призводить до імунних і метаболічних проблем.

Симптоми захворювань тонкого кишечника

При хворобі кишечника симптоми і лікування залежать від ступеня тяжкості запалення і місця його локалізації. Ознаки захворювання можуть варіюватися від легенів до важких. Періоди активної фази хвороби змінюються періодами ремісії. Клінічна картина запалення тонкого кишечника характеризуються наступними проявами:

- діарея - є загальною проблемою для людей з подібними захворюваннями;

- підвищена температура тіла і підвищене почуття втоми - часто при проблемах з кишечником у людини з 'являється субфебрильна температура, вона відчуває себе знесиленою і розбитою;

- біль у животі, коліки - запалення та вилучення слизової оболонки тонкої кишки може вплинути на нормальний рух їжі через шлунково-кишковий тракт і тим самим викликати болі та спазми;

- нудота, блювота;

- наявність крові в стільці - зазвичай воно свідчить про внутрішню кровотечу тонкої кишки;

- зниження апетиту - болі в животі і коліки, а також наявність запального процесу в організмі, як правило, притупляє почуття голоду;

- швидке зниження ваги.

Клініка хронічних хвороб тонкого кишечника обумовлюється розвитком повторюваної діареї і синдрому порушеного всмоктування. Діарея провокується гіперсекрецією води та іонів кальцію в організмі, кишковою гіперекссудацією, підвищенням осмотичного тиску і порушенням транспортної функції вмісту кишківника. Синдром порушеного всмоктування є наслідком діареї, що рецидивує.

До симптомів хронічної форми захворювання належить синдром ентеральної дисперсії (поява неприємних відчуттів у животі в області навколо пупка). Крім того, хворого мучить урчання і розпирає почуття внизу живота, здуття. Болі в животі можуть носити спастичний, схваткоподібний або тупий характер. Якщо болі посилюються після їжі, це означає, що захворювання перейшло в запущену форму.

Захворювання товстого кишечника

Хвороби товстого кишечника включають хронічні запалення всіх або окремих частин товстої кишки. Насамперед це уїдливий коліт і хвороба Крона. Обидва захворювання пов 'язані з важкою діареєю, болісним болем у животі, відчуттям втоми і зниженням ваги. Якщо у людини є підозри на хвороби кишківника, симптоми і лікування повинні бути визначені якомога швидше, оскільки відсутність адекватної терапії може призвести до небезпечних для життя ускладнень.

Виразковий коліт являє собою запальне захворювання, що викликає освіту в по внутрішній стінці товстої кишки. Хвороба Крона характеризується запаленням слизової оболонки всього шлунково-кишкового тракту, запалення зазвичай поширюється вглиб уражених тканин і може зачіпати як товстий, так і тонкий кишечник. Колагеновий і лімфоцитарний коліти також вважаються захворюваннями товстої кишки, але, як правило, розглядаються окремо від класичних хвороб кишечника запального характеру.

Точні причини запальних захворювань кишечника досі залишаються невідомими. Раніше до патологічних факторів відносили стреси, зловживання дієтами. Зараз лікарям відомо, що подібні причини можуть посилити, але не провокувати проблему. Вважається, що найбільш часто хвороби товстого кишечника виникають внаслідок бактеріальної інфекції, яка проникає в нього з неякісними продуктами харчування, напоями, прийомом антибактеріальних препаратів. Також однією з можливих причин є порушення імунної системи і спадковість. Проблеми з кишечником також з 'являються внаслідок звуження кровоносних судин у товстій кишці і порушення її кровопостачання. Як правило, ця причина характерна для людей похилого віку.

Симптоми захворювань товстого кишечника

Багато ознак хвороб кишечника типові і перегукуються між собою. До характерних симптомів відносять болі в животі тупого або схваткоподібного характеру, можливі спазми. Внутрішня поверхня товстого кишечника покривається виразками, які можуть кровоточити. Хворі скаржаться на ранкову втому, дефекацію з виділенням крові і с^, анемію (при втраті великої кількості крові), хворобливість суглобів. Часто при захворюванні відбувається безконтрольне зниження ваги, втрата апетиту, підвищення температури тіла, метеоризм, зневоднення. Нерідко у хворого з 'являються анальні тріщини.

Дуже важливо, щоб така хвороба товстого кишечника, симптоми якої можна прийняти за інші захворювання, була своєчасно діагностована. За відсутності адекватного лікування у хворого зростають ризики до розвитку ускладнень (онкологія, свищі, розриви кишечника і кишкова непрохідність).

Хронічний ентероколіт

Хронічний ентероколіт являє собою одночасне запалення як тонкого, так і товстого кишечника, яке характеризується атрофією слизової оболонки, що вистилає внутрішню поверхню кишок, що викликає порушення кишкових функцій. Залежно від місця локалізації запального процесу захворювання класифікують для тонкого (ентерит) і товстого (коліт) кишечника окремо.

Причини хронічного ентероколіту обумовлені впливом на організм людини таких патологічних факторів:

- тривале неправильне харчування;

- порушення імунітету та обміну речовин;

- гормональні порушення, стреси;

- інтоксикація медикаментозними засобами та хімічними речовинами;

- особливості будови кишківника;

- кишково-вірусна інфекція;

- захворювання внутрішніх органів;

- кишкові та паразитарні інфекції.

Одним з найбільш поширених збудників хронічного ентероколіту є кишкові лямблії (фото цих паразитів можна розглянути в статті). Вони здатні швидко розмножуватися і викликати лямбліоз. До ознак захворювання належать діарея, надлишки газу, спазми і болі в животі, нудота, блювота. Лямблії, фото яких представлено на картинці, існують у двох формах: активною і неактивною. Активні форми паразитів мешкають у людському тілі, при виході назовні разом з каловими масами вони переходять у неактивну форму і поширюють інфекцію поза організмом.

Хронічний ентероколіт часто стає результатом несвоєчасного або неякісного лікування гострих форм запальних процесів кишечника. Крім того, існує ризик передачі захворювання у спадок і у людей, які в дитинстві перебували на штучному вигодовуванні.

Спакуча хвороба кишечника

Спайки - це тонкі волокнисті тканини, що утворюються в черевній порожнині внаслідок різних негативних факторів. Спакуча хвороба кишечника, симптоми якої часто виражаються у появі спазмуючого болю, особливо небезпечна для людини. Основною скаргою пацієнтів, як правило, є хронічний біль у животі, характер якого труудно визначити. Іноді спостерігається кишкова непрохідність, запори, розлади. До того ж спакуча хвороба кишечника, симптоми якої можуть бути схожі з гінекологічними проблемами, часто стає причиною жіночого безпліддя.

Основні симптоми захворювання включають дискомфорт в області пупка, судоми, почуття розпирання живота. У місцях, де з 'являються спайки, виникає закручування кишківника, що заважає нормальному руху його вмісту. Можливий розвиток повної кишкової непрохідності. На жаль, не багато методів діагностики здатні виявити спайки: вони не видні як на рентгенівському знімку, так і при ультразвуковому дослідженні. Їх можна розглянути при використанні контрасту барія при проведенні комп 'ютерної томографії. Лікування спакучної хвороби проводиться лапароскопічною хірургією або при відкритій операції шляхом розсікання спайок скальпелем або електричним струмом.

Діагностика захворювань кишківника

Діагностувати запальні захворювання кишечника слід тільки після виключення інших можливих проблем. Для цього потрібно провести комбінацію діагностичних тестів. Діагностика хвороб кишечника включає в себе наступні аналізи і процедури:

- Аналіз крові - він необхідний для контролю рівня гемоглобіну.

- Аналіз калу на виявлення в ньому крові.

- Колоноскопія - дозволяє переглянути всю пряму кишку за допомогою тонкої гнучкої трубки з підключеною до неї камерою. Під час процедури лікар може взяти для додаткового аналізу (біопсії) зразки тканин.

- Гнучка ректороманоскопія - проводиться за допомогою тонкої гнучкої трубки зі світловим датчиком, що дозволяє оглянути сигмовидну ділянку товстої кишки.

- Верхня ендоскопія - лікар використовує тонку гнучку освітлену трубку, щоб дослідити стравохід, шлунок і першу частину тонкої кишки.

- Капсулярна ендоскопія - проводиться для діагностики хвороби Крона.

Рентгенівська діагностика - необхідна при серйозних проблемах з кишечником, з метою виключення серйозних ускладнень (наприклад, перфорування товстої кишки).

- Комп 'ютерна томографія - метод дозволяє розглянути більше різних деталей на знімку, ніж при рентгені. Тест оцінює весь кишечник, а також тканини поза ним.

- Магнітно-резонансна томографія - є особливо ефективним методом для виключення свищів, розривів та інших ускладнень.

Лікування захворювань кишківника

Щоб ефективно зцілювати хвороби кишківника, симптоми і лікування повинні бути тісно взаємопов 'язані. Метою лікування запальних захворювань кишківника є зменшення запального процесу, який породжує симптоми і доставляє дискомфорт. Адекватна терапія не тільки полегшить прояв хвороби, а й призведе до тривалої ремісії, знизить ризики розвитку ускладнень. Перед тим як лікувати кишкову інфекцію, лікар проводить ретельну діагностику, що дозволить вибрати найбільш ефективні методи терапії.

Лікування може здійснюватися медикаментозними, народними та хірургічними методами. Лікарські препарати здатні полегшити симптоми і зменшити ризик розвитку ускладнень. Відразу слід сказати, що багато хворих будуть змушені приймати медикаментозне лікування протягом тривалого періоду часу. Вибір лікарських препаратів залежить від локалізації запалення, вираженості симптомів захворювання і буде спрямований на запобігання рецидиву захворювання. Іноді може знадобитися суміщення ліків, доповнення лікарської терапії народними рецептами.

Для лікування кишкових інфекцій і запальних процесів використовують такі категорії лікарських препаратів:

- протизапальні препарати (аміносаліцитали, кортикостеріоди);

- антибактеріальні препарати (наприклад, засіб "" Ципрофлоксацин "");

- імуномодулятори (препарати "" Метотрексат "", "" Азатіоприн "");

- агенти (ліки "Інфліксимаб" "," Адалімумаб ""), що модифікують хворобу.

Лікування медикаментозними препаратами має супроводжуватися змінами в раціоні харчування, зниженням стресів, дотриманням режиму відпочинку. Дуже важливим етапом лікування є те, щоб хворим дотримувалася дієта при хворобі кишківника. Раціон харчування повинен складатися зі здорових збалансованих продуктів з достатньою кількістю білків і поживних речовин. Дієта підбирається в індивідуальному порядку для кожного конкретного пацієнта. До загальних рекомендацій щодо правильного харчування можна віднести наступні:

- харчуватися невеликими порціями протягом усього дня;

- пити багато чистої води (до 2 літрів невеликими порціями, рівномірно розподіленими протягом дня);

- уникати продуктів з високим вмістом клітковини (бобові, горіхи, відруби);

- відмовитися від жирних і смажених страв, соусів, продуктів, що викликають здуття кишечника;

- обмежити молочні продукти (при непереносимості лактози);

- під час лікування важливо приймати вітаміни В12, D, кальцій, препарати заліза.

Нерідко лікування захворювань кишечника здійснює хірургічним шляхом. Основні операції, іменовані резекціями, передбачають видалення уражених ділянок кишечника. Лікування абсцесів і свищів в області ануса проводиться за допомогою хірургічного втручання з подальшим дренажуванням.

Профілактика

Правильна травна функція починається з хорошого загального стану здоров 'я. Органи шлунково-кишкового тракту залежать від надійної імунної системи, яка здатна протистояти інфекційним факторам. Профілактичні заходи спрямовані на поліпшення стану здоров 'я та самопочуття людини.

1. Відмова від куріння. Всі знають, що куріння провокує захворювання серця, легенів, викликає гіпертонію. Згідно зі статистикою, 30% всіх захворювань, що викликаються курінням, припадає на травну систему, більше 40% з них - це захворювання кишківника. Куріння збільшує ризик розвитку виразкового коліту, хвороби Крона, погіршує роботу печінки та підшлункової залози тощо.
2. Контроль маси тіла. Ожиріння, особливо якщо зайва вага локалізована в області живота, викликає захворювання травної системи, особливо ймовірні хвороби стравоходу і рак прямої кишки.
3. Активний спосіб життя. Дослідження показують, що фізична активність знижує ризик захворювань шлунково-кишкового тракту, кишкових розладів у літніх людей.
4. Раціональне харчування. Відмова від продуктів з високим вмістом жиру сприяє зниженню ваги. До того ж здорова їжа багата клітковиною, що сприяє нормальній роботі кишківника.