Недуг Осгуда-Шляттера здатний проявити себе у формі болючої шишки в районі, розташованому трохи нижче колінної чашечки. Він може виникнути, як у дитячому, так і в підлітковому віці, під час статевого дозрівання. Хвороба Шляттера колінного суглоба у підлітків зустрічається найчастіше у тих, які займаються спортом. Особливо такими видами як стрибки, біг. Також сюди відноситься активність, що вимагає швидких змін траєкторії руху. Наприклад, гра в футбол або баскетбол.
Вікова категорія схильності до хвороби Шляттера
Отже, детальніше. Незважаючи на те, що ця хвороба переважно зустрічається серед хлопчиків, звуження гендерного розриву відбувається в міру захоплення дівчаток заняттями різними видами спортом. Недуг вражає будь-які категорії підлітків, які займаються спортом у приблизному співвідношенні один до п 'яти. Діапазон віку в рамках схильності до цієї недуги спирається на гендерний аспект, оскільки у дівчаток статеве дозрівання відбувається набагато раніше, ніж у хлопчиків. Таким чином, у молодих хлопців це може статися в тринадцять-чотирнадцять років, а у дівчаток в одинадцять-дванадцять. Хвороба колінного суглоба Шляттера у підлітка (чи можна займатися спортом, розглянемо нижче), як правило, виникає сама по собі. У результаті припинення зростання кісткової тканини.
Серед основних факторів ризику прояву хвороби - вік, стать дитини та участь у спортивних змаганнях. Недуга найчастіше спостерігається у хлопчиків. Але гендерний розрив скорочується в міру того, як поступово все більше дівчаток починають займатися різними видами спорту. Як виявляє себе хвороба Шляттера колінного суглоба у підлітка? Давайте розбиратися.
Основні симптоми
До найбільш поширених симптомів даної хвороби можна віднести наступні порушення:
- Набряки і присутність хворобливості в районі бугристості великогірцевої кістки, розташованої трохи нижче колінної чашечки.
- Больові відчуття в колінах, що посилюються після проведення фізичної активності. В основному, при забігах, стрибках і підйомах сходами. Як правило, дискомфорт знижується в міру наближення організму до спокійного стану.
- Значна напруженість м 'язів тіла, переважно, в районі стегна - чотириголового м' яза.
Характер болю
Болі бувають різного характеру і залежать від кожного організму індивідуально. Деякі можуть відчувати лише легкі больові відчуття під час виконання певних типів діяльності. Особливо, при бігу або стрибках. А в інших біль може носити постійний і виснажливий характер. В основному, хвороба Шляттера колінного суглоба у підлітка отримує свій розвиток лише в одній кінцівці. Але іноді може поширюватися на обидві відразу. Дискомфорт, як правило, триває від декількох тижнів до декількох місяців і може носити регулярне забарвлення, поки дитина не перестане рости.
Причини прояву хвороби
Кожна трубчаста кістка дитини, розташована в руці або нозі, володіє своїми зонами росту, які активно себе проявляють в районі кінця кісток, що складаються з хряща. Ця тканина недостатньо міцна, як кісткова, і тому набагато частіше піддається ушкодженням і надлишковим навантаженням, які впливають на зони зростання, що в підсумку може призводити до набрякань і загальної болючості даної зони. Під час фізичної активності, що включає в себе тривалий біг, стрибки і нахили, наприклад, у футболі, волейболі, баскетболі або балеті, м 'язи стегон у дітей розтягують сухожилля. Таким чином, відбувається натягнення чотириголового м 'яза, що з' єднує колінну чашечку з великогірцевою кісткою. Це підтверджують відгуки про хворобу Шляттера колінного суглоба у підлітка.
Подібні навантаження, що часто повторюються, здатні призвести до малих надривів сухожиль від великогомілкової кістки, що в результаті стане передумовою для появи набряків і болів, що мають пряме відношення до хвороби Шляттера. У деяких ситуаціях дитячий організм робить спроби закрити описаний дефект за допомогою зростання кісткової тканини, що і призводить до появи кісткової шишки.
Види спорту, здатні викликати розвиток хвороби Шляттера
Далі. Недуг Шляттера зустрічається практично у двадцяти відсотків підлітків, які беруть участь у спортивних змаганнях в той час, як лише невелика частина з них не займається активними видами діяльності взагалі. Захворювання часто здатне проявляти себе на тлі захоплення такими видами, в яких потрібно багато стрибати, бігати і змінювати траєкторію руху, наприклад:
- футбол;
- балет;
- баскетбол;
- гімнастика;
- волейбол;
- фігурне катання.
Як знеболити колінний суглоб у підлітка при хворобі Шляттера? Про це далі.
Можливі ускладнення
Ускладнення хвороби зустрічаються вкрай рідко. Вони можуть включати в себе наявність хронічного болю, або локальну припухлість, які підлягають лікуванню за допомогою накладення холодних компресів. Часто буває, що навіть після того, як симптоми зникають, може зберегтися кісткова шишка на гомілці в районі припухлості. Цей бугорок може залишатися тією чи іншою мірою протягом усього життя людини, але, як правило, не впливає і не порушує здорову діяльність коліна. Чи беруть в армію з хворобою Шляттера колінного суглоба у підлітка? Це часто питання. Все залежить від того, як протікає хвороба. При запущеній стадії, навіть після всіх виконаних процедур, суглоб не буде нормально функціонувати. Всі зміни в кісткових тканинах лікарем фіксуються. На військовій комісії призовник повинен надати окремий витяг, де буде зазначено наявність функціональних змін кісткової тканини берцевої кістки. Це є гарантією того, що в армію йти не доведеться.
Діагностика хвороби
У рамках діагностики важливе значення має історія протікання захворювання. Тому лікарю може знадобитися наступна інформація:
- Ретельний опис будь-яких симптомів і відчуттів, які відчуває пацієнт.
- Інформація про здоров 'я сім' ї та родової спадковості.
- Наявність взаємозв 'язку симптомів з виробленими фізичними навантаженнями.
- Відомості про всі лікарські препарати та харчові добавки, які приймає дитина.
- Відомості про існування медичних недуг у минулому, зокрема, щодо будь-яких перенесених травм.
З метою діагностики хвороби Шляттера, лікар повинен провести огляд колінного суглоба пацієнта, що дасть можливість визначити наявність хворобливості, почервонінь або набряку. Крім того, буде проведена оцінка обсягу і ступеня рухів в коліні і стегні. В якості інструментальних методів при діагностиці в основному застосовують рентгенографію гомілки і колінного суглоба, яка дозволяє візуалізувати район суміщення сухожилля надколінника і кістки великогірцевої.
Лікування хвороби Шляттера колінного суглоба у підлітка
Зазвичай цю недугу можна вилікувати самостійно, а її симптоми зникають відразу після зупинки зростання кісток. Однак, якщо ж симптоматика сильно виражена, слід включити медикаментозні методи, фізіотерапію і лікувальну фізичну культуру - ЛФК.
У рамках медикаментозного лікування хвороби Шляттера колінного суглоба у підлітка мазі і таблетки, як правило, призначають болезаспокійливі, такі як ацетамінофен - тайленол та інші засоби. Ще один медикамент, який може підійти - це ібупрофен. Фізіотерапія дає можливість знизити запальні процеси і зняти набряклість поряд з больовими відчуттями.
ЛФК
Лікувальна фізкультура необхідна для підбору вправ, спрямованих на розтягнення чотириголового м 'яза і підколінних сухожиль, що згодом неодмінно дозволить знизити навантаження на район скріплення тканин надколінника з великогірцевою кісткою. Вправи, спрямовані на посилення м 'язів стегна, також здатні допомогти в стабілізації колінного суглоба. Не зайвим буде змінити свій спосіб життя. Операція колінного суглоба при хворобі Шляттера у підлітка потрібна тільки в самих крайніх випадках.
Рекомендації
Крім іншого пропонуються наступні заходи з лікування, профілактики та зниження больових відчуттів:
- Слід надати повне розвантаження для суглоба і обмежити ті види діяльності, які посилюють симптоматику, наприклад, стрибки, стояння на колінах, або біг.
- Можна прикладати холод в район пошкодження.
- Використовувати наколінники під час занять спортом.
- Замінювати види спорту, засновані на бігу і стрибках, на такі види як, наприклад, їзда на велосипеді, або плавання. Це бажано робити хоча б на той час, який необхідно для стихання симптоматики.
Крім іншого, буде корисним робити масаж в районі нижніх кінцівок. Під час занять лікувальною фізкультурою бажано включати спеціально розроблені для цієї вправи, завдяки яким відбуватиметься зниження натягнення прикріпленої до великомірцевої кістки тканини надколінника. Крім того, лікувальний комплекс повинен неодмінно включати в себе вправи, які будуть спрямовані на загальне зміцнення м 'язів стегон. Відмінним доповненням лікувальних заходів може стати використання народних коштів.
Оперативне втручання
У ситуаціях, коли в районі головки великогомілкової кістки є яскраво виражене руйнування і деформація кісткової тканини, можливо, буде необхідно звернутися до оперативного втручання. Загальна суть подібної операції полягає в усуненні некротичних осередків і районів з подальшим підшиванням фіксуючої бугристості трансплантату великогомілкової кістки. Це серйозно.
Серед більшості пацієнтів, які перенесли хворобу колінного суглоба Шляттера у підлітка (фото представлено вище) і пройшли курс лікування, зберігається яскраво виражене випинання бугристості кістки великогірцевої у вигляді шишки. Але це не завдає абсолютно ніяких больових відчуттів або дискомфорту і повністю зберігає нормальну діяльність колінного суглоба. Хоча в деяких випадках можуть спостерігатися різні ускладнення, під час яких відбувається зміщення надколінника трохи вгору, і він починає деформуватися. Крім того, можливий розвиток остеоартрозу колінного суглоба, в результаті якого під час опори на зігнутому коліні буде постійно відчуватися біль. Ряд пацієнтів, які пройшли курс лікування, продовжує скаржитися на збереження неприємних відчуттів і ломоту ноющего характеру, які виникають в коліні на тлі зміни погоди.
Таким чином, навіть, незважаючи на можливість проведення лікування хвороби Шляттера колінного суглоба у підлітка вдома, зцілювати цю недугу все ж бажано не самостійно. А відповідно до призначеного ортопедом, травматологом або хірургом лікувального курсу.