Хронічний аденоїдит у дітей: симптоми і лікування

Кожному батьку доводилося чути, як його дитина "хрюкає" "носиком. Причиною такої поведінки може стати що завгодно: застуда, бактеріальна інфекція, алергічна реакція, вроджена аномалія будови носа тощо. Оцінити стан малюка та вжити заходів, спрямованих на усунення даних факторів, допоможе лор-лікар. Одним з діагнозів, який знаходиться на слуху у батьків, є хронічний аденоїдит у дітей. Сьогодні ви зможете дізнатися про це захворювання багато корисної інформації.

Декілька слів про патологію

Хронічний аденоїдит у дітей, симптоми і лікування якого будуть представлені вашій увазі, викликається низкою факторів. Причиною його виникнення може стати вірусне захворювання, бактеріальна інфекція, алергія, або навіть банальне переохолодження організму. Як тільки імунітет знижується, хронічний аденоїдит (у дітей) загострюється. Тому часто банальна застуда вимагає складного лікування.

По суті, аденоїдит - це запалення носоглоточної мигдалини. Вона не видна звичайним оком, тому про патологічний процес можна дізнатися тільки за певними симптомами. Однак лор-лікар запросто може оглянути лімфоїдну тканину і розповісти вам про її стан. У більшості випадків хронічний аденоїдит викликаний неправильним або несвоєчасним лікуванням гострої форми захворювання.

Як бачать хворобу багато батьків: симптоматика

Хронічний аденоїдит у дітей (фото мигдалини наведено для вашого ознайомлення) батьки запросто можуть пропустити. Багато матір і тата помилково вважають, що запалення носоглоточної мигдалини завжди супроводжується високою температурою, кашлем, зеленими соплями та іншими ознаками, схожими з простудними симптомами. Але це далеко не так.

Часто патологія може протікати в прихованій від батьків формі. Тобто хвороба обов 'язково побачить отоларинголог. Навіть педіатр під час чергового профілактичного огляду здатний запідозрити патологію. Батьки ж чекають якихось явних ознак хвороби, щоб почати лікування.

Буває і так, що у дитини виник гострий аденоїдит. Неправильне лікування або відсутність такого призводить до того, що захворювання переходить у хронічну форму. Виражена симптоматика при цьому усувається, а батьки помилково вважають, що дитина пішла на поправку. Як же визначити, що у вашого вихованця хронічний аденоїдит? У дітей симптоми можуть бути явними і прихованими. Розгляньмо їх.

Що можна виявити самостійно?

На жаль, батьки не в змозі достовірно поставити цей діагноз, якщо вони не мають медичної освіти. Але вас обов 'язково повинні насторожити такі симптоми:

• малюк не дихає носом, у нього весь час відкритий рот;
• уві сні дитина може видавати свистячі звуки (від важкого дихання до хропіння);
• сон стає неспокійним, тривожним;
• у малюка знижується працездатність, пропадає тяга до нових знань;
• дитина апатична, емоційна, примхлива;
• голос набуває хриплих ноток.

У загостреній формі хронічний аденоїдит у дітей симптоми має такі: нежитю з рясним відділенням густої суті (іноді вона може видавати неприємний запах), підвищена температура тіла, головні болі. Тривала відсутність лікування формує так зване аденоїдне обличчя. У цьому випадку ви можете спостерігати дитину зі згладженими носогубними складками, зміною форми черепа і деформацією прикусу. Відразу слід заспокоїти розхвилюваних родичів: якщо лікувати хронічний аденоїдит правильно, у дітей ці симптоми не з 'являться.

Ознаки, що діагностуються доктором

Як ви вже знаєте, напевно визначити проблему може тільки досвідчений лікар. Покажіть малюка отоларингологу. Під час огляду фахівець може побачити такі ознаки хвороби:

• по задній стінці ковтки стікає густий слиз (може бути каламутним, зеленуватим або гнійним);
• носові проходи гіперемовані, запалені та набряклі;
• почервоніння окологлоточного кільця;
• збільшення мигдалин у горлі та лімфовузлів, розташованих поблизу осередку інфекції;
• екзема у підстави носових ходів.

При пальпації доктор промацує збільшену в розмірі мигдалину. Вона може бути трохи більше норми, середньої або перекривати носове дихання повністю. Відповідно до цієї діагностики встановлюється стадія хвороби. Надалі лікар бере мазок для лабораторного дослідження. Його результат покаже, якими саме мікроорганізмами викликана патологія і які препарати здатні її усунути.

Чи потрібно лікувати хронічний аденоїдит?

Від деяких батьків можна почути, що вони не хочуть лікувати хронічний аденоїдит у дітей. Симптоми - кажуть мами і тата - пройдуть самостійно з віком. І в деяких випадках така думка виявляється правильною. Але лікарі не рекомендують повністю відмовлятися від терапії. Обов 'язково потрібно лікувати загострення аденоїдиту і регулярно проводити його профілактику. По суті, ця патологія дійсно є віковою. Хронічний аденоїдит вражає частіше дітей від 3 до 7 років. Це саме той вік, коли дитина починає входити у великі колективи (дитячі садки). Ні для кого не секрет, що там малюки хворіють часто. Таким чином вони набувають імунітету. Незважаючи на всі умовиводи і міркування з приводу патології, кожному батьку буде корисно знати, як лікувати хронічний аденоїдит у дитини.

Препарати для місцевого застосування

Таке захворювання, як хронічний аденоїдит у дитини (3 роки або в більш старшому віці) передбачає постійне очищення мигдалин. Якщо не проводити такі процедури, то бактерії розмножуватимуться безперервно. Цей процес призведе до того, що лімфоїдна тканина стане самостійним джерелом хвороби, рознощиком інфекції. Зараз є маса зручних засобів для промивання носових ходів і очищення аденоїдів у дітей ("Аквамарис", "Долфін", "Аквалор", "Ріностоп"). Всі вони можуть застосовуватися без призначення лікаря. При латентному перебігу хвороби достатньо проводити гігієнічні процедури вранці і ввечері. А ось загострення патології передбачає промивання носових ходів до 6-8 разів на добу з подальшим використанням медикаментів.

Хронічний гнійний аденоїдит у дитини передбачає застосування протимікробних засобів, антисептиків і протизапальних препаратів.

• "Ізофра" - антибіотик для місцевого використання. Випускається у вигляді спрею, але, перевернувши флакон, можна використовувати як краплі.
• "Полідекса" - препарат з антибактеріальною дією, який має здатність полегшувати дихання (за рахунок утримання в ньому фенілефріну). Дозволений дітям з 2,5 років.
• "Протаргол" або "Сіалор" - краплі на основі іонів срібла. Надають підсушуючу, антисептичну дію. Застосовуються з народження (якщо немає протипоказань).
• "Аваміс" - кортикостероїдний препарат. Чинить протизапальну, противідечну дію. Призначається з 2 років.
• "Піносол" - рослинний олійний медикамент, що надає регенеруючу і протизапальну дію. Призначається дітям з 3 років.

Не слід використовувати судинні краплі при лікуванні хронічного аденоїдиту. Застосовувати їх можна не більше 3-5 діб, а після цього часу всі симптоми хвороби повернуться. Використання таких препаратів в даному випадку виявляється марним.

Антибіотики - чи є необхідність?

Загострення хронічного аденоїдиту у дітей практично завжди вимагає застосування антибактеріальних препаратів. Ідеально, якщо перед їх призначенням лікар відправить дитину на аналіз - бактеріологічний посів. Завдяки цьому дослідженню препарати будуть підібрані максимально точно. Результат діагностики покаже, які саме медикаменти здатні усунути збудника хвороби.

Найчастіше медики обходяться без подібних заморочок. Вони просто призначають антибіотики широкого спектру, враховуючи вік дитини. Практика показує, що ефективними ліками при лікуванні хронічного запалення глоточної мигдалини, стали макроліди ("Сумамед", "Азитрус", "Азитроміцин"). Якщо у дитини присутня висока температура, то краще використовувати пеніциліни ("Аугментин", "Амоксиклав", "Флемоксин"). Пам "ятайте, що всі антибіотики повинні призначатися лікарем. Даючи такі кошти малюку самостійно, ви можете йому нашкодити.

Підвищте імунітет дитині

При лікуванні хронічного аденоїдиту дитина потребує вітамінів. Якщо є можливість, то краще отримувати їх з натуральних продуктів: овочів і фруктів. Вітамін С міститься в багатьох цитрусових, зелені, капусті. Він допомагає підтримати імунітет, зміцнює захисну функцію. Вітаміни групи В беруть участь у кроветворінні, це важливо під час регенерації тканин. Вітамін Е, присутній у рибі та деяких горіхах, прискорить загоєння мигдалини. Якщо повноцінного харчування ви забезпечити не можете, то необхідно давати дитині вітамінні комплекси. Які підійдуть для вашого чада - розповість лікар. Це можуть бути таблетки "Вітрум", "Мультітабс", "Вітамішки", "Пиковит" або щось інше. Важливо підібрати комплекс відповідно до віку.

Суперечки про можливість застосування імуномодуляторів при хронічному аденоїдиті не вщухають донині. Багато сучасних медиків воліють призначати такі засоби, як "Реаферон", "Інтерферон", "Лікопід" або гомеопатію "Афлубін", "Анаферон". Інші фахівці схильні до того, що подібні препарати не дозволяють імунітету відновитися самостійно. Давати імуномодулятори чи ні - особиста справа кожного батька.

Хірургічні втручання

За допомогою операції може коригуватися хронічний аденоїдит у дітей. Лікування відгуки має різні. Одні батьки розповідають, що дитині видалили аденоїди, після чого всі проблеми вирішилися. Інші повідомляють, що операція пройшла даремно, оскільки через деякий час все повернулося на круги своя. Можливо, в цьому є провина лікарів, які проводять операцію?

Так чи інакше, аденотомію виконують під наркозом. За допомогою довгих щипців мигдалини видаляються тільки частково. Маніпуляція проводиться без всяких розрізів, доступ здійснюється через ковтку і ніздрі. Показанням до хірургічного втручання є завершальна стадія хвороби, коли носове дихання дитини повністю перекривається запаленими аденоїдами.

Хронічний аденоїдит у дітей: лікування (Комаровський)

Що може розповісти про відому хворобу знаменитий педіатр? До Євгена Комаровського прислухається безліч батьків, бабусь і дідусів. Лікар розповідає про те, що аденотомія - це крайній захід, який, м 'яко кажучи, не вітається з кількох причин:

• аденоїди - це мигдалини, які виконують важливу захисну функцію організму;
• хірургічне втручання - серйозний стрес для дитини та її батьків;
• немає гарантії того, що через деякий час мигдалини не виростуть знову (і це буде тільки ваша вина, а не лікарська помилка).

Неможливо за допомогою хірургічного втручання повністю вилікувати хронічний аденоїдит у дітей. Комаровський у своїх передачах розповідає про те, як поліпшити стан дитини. Фахівець веде оповідь про профілактичні методи, які допоможуть скоротити частоту рецидивів. А через деякий час (з віком) ви зможете зовсім забути про те, що таке аденоїдит.

Профілактика хвороби

Профілактичні заходи повинні проводитися постійно. Основні рекомендації, які дають лікарі, виглядають наступним чином.

• Загартовування посилює опірність організму. Процедури можуть бути різними: від ходіння по підлозі босоніж до обливання холодною водою. Підберіть для вашої дитини індивідуальні заходи.
• Повноцінне харчування і рясне пиття. В організм малюка зобов 'язаний надходити цілий комплекс вітамінів і мінералів. Їжа повинна бути корисна і різноманітна. Регулярне пиття запобігає заселенню мигдалин патогенними мікроорганізмами.
• Обробка носа лізатами бактерій. Відомий препарат "Ірс-19" містить у своєму складі мікроорганізми, які допоможуть запобігти частим застудам і нежить.
• Прийом бактеріофагів. Ці засоби являють собою віруси, які ефективно знищують мікроби і бактерії. Бактеріофаги є нововведенням, але вже зараз зарекомендували себе з хорошого боку.
• Поїздка на курорти. Дитині корисно дихати морським повітрям. По можливості відвідуйте санаторії. Деяким діткам видаються безкоштовні путівки на лікування за певними показаннями.

Доктор Комаровський рекомендує організувати комфортні умови для малюка. Потрібно частіше провітрювати приміщення, в якому знаходиться дитина. Тепле і сухе повітря сприяє розмноженню патогенних мікроорганізмів, тому температура в приміщенні повинна бути не вище 23 градусів, а вологість - не нижче 60%.

Додаткові рекомендації з приводу лікування хронічного аденоїдиту та профілактики його загострення отримаєте у свого лікаря.