При роботі з агресивними речовинами, такими як кислота, клацання або вапно, завжди є ймовірність пролити або прокидати речовину і отримати хімічний опік шкіри. Ступінь отриманих ушкоджень буде прямо залежати від швидкості реакції і вміння надати першу допомогу ближньому. Що ж необхідно робити, якщо на шкіру потрапили агресивні засоби?
Перша допомога
Перший крок при наданні допомоги потерпілому - усунення обпалювального впливу. Якщо щось тече, капає або сипеться, то потерпілого необхідно відсунути від зони ураження, дотримуючись власної безпеки. Далі допомога надається в певній послідовності:
- З потерпілого знімають одяг і аксесуари, забруднені хімікатами.
- Шкіру в місці ураження промивають водою близько 20 хвилин. Якщо допомога запізнилася, то промивання продовжують довше (до 40 хв.).
- Сухі і порошкові хімікати спочатку струшують і тільки після цього починають промивання.
- При кислотному опіку нейтралізують речовину промиванням содовим розчином. А при лужному ураженні промивають слабким розчином кислоти (оцту).
- Місце ураження вапном обробляють розчином цукру, концентрація якого не повинна перевищувати 20%. Проточною водою змивати не можна, інакше хімічний опік шкіри стане сильнішим.
- Пошкоджену ділянку захищають стерильною серветкою або накладають пов 'язку.
Далі потерпілого доставляють в лікарню. Це можна зробити самостійно або викликавши швидку допомогу.
Якими речовинами найчастіше випалюються
Хімічний опік шкіри найчастіше відбувається через необережність. Люди не дотримуються техніки безпеки при роботі з різними кислотами, лужами, бензином, керосином, фосфором, бітумом та іншими небезпечними речовинами. Серед кислотних опіків лідирують сірчана, азотна і плавикова кислоти.
Керосином і бензином випалюються при роботі в гаражі або при спробі вивести пляму від фарби, смоли або воску. Бітум може потрапити на шкіру під час будівельних або ремонтних робіт. Речовина має високу температуру і щільно прилипає до тканини або шкіри. Це ускладнює хімічний опік термічними пошкодженнями.
Визначення ступеня ураження
Лікуванням опіків займається розділ медицини під назвою "" комбустіологія "". Фахівці в цій галузі стверджують, що якщо перша допомога була виконана безпомилково, то ступінь ураження знижується на одиницю, а якщо неправильно, то ступінь опіку підвищується.
Ступені поразки розрізняють наступним чином:
- Хімічний опік шкіри I ступеня являє собою набряк і почервоніла ділянка шкіри, болюча на дотик.
- Для ІІ ступеня характерна поява волдирів (везикул), що містять прозору рідину. Уражені шкірні покриви виглядають набряками, вони болючі на дотик.
- При ІІІ ступені опік проникає в шкіру аж до підшкірної клітковини. Відбувається частковий некроз тканин, реакція порушена, оскільки нервові закінчення розплавлені.
- При IV ступені хімічного опіку відбувається руйнування глибоких шарів. Опік зачіпає не тільки шкіру, а й м 'язи, зв' язки, кістки, внутрішні органи.
Зрозуміти на місці, наскільки постраждала людина від хімічного впливу, можливо не завжди. Точні масштаби проблеми з 'ясовуються тільки через 1-2 тижні, коли відбувається нагноєння струпного місця. Крім того, значення має площа опіку.
Медичне визначення площі
Медики визначають розмір опіку кількома способами. Перший іменується "правилом дев 'яток". У цьому випадку поверхню шкіри дорослого пацієнта ділять на умовні 11 ділянок, кожна з яких вважається, як 9% поверхні:
- хімічний опік шкіри обличчя, голови та шиї - 9%;
- поразка верхніх кінцівок - 9% * 2;
- поразка нижніх кінцівок - 18% * 2, тобто кожна нога 2 рази по 9%;
- шкіра передньої сторони тіла - 18%;
- шкіра заднього боку тіла - 18%.
Залишається 1 відсоток, який умовно припадає на шкіру проміжності.
Другий спосіб
В основі другого способу лежить твердження, що площа долоні дорослого - це приблизно 1% шкірної поверхні. При обмежених впливах долонею вимірюють площу ураження, при великому опіку - розмір незбадьорених ділянок шкіри. При глибоких хімічних ураженнях у потерпілого розвивається опікова хвороба. Перебіг хвороби безпосередньо залежить від площі і глибини впливу.
В яких випадках допустимо самостійне лікування
Якщо стався хімічний опік шкіри, лікування в домашніх умовах допустиме тільки за І ступеня ураження. Але і це за умови, що перша допомога була надана правильно і наслідки поразки мінімальні. Якщо отримано великий опік І ступеня, то необхідно звернутися до лікаря.
При опіках ІІ ступеня самостійне лікування можна спробувати провести тільки при малій площі ураження. Якщо волдир більше 5 см, то відкладати відвідування лікаря не можна. Після звернення в опіковий центр з ураженнями І або ІІ ступеня не обов 'язково піде госпіталізація.
Хімічний опік III і IV ступеня може вимагати оперативного втручання, оскільки самостійне відновлення тканин уповільнене або не відбувається взагалі. Не варто ризикувати, якщо у людини важкий хімічний опік шкіри. Лікування в домашніх умовах все одно результату не дасть. З цього випливає, що з глибокими опіками звернення до лікаря - питання життя і смерті для потерпілого.
Методи лікування
У лікарні лікарі оцінюють стан потерпілого і тільки після цього вирішують, чим лікувати хімічний опік шкіри. Уражене місце додатково промивають, обробляють антисептиками. Пацієнту призначають курс антибіотиків і знеболюючих засобів. За допомогою крапельниць відновлюють водний баланс організму. Залежно від ступеня і площі ураження проводять пересадку шкіри з неушкоджених ділянок тіла.
Медики переслідують дві мети:
- Домогтися регенерації тканин.
- Не допустити інфікування уражених ділянок або максимально зменшити негативний вплив на організм.
Одужання після важких хімічних опіків відбувається повільно. Навіть після загоєння тканин лікарі спостерігають своїх пацієнтів роками, щоб допомогти їм максимально відновитися.
Як лікувати хімічний опік вдома
Хімічні опіки І та ІІ ступеня (до 5 см) можна лікувати в домашніх умовах. Але навіть з невеликими за площею осередками, локалізованими в області обличчя, кистей, стоп або проміжності, необхідно звертатися до лікарів.
Якщо при домашньому лікуванні з 'явилися ознаки вторинного інфікування рани, тобто краї стали червоними і набряками, з' явилися гнійні виділення, піднялася температура тіла і посилилися болі, то лікування не допомагає і потрібна професійна допомога.
При домашньому лікуванні використовують мазь від хімічних опіків шкіри на гелевій або водній основі. До таких належать такі препарати:
- "" Пантенол "";
- "" Левомеколь "";
- "Мазь Вишневського" ";
- "" Рятувальник "";
- "Дермазін" ";
- "Солкосеріл" ";
- "" Бепантен "" і багато іншого.
Допустимо використання спреїв з вмістом пантенолу. При обробці використовують стерильні бинти, серветки і рукавички. Руки обов 'язково обробляють спеціальними засобами, щоб не занести інфекцію.
Типові помилки
Незважаючи на поради бабусь і сусідок, які є відомими експертами у всіх областях, пам 'ятайте, що багато дій завдають відчутної шкоди:
- Ніколи не розкривайте будинки волдирі на опіках, це відкриває шлях інфекції.
- Не змащуйте уражені ділянки маслом, білком, сметаною або спиртовими засобами.
- Не промивайте хімічний опік сечею, інакше інфікування гарантоване.
- Не торкайтеся до раневої поверхні руками, а тільки стерильними тампонами або серветкою.
- Не прикладайте до опіку лікарські рослини.
- Не використовуйте під час перев 'язки вату і пластир.
Оптимальний варіант при домашньому лікуванні - спочатку отримати консультацію фахівця і визначити ризики для здоров 'я.