Кетонурія - це присутність у сечі кетонових тіл, а саме ацетону. Причини, симптоми та лікування кетонурії

Кетонурія - це присутність у сечі кетонових тіл, а саме ацетону. Причини, симптоми та лікування кетонурії

У деяких випадках аналіз показує підвищений вміст кетонових тіл у сечі. Що це означає?

Організм людини постійно синтезує або розкладає будь-які продукти життєдіяльності. У печінці відбувається синтез глюкози з розщепленого жиру. Відходами цього синтезу є кетони. Вони мають кислу реакцію. Зазвичай кількість кетонів невелика і організм швидко виводить їх з сечею.

Але іноді жири розщеплюються дуже швидко. Печінка перевантажена, різко зростає рівень кетонових тіл у сечі. Що це означає для організму людини і чи небезпечно?

Кетонові тіла

Це проміжні продукти розпаду, які утворюються при роботі печінки. Зазвичай обмін речовин піддає кетонові тіла подальшому розщепленню.

Запаси глюкози в організмі знаходяться саме в жирових відкладеннях, тому кетонурія - це сильний недолік вуглеводів. Кетонові тіла - відмінний постачальник енергії. У цьому від них відстають навіть жирові кислоти. Тому, коли мозок або серце відчувають брак фосфорних кислот, організм тут же продукує кетонові тіла в прискореному темпі.

У чому причини

Кетонурія - це вміст у сечі кетонових тіл вище норми.

У здоровому людському тілі добре збалансований обмін речовин. Що може стати причиною кетонурії?

  • Переважання в раціоні білка і жирів. Через зниження в їжі вуглеводів, клітинам не вистачає харчування. На цьому тлі розвивається кетонурія. Це реакція організму на дисбаланс раціону.
  • Дієти і зловживання голодуванням можуть спровокувати появу кетонових тіл у сечі. Помилки при підборі дієт призводять до стрімкого розщеплення жирів, в той час як кількість ферментів збільшується. Кетонурія - це і поява ацетону в крові. Зазвичай якщо людина голодує більше шести днів, вміст кетонових тіл в організмі людини зростає вище норми.
  • Наркоз для проведення хірургічної операції.
  • Цукровий діабет. У цьому випадку кетонурія проявляється час від часу. Самі по собі кетонові тіла не причина хвороби. При цукровому діабеті прописують додатковий курс вуглеводів та інсуліну.
  • Зневоднення. Воно настає при перегріві організму або є ускладненням цукрового діабету.
  • Хвороба печінки або тяжкі інфекційні захворювання (наприклад, дизентерія).
  • Розвиток пухлин у ЖКТ.
  • Порушення в роботі підшлункової залози.
  • Отруєння алкоголем або такими хімічними сполуками як фосфор, свинець.
  • Пошкодження центральної нервової системи, нервове збудження.

Пам 'ятайте, що запах ацетону при диханні або сечовипусканні - сигнал звернутися до лікаря. А також привід для того, щоб змінити спосіб життя і збалансованість харчування.


Увага до дітей

У клініку часто звертаються, якщо у дитини з 'явилася блювота, запах ацетону. Або такий запах з 'явився біля сечі. І хоча він є ознакою кетонурії, це не обов 'язково симптом серйозного захворювання.

Найчастіше все пояснюється ще недосконалою системою обміну речовин. Причиною кетонурії у дітей є стани, при яких витрачається значна кількість енергії. Зазвичай проявляється при:

  • емоційних потрясіннях;
  • підвищених фізичних навантаженнях;
  • незбалансованому харчуванні;
  • застуді;

Справа в тому, що організм дитини не має великих запасів глікогену, тому відбувається активне розщеплення жирів і спостерігаються ознаки кетонурії.

Вагітність

За дев 'ять місяців вагітності жінкам часто доводиться здавати аналізи сечі. Це обов 'язково для того, щоб не упустити найменшого відхилення від норми в організмі за весь період виношування. Адже на всі органи припадає велике навантаження. Яке значення має те, що виявлені кетонові тіла в сечі?

Зазвичай невеликий їх зміст - це норма. Найпростішим аналізом буде проходження експрес-тесту. Потрібно опустити тест-смужку в сечу.

Нормальним при вагітності вважається негативний тест або кількість кетонів мінімально. Якщо значення тесту від 15 до 160мг/дл - це причина для занепокоєння.

При вагітності кетонурія - це тривожний симптом. Вона з 'являється при ранньому токсикозі. Отруєння організму, а значить, і плоду ацетоном, ускладнює протікання вагітності.


Якщо у вагітної жінки виявляється серйозний гормональний збій, вона потрапляє в групу ризику.

Підвищення рівня кетонів у сечі новонародженого пояснюється недостатністю його годування або помилками в харчуванні.

Симптоми кетонурії

Якщо в організмі значно підвищився рівень кетонів, то кетонурія проявиться:

  • виснажливістю;
  • запахом ацетону з рота;
  • ацетоновим запахом сечі;
  • аналіз покаже високий рівень лейкоцитів у крові;
  • при біохімічному аналізі крові проявиться низький вміст глюкози;

Якщо кетонурія спровокувала стрибок у крові ацетону, то може настати ацетономічний криз.

Значне підвищення кислотності в клітинах може серйозно пошкодити внутрішні органи. У такому випадку запускається захисна реакція - блювота.


Симптоми кетонурії у дітей:

  • скарги на біль у животі;
  • скарги на головний біль;
  • дитина втома, млява;
  • скарги на нудоту;
  • блювота;
  • підвищенням температури до 39 ° С;
  • відмова від їжі;
  • пахне ацетоном;
  • збільшена печінка;

Чи можна виявити кетонурію?

Виявити підвищення рівня кетонових тіл в організмі може тільки хімічний аналіз. У лабораторії відразу встановлять і норму кетонових тіл, що містяться в ній.

У сучасній медицині кетонурію виявляють:

  • проба Ланге;
  • проба Легаля;
  • проба Лестраде;
  • модифікована проба Ротери;
  • експрес-тести;

Експрес-тести, звичайно, найпоширеніші. Їх дія заснована на хімічній реакції, результат якої видно практично відразу. Варто тільки помістити тест-смужку в сечу або капнути нею на тест-таблетку. У разі позитивної реакції тести пофарбуються у фіолетовий колір. Яскравість кольору дозволяє судити за спеціальною колірною шкалою про те, наскільки перевищена норма кетонових тіл.

Міжнародна класифікація хвороб

Міжнародна статистична класифікація хвороб і проблем, пов 'язаних зі здоров' ям (МКБ), - це довідник норм, за допомогою якого можна зіставити матеріали на міжнародному рівні. З його допомогою об 'єднуються різні методичні підходи. Ведеться накопичення статистики щодо хвороб та їх класифікація. Кожні десять років МКБ переглядає комісія Всесвітньої Організації охорони Здоров 'я. Для того щоб всю масу накопичених результатів класифікувати і проаналізувати з точки зору статистики, її переводять в буквені і цифрові коди. У такій роботі застосовують розроблену МКБ. Сьогодні вона відповідає МКБ-10. У ній міститься 22 класи (розділу).


За довідником МКБ кетонурія має код R82.4.

Профілактика і дієта при кетонурії

Для профілактики кетонурії необхідно:

  • правильно харчуватися;
  • вести здоровий спосіб життя:

- якомога більше перебувати на свіжому повітрі;

- помірно займатися фізкультурою;

- не запускати хронічні захворювання.


При такому хронічному захворюванні, як цукровий діабет, систематично проходять консультації у лікаря. Час від часу необхідно проходити експрес - тест.

Позитивна реакція говорить про патологію в організмі. Зверніть увагу на сигнал! Невідкладне звернення до поліклініки дозволить швидко повернути організм в норму. Не відступаючи від дієти, яку прописав лікар, можна прискорити одужання.

Принципи дієти при кетонурії:

  • не приймати їжу, що містить багато білків і жирів;
  • регулярне вживання вуглеводів;
  • більше пити води і розчинів соди (при діабеті - інсулін).

У меню повинні входити: відварена яловичина і крольчатина, різноманітні овочеві супи, нежирні сорти риби. Корисні каші без олії, овочі та фрукти. Рекомендується пити більше соків, морсів, компотів.

Вилучити з меню:

  • жирне м 'ясо;
  • гострі приправи;
  • солодке;
  • цитрусові;
  • банани;
  • гриби;
  • фастфуд.

Зосередитися на лікуванні

Кетонурію необхідно лікувати не як окрему хворобу. Вона - лише наслідок. Потрібно виключити причини, що викликали її. Спочатку обов 'язково потрібно повністю обстежитися. Точність діагнозу і встановлення причини, що викликала кетонурію, гарантують успішне лікування.

Лікарі дають кілька порад:

  • Якщо спостерігається надмірна вага, варто час від часу влаштовувати розвантажувальні дні.
  • Якщо аналіз виявив підвищення кетонів у сечі, купіть тести для користування ними вдома.
  • Сечу для аналізу потрібно зібрати не більше ніж за чотири години до здачі.
  • Дитину можна поїти лужним питтям раз на 10-15 хвилин невеликими порціями. Очистити ЖКТ допоможуть активоване вугілля, ентеросгель.
  • При підступній блювоті корисно дробово приймати пиття. Викликати швидку допомогу.

Як лікувати кетонурію, знаходяться поради і в народній медицині.

  1. При частій блювоті пити мінеральну воду, компот із сухофруктів, розчин глюкози. По одній столовій ложці в десять хвилин.
  2. Вдома поставте клізму. Спочатку вода кімнатної температури, пізніше - тепла, в яку додана чайна ложка соди.
  3. Приймати напій: в 1 л води розчинити 2 ст.л. меду, влити сік одного лимона. Пити по 1 ст.л. кожні 15 хвилин.
  4. Рецепт содового розчину: у 250 мл води розчинити 1 чайну ложку соди. Пити по 1 ч.л. кожні 10 хвилин.
  5. Приймати відвари заспокійливих трав.
  6. Щоб прискорити виведення токсинів з організму, харчуються потроху. Краще є тільки сухарі.

Лікування залежить від індивідуальних особливостей організму. Воно обов 'язково повинно суворо контролюватися лікуючим лікарем.