Холелітіаз, або жовчнокам 'яна хвороба, є захворюванням, при якому в жовчному міхурі відбувається утворення твердого каміння. Від чого утворюються камені в жовчному міхурі? Основна причина розвитку патології полягає в порушенні метаболізму; до групи ризику потрапляють жінки різного віку та особи, які вживають велику кількість жирної та білкової їжі.
Чому і звідки утворюються камені в жовчному міхурі? Як це запобігти? Чи піддається захворювання лікуванню? Про все це і піде мова в статті.
Причини утворення каменів у жовчному міхурі
Чому утворюються камені в жовчному міхурі? Жовч в нормальному стані володіє рідкою структурою, що не заважає її відтоку і не сприяє утворенню твердих відкладень. Нижче наведені основні фактори, здатні призвести до патологічних змін, які стають причиною того, від чого утворюються камені в жовчному міхурі:
- Надмірне споживання їжі, багатої жирами тваринного походження.
- Порушення функціонування печінки, при якому зменшується вироблення жовчних кислот.
- Схильність до ожиріння, наявність надлишкової маси тіла.
- Побічні ефекти після прийому гормональних контрацептивів.
- Цироз печінки.
- Гостра алергічна реакція.
- Цукровий діабет.
- Надмірно високий тиск у шлунково-кишковому тракті, що заважає природному відтоку жовчі.
- Наслідки хірургічних втручань.
- Різні аутоімунні стани.
- Відсутність фізичних навантажень, ведення сидячого способу життя.
- Вагітність.
- Відсутність збалансованого і повноцінного раціону, тривале голодування і різка втрата маси тіла.
- Перегини або пошкодження жовчних протоків.
- Злоякісні або доброякісні новоутворення.
- Генетична схильність.
Види каменеутворення
Ми розібралися, від чого утворюються камені в жовчному міхурі. Тепер поговоримо про види каменеосвіти. Фахівці виділяють два типи: на початковому етапі тверді відкладення утворюються і формуються в жовчних шляхах. Ця патологія здатна протягом тривалого часу не викликати жодної симптоматики.
Утворення каменів поступово призводить до порушення процесів, пов 'язаних з відтоком жовчі. Це сприяє значному зниженню обсягів жовчі, що надходить до кишківника; підвищення тиску та розширення жовчних протоків, а також їх подальшої закупорки. На тлі цих процесів відбувається вторинне каменеутворення. На даній стадії є підвищений ризик потрапляння інфекції зі шлунково-кишкового тракту.
Симптоми жовчнокам "яної хвороби
Від чого утворюються камені в жовчному міхурі, вам вже відомо. А які ж симптоми має холелітиаз? Захворювання може протікати протягом 5-10 років без будь-яких виражених симптомів. Розвиток клінічної картини залежить від обсягу каменів, їх діаметру та локалізації. Поступово починають проявлятися такі ознаки хвороби:
- Напади звірячого або колючого болю, вогнище знаходиться в області правого підребер 'я або печінки. Дискомфорт збільшується після вживання алкогольної продукції або жирної їжі, а також після значних фізичних навантажень. Напади можуть проходити самостійно через 4-6 годин після виникнення.
- Відчуття нудоти, яка часто переходить в рвоту.
- Поява відрижки і гіркого присмаку в ротовій порожнині, що свідчить про потрапляння жовчі в шлунок.
- Комплексні розлади травної системи, що призводять до підвищеного газоутворення, поносу або запорів. Може спостерігатися знецінення калових мас.
- Відчуття загального нездужання і слабкості навіть за відсутності значних навантажень на організм.
- Виникнення гарячкових станів, підвищення температури тіла. Зазвичай цей симптом є ознакою запальних процесів, що протікають через приєднання вторинної інфекції.
Ризик ускладнень
При підозрі на жовчнокам 'яну хворобу потрібне звернення за професійною медичною допомогою. Фахівці проведуть діагностику для підтвердження діагнозу, після чого буде призначений курс терапії. Відсутність своєчасних заходів може призвести до розвитку небезпечних станів, серед яких можна виділити такі ускладнення:
- Запалення жовчного міхура в гострій формі.
- Розрив жовчного міхура.
- Приєднання вторинної інфекції, здатне призвести до розвитку хронічних захворювань.
- Кишкова непрохідність.
- Розвиток новоутворень у жовчному міхурі.
Лікування та профілактика
Відповідні способи лікування підбираються фахівцями залежно від розмірів каменів та їх локалізації, а також загального стану пацієнта. На сьогоднішній день застосовуються такі основні способи:
- Ендоскопічні способи видалення відносяться до малоінвазивної хірургії, ця найбільш краща методика, оскільки вона відрізняється низьким рівнем ризику розвитку ускладнень.
- При наявності великих каменів практикується їх попереднє дроблення, після чого фрагменти виводяться за допомогою спеціального обладнання та інструментів.
- Лапаротомія практикується при неможливості задіяння ендоскопічних методів. Головна відмінність полягає в обов 'язковому накладенні з' єднання між кишкою і жовчним протоком.
- Прийом антибіотиків призначається при приєднанні вторинної інфекції, що провокує запальні процеси в жовчному міхурі. Залежно від виниклих патологій та ускладнень фармакологічні препарати підбираються в індивідуальному порядку.
Заходів, що дозволяють повністю убезпечити себе від виникнення каменів у жовчному міхурі, не існує. Нижче наводиться список правил, дотримання яких допоможе звести подібний ризик до мінімуму:
- Заняття спортом, підтримка фізичної активності.
- Підтримка оптимальної маси тіла.
- Часте, але помірне вживання їжі, що запобігатиме небажаному скупченню жовчі.
- Обмеження споживання тварин жирів, включення в раціон достатньої кількості рослинної їжі.
- Включення до дієти харчових волокон у кількості близько 20-30 г на добу.
- Повне виключення з раціону гострих приправ і копчених продуктів.
- Профілактичний прийом препаратів на основі урсодезоксихолевої кислоти.
Каміння після видалення жовчного міхура
Чи утворюються камені після видалення жовчного міхура? Це питання цікавить більшість пацієнтів, які перенесли операцію з видалення жовчного міхура, оскільки вона не позбавляє від проблем з обмінними процесами, що призводять до утворення каменів. Однак ризик рецидивів жовчнокам 'яної хвороби зведений до мінімуму, оскільки збільшення каменів зазвичай відбувається безпосередньо в жовчному міхурі. Якщо він відсутній, то такі відкладення разом з жовчю транспортуються в кишечник і залишають організм, не встигаючи знайти розміри, здатні заподіяти людині дискомфорт.
Які камені утворюються в жовчному міхурі?
Основна класифікація передбачає ділення каменів на дві групи, критерій ділення - механізм освіти. Справжні камені найчастіше утворюються при прогресуванні жовчнокам 'яної хвороби: вони володіють темним кольором, продовжуватою формою і м 'якуватою структурою; розмір не перевищує 30 мм. Помилкові камені - це відкладення, які не були виявлені при проведенні операції через особливості локалізації.
Залежно від структури, виділяються волокнисті, аморфні, кристалічні або слоїсті камені.
Альтернативний спосіб класифікації полягає в поділі каменів за складом. Відповідно до нього можна виділити вапняні, холестеринові, змішані або пігментні освіти. Відкладення в жовчному міхурі рідко складаються з одного компонента, набагато частіше вони мають змішаний склад, в якому переважає концентрація холестерину.
Як швидко утворюються камені в жовчному міхурі?
Згідно зі статистикою, жовчнокам 'яної хвороби схильна кожна п' ята людина. Середня швидкість зростання утворень становить близько 3-5 мм щорічно, але дані показники є індивідуальними і залежать від багатьох факторів. Наприклад, за відсутності збалансованого раціону або дотримання жорстких дієтичних комплексів і методик голодування зростання відбувається набагато швидше. Процес носить хвилеподібний характер, стадія активного зростання змінюється стабілізацією, в деяких випадках спостерігається часткове розчинення каменів природним шляхом.
Тепер вам відомо, чому утворюються камені в жовчному міхурі, як швидко, і як цього не допустити. А вже якщо захворювання все-таки здолало вас, не зволікайте з походом до лікаря. Ваше здоров 'я - у ваших руках! Не хворійте!