Гострий холецистит: невідкладна допомога на догоспітальному етапі

Гострий холецистит: невідкладна допомога на догоспітальному етапі

Досить серйозною і в той же час поширеною проблемою є гострий холецистит. Невідкладна допомога, надана правильно і вчасно, часом є вирішальним фактором у подальшому лікуванні.

Що таке гострий холецистит?

Запальним процесом у стінках жовчного міхура характеризується гострий холецистит. Невідкладна допомога іноді відіграє вирішальну роль у збереженні життя хворого. Дане захворювання в першу чергу класифікують за такою ознакою, як наявність або відсутність каменів. Так, у першому випадку йдеться про калькульозний, а в другому - про некалькульозний холецист. Також патологія класифікується за ступенем ураження жовчного міхура:


  • катаральний холецистит - жовчний міхур значно більше норми, заповнений рідиною, а стінки покриті слизом;
  • флегмонозний - запалення, що супроводжується утворенням гню;
  • гангренозний - найбільш важкий вид холециститу, який супроводжується омертвінням тканин.

Причини розвитку захворювання

Цілий ряд факторів може спровокувати таку проблему, як гострий холецистит. Невідкладна допомога багато в чому визначається саме ними. Так, передумови виникнення проблеми такі:

  • наявність конкрементів, які ускладнюють відтік жовчі;
  • перегин протоків.

У свою чергу, до виникнення цих проблем призводять такі фактори:

  • оперативне втручання;
  • механічні травми;
  • жорстка дієта або голодування;
  • проблеми в роботі ЖКТ;
  • атеросклероз;
  • неправильний вихід з дієти (різке збільшення кількості споживаної їжі);
  • сепсис;
  • гіпертензія жовчевивідних протоків;
  • запущений карієс;
  • надмірна вага;
  • вік після 45 років;
  • хронічні інфекції.

Основні симптоми

Допоможуть розпізнати гострий холецистит симптоми. Невідкладна допомога може знадобитися в тому випадку, коли присутні такі зовнішні прояви:

  • різкі болі в правому підребер 'ї (їх інтенсивність і частота постійно наростають);
  • сухість у роті та утворення білого нальоту мовою;
  • підвищення температури тіла аж до 38 градусів;
  • озноб і підвищений потовиділення;
  • здуття живота;
  • нудота і блювота;
  • відчуття гіркоти в роті;
  • жовтий колір шкіри;
  • почуття втоми і безсилля;
  • учнівське серцебиття;
  • труднощі з орієнтацією в просторі.

Варто відзначити, що дані симптоми також можуть бути характерні для цілого ряду інших захворювань в гострій формі (панкреатит, абсцес печінки, виразка шлунка тощо), а не тільки для такої проблеми, як гострий холецистит. Невідкладна допомога необхідна, якщо при насуванні на область жовчного міхура біль значно посилюється. Аналогічна реакція спостерігається при постукуванні по хворобливій області під час вдиху.

Гострий холецистит: невідкладна допомога на догоспітальному етапі

Напад виникає абсолютно раптово і протікає досить важко і тривалий. Але не варто розраховувати на самостійне вирішення такої проблеми, як гострий холецистит. "Швидка допомога" "повинна бути викликана негайно при появі перших же ознак. А до прибуття медиків варто вжити таких заходів:

  • насамперед потрібно допомогти хворому лягти і прийняти зручне становище (краще, щоб він лежав на правому боці);
  • допустимо дати хворому трохи негазованої мінеральної (або кип 'яченої) води або теплого зеленого чаю;
  • щоб злегка полегшити протікання нападу, під правий бік потрібно покласти пакет, наповнений льодом.

Варто зазначити, що перша допомога при холециститі досить обмежена. Не тільки бездіяльність, але також необдумані маніпуляції можуть призвести до непоправних наслідків.


Чого робити не можна

Є ряд табу, якими характеризується невідкладна допомога при гострому холециститі. Алгоритм ні в якому разі не повинен включати в себе наступних пунктів:

  • яким би сильним не був біль, до прибуття медиків виключіть прийом будь-яких анальгезуючих препаратів (напад гострого холециститу вони навряд чи зможуть купувати, але медикам буде складніше поставити точний діагноз);
  • неприпустимо давати хворому занадто гаряче або занадто холодне пиття;
  • ні в якому разі не варто нагрівати хворе місце (це, звичайно, може злегка полегшити спазм, але, з іншого боку, тепло може послужити каталізатором нападу).

Медична допомога

Виклик "Швидкої допомоги" "просто необхідний при такій проблемі, як гострий холецистит. Невідкладна допомога будинку вкрай обмежена. Головне завдання медичної бригади - це уточнити діагноз (шляхом вивчення симптомів і пальпації), а також купірування болю. Так, внутрішньовенно вводять спеціальну спазмолітичну суміш. Препарат дозволяє тимчасово полегшити проходження жовчі за протоками, в результаті чого симптоми стають менш вираженими. Наступним етапом стане доставка хворого в стаціонар, де буде проведено обстеження і призначено подальше лікування.

Лікування

Після обстеження в стаціонарі хворому призначають лікування. У випадку з гострим холециститом воно може включати в себе наступні пункти:

  • Сувора дієта (аж до повного голодування), яка триває 1-2 дні. Далі харчування має бути суворо обмеженим і включати в себе в основному молочні та рослинні продукти, а також нежирне м 'ясо.
  • Систематичний прийом спазмолітичних і знеболюючих засобів, які покликані нормалізувати стан жовчевивідних шляхів і усунути неприємні симптоми. В особливо важких випадках навіть можуть бути призначені наркотичні препарати.
  • При катаральному холециститі призначають внутрішньомишкове введення антибіотиків, що нерідко призводить до повного одужання. Що стосується деструктивної форми захворювання, дана методика може виявитися безрезультатною, так як зважаючи на зміни дегенеративного характеру кровообіг в органі порушено.
  • Операційне втручання може передбачати видалення частини жовчного міхура або ж органу повністю. На жаль, у більшості випадків це необхідний захід, без якого неможливе порятунок життя хворого і повне одужання.

Профілактичні заходи

Важко сперечатися з тим, що краще не допускати виникнення захворювань, ніж потім займатися їх лікуванням. Незважаючи на те що основна група ризику захворювання гострим холециститом - це жінки великої статури після 45 років, за фактом від цієї проблеми не застрахований ніхто. А тому варто приділяти достатньо уваги профілактиці, яка передбачає наступне:

  • збалансоване харчування, яке включає в себе максимум корисних продуктів;
  • своєчасне лікування інфекційних захворювань (це стосується не тільки органів ЖКТ, але також дихальної системи та інших органів);
  • регулярне відвідування стоматолога та лікування карієсу;
  • профілактика зараження кишковими паразитами або негайне їх усунення у разі виявлення проблеми);
  • активний спосіб життя (обов 'язково робити ранкову зарядку, а також якомога більше ходити пішки);
  • повноцінний відпочинок після трудового дня;
  • регулярне медичне обстеження з метою виявлення найменших відхилень і негайного їх усунення.

Вивід

Гострий холецистит - це небезпечна проблема, яка може проявити себе абсолютно раптово. Вкрай важливо вміти надати першу допомогу до прибуття лікарів, адже від цього може залежати життя хворого. Жодних надприродних медичних навичок не потрібно, адже стороннє втручання не тільки недоречне, але навіть небезпечне.