Головні шляхи спинного мозку

Головні шляхи спинного мозку

Щоб контролювати роботу всього організму або кожного окремого органу, моторного апарату, потрібні ті, що проводять шляхи спинного мозку. Їх основним завданням є доставка імпульсів, що надсилаються людським "комп 'ютером" до тіла, кінцівок. Будь-який збій у процесі відправлення або прийняття імпульсів рефлекторної або симпатичної природи загрожує серйозними патологіями здоров 'я і всієї життєдіяльності.


Що таке шляхи спинного і головного мозку?

Провідні шляхи головного і спинного мозку виступають у ролі комплексу нейронних структур. В ході їх роботи реалізується посил імпульсних поштовхів в конкретні області сірої речовини. По суті, імпульси являють собою сигнали, що спонукають тіло до дії з призову мозку. Кілька груп нервових волокон, різних відповідно до функціональних особливостей, являють собою провідні шляхи спинного мозку. До них відносять:

  • проекційні нервові закінчення;
  • асоціативні шляхи;
  • комісуральні зв 'язувальні корінці.

Крім того, працездатність спинномозкових провідників обумовлює необхідність виділення наступної класифікації, згідно з якою вони можуть бути:

  • моторними;
  • сенсорними.

Чутливе сприйняття і рухова активність людини

Сенсорні або чутливі провідні шляхи спинного і головного мозку служать незамінним елементом контакту між цими двома складними системами в організмі. Вони ж відправляють імпульсивний посил кожному органу, м 'язовим волокнам, рукам і ногам. Миттєвий посил імпульсного сигналу - основоположний момент у здійсненні людиною скоординованих узгоджених рухів тіла, що виконуються без докладання будь-яких усвідомлених зусиль. Імпульси, що надсилаються мозком, нервові волокна можуть розпізнавати через зобов 'язання, почуття болю, температурний режим тіла, суглобово-м' язову моторику.

Рухові провідні шляхи спинного головного мозку зумовлюють якість рефлекторної реакції людини. Забезпечуючи посил імпульсних сигналів від голови до рефлекторних закінчень хребта і м 'язового апарату, вони наділяють людину здатністю самоконтролю моторики - координації. Також на цих шляхах лежить відповідальність за передачу спонукальних поштовхів у бік глядацьких і слухових органів.

Де знаходяться провідні шляхи?

Ознайомившись з анатомічними відмінними рисами спинного мозку, необхідно розібратися з тим, де ті самі провідні шляхи спинного мозку розташовуються, адже під цим терміном передбачається безліч нервових матерій і волокон. Розміщуються вони в специфічних життєво необхідних речовинах: сірому і білому. З 'єднуючи між собою спинномозкові роги і кору лівої і правої півкуль, що проводять шляхи за допомогою нейронного зв' язку забезпечують контакт між двома даними відділами.

Функції провідників найголовніших людських органів полягають у реалізації призначених завдань за допомогою конкретних відділів. Зокрема, ті, що проводять шляхи спинного мозку, знаходяться в межах верхніх хребців і голови, більш докладно описати це можна таким чином:

  1. Асоціативні зв 'язки - своєрідні "мости", які пов' язують області між корою півкуль і ядрами спинномозкової речовини. У їх структурі зустрічаються волокна різних розмірів. Відносно короткі не виходять за межі півкулі або її мозкової частки. Більш довгі нейрони передають імпульси, що проходять через деяку відстань до сірого речовини.
  2. Комісуральні шляхи являють собою тіло, що володіє мозолистою структурою і виконує завдання з 'єднання новоутворених відділів в голові і спинному мозку. Волокна від головної частки розпускаються промені, поміщаються вони в білій спинномозковій субстанції.
  3. Проекційні нервові волокна знаходяться безпосередньо в спинному мозку. Їхня працездатність дає можливість імпульсам у стислі терміни виникати в півкулях і налагоджувати зв 'язок з внутрішніми органами. Поділ на висхідні і низхідні провідні шляхи спинного мозку стосується саме волокон даного типу.

Система висхідних і низхідних провідників

Висхідні шляхи спинного мозку заповнюють потребу людини в зору, чутці, моторних функціях та їх контакті з важливими системами організму. Рецептори даних зв 'язків знаходяться в просторі між гіпоталамусом і першими сегментами хребетного стовпа. Висхідні шляхи спинного мозку здатні прийняти і відправити далі імпульсний поштовх, що надходить з поверхні верхніх шарів епідермісу і слизових оболонок, органів життєзабезпечення.


У свою чергу, низхідні провідні шляхи спинного мозку включають у свою систему такі елементи:

  • Нейрон пірамідний (бере свій початок у корі півкуль, потім спрямовується вниз, минаючи мозковий стовбур; кожен його пучок розташовується на спинномозкових рогах).
  • Нейрон центральний (є моторним, що зв 'язує передні роги і кору півкуль з рефлекторними корінцями; разом з аксонами в ланцюжок входять і елементи периферичної нервової системи).
  • Волокна спиномозжечкові (провідники нижніх кінцівок і стовпа спинного мозку, включаючи клиновидні і тонкі зв 'язки).

Звичайній людині, яка не спеціалізується в галузі нейрохірургії, досить складно розібратися в системі, яку представляють складні провідні шляхи спинного мозку. Анатомія цього відділу дійсно є заплутаною структурою, що складається з нейронних імпульсних передач. Але саме завдяки їй організм людини існує як єдине ціле. За рахунок подвійного напрямку, за яким діють провідні шляхи спинного мозку, забезпечується моментальна передача імпульсів, які несуть в собі інформацію від керованих органів.

Провідники глибокої сенсорики

Структура нервових зв 'язок, що діє в висхідному напрямку, є багатоскладовою. Дані провідні шляхи спинного мозку утворені кількома елементами:

  • пучок Бурдаха і пучок Голля (являють собою шляхи глибокої чутливості, розташовані з заднього боку хребетного стовпа);
  • спіноталамічний пучок (знаходиться збоку спинномозкового стовпа);
  • пучок Говерса і пучок Флексіга (мозочкові шляхи, розташовані з боків стовпа).

Всередині міжхребцевих вузлів розташовані клітини нейронів глибокого ступеня чутливості. Відростки, локалізовані на периферичних ділянках, завершуються в найбільш відповідних м 'язових тканинах, сухожиллях, кістково-хрящових волокнах і їх рецепторах. У свою чергу, центрові відростки клітин, розташовуючись позаду, тримають напрямок до спинного мозку. Проводячи глибоку чутливість, задні нервові корінці не заглиблюються в сіру речовину, утворюючи лише задні спинномозкові стовпи.

Там, де подібні волокна входять в спинний мозок, відбувається їх поділ на короткі і довгі. Далі ті, що проводять шляхи спинного і головного мозку, вирушають до півкуль, де відбувається їхній кардинальний перерозподіл. Основна їх частина залишається в зонах передніх і задніх центральних звивин, а також в області темені.

Звідси випливає, що ці шляхи проводять чутливість, завдяки якій людина може відчути, як працює її м 'язово-суглобовий апарат, відчути будь-який вібраційний рух або тактильний дотик. Пучок Голля, що знаходиться прямо по центру спинного мозку, розподіляє чутливість від нижнього відділу тулуба. Пучок Бурдаха розташований вище і служить провідником чутливості верхніх кінцівок і відповідного відділу тулуба.

Як дізнатися про ступінь сенсорики?

Визначити ступінь глибокої чутливості можна за допомогою декількох простих тестів. Для їх виконання хворому закривають очі. Його завданням є визначення конкретного напрямку, в якому лікар або дослідник робить рухи пасивного характеру в суглобах пальців, рук або ніг. Бажано також описати детально позу тіла або положення, яке прийняли його кінцівки.


За допомогою камертона на предмет вібраційної чутливості можна досліджувати ті, що проводять шляхи спинного мозку. Функції цього приладу допоможуть точно визначити час, протягом якого пацієнт чітко відчуває вібрування. Для цього беруть прилад і натискають на нього, щоб з 'явився звук. У цей момент необхідно виставити на будь-який кістковий порожній на тілі. У випадку коли така чутливість випадає раніше, ніж в інших випадках, можна припустити, що вражені задні стовпи.

Тест на почуття локалізації передбачає, що хворий, закривши очі, точно вказує на місце, в якому за кілька секунд перед цим до нього доторкнувся дослідник. Задовільним показник вважається тоді, якщо пацієнтом допущена похибка в рамках одного сантиметра.

Сенсорна сприйнятливість шкірних покривів

Будова проводять шляхів спинного мозку дозволяє на периферичному рівні визначити ступінь шкірної чутливості. Справа в тому, що нервові відростки протонейрона беруть участь у шкірних рецепторах. Відростки, розташовані по центру в складі задніх відростків, спрямовуються прямо до спинного мозку, внаслідок чого там утворюється зона Лісауера.

Так само, як і шлях глибокої чутливості, шкірний складається з декількох послідовно об 'єднаних нервових клітин. У порівнянні зі спіноталамічним пучком нервових волокон інформаційні імпульси, що передаються від нижніх кінцівок або нижнього відділу тулуба, знаходяться трохи вище і посередині.

Шкірна чутливість відрізняється за критеріями, виходячи з природи подразника. Вона буває:


  • температурної;
  • теплової;
  • больовий;
  • тактильною.

При цьому останній вид шкірної чутливості, як правило, передається провідниками глибокої чутливості.

Як дізнатися про больовий поріг і відмінність температури?

Щоб визначити рівень больових відчуттів, лікарі застосовують метод укалювання. У найбільш несподіваних місцях для пацієнта лікар завдає кілька легких уколів за допомогою булавки. Очі хворого повинні бути закриті, тому що бачити, що відбувається, він не повинен.

Поріг температурної чутливості визначити нескладно. При нормальному стані людина відчуває різні відчуття при температурах, різниця яких становила близько 1-2 °. Для виявлення патологічного дефекту у вигляді порушення шкірної чутливості лікарі використовують спеціальний апарат - термоестезіометр. Якщо ж його немає, можна провести тест на теплу і гарячу воду.

Патології, пов 'язані з порушенням шляхів, що проводять

У висхідному напрямку ті, що проводять шляхи спинного мозку, утворені в такому положенні, завдяки якому людина може відчувати тактильні дотики. Для дослідження необхідно взяти щось м 'яке, ніжне і в ритмічному порядку провести тонке обстеження на виявлення ступеня чутливості, а також перевірку реакції волосин, щетинок тощо.

Розладами, викликаними шкірною чутливістю, на сьогоднішній день вважають такі:


  1. Анестезія - повна втрата чутливості шкіри на конкретній поверхневій ділянці тіла. При порушенні больової чутливості виникає анальгезія, при температурній - терманестезія.
  2. Гіперестезія - зворотне анестезії явище, що виникає при зниженні порогу збудження, при його підвищенні з 'являється гіпальгезія.
  3. Неправильне сприйняття дратівливих факторів (наприклад, пацієнт плутає холодне і тепле) називається дизестезією.
  4. Парестезія - це порушення, проявів якого може бути величезна безліч, починаючи від повзаючих мурашок, почуття від удару струмом і його проходження через весь організм.
  5. Гіперпатія має найяскравішу вираженість. Їй властиве також ураження зорового бугра, підвищення порогу збудливості, неможливість локально визначити подразник, важке психоемоційне забарвлення всього, що відбувається, і занадто різка рухова реакція.

Особливості структури низхідних провідників

Низхідні провідні шляхи головного і спинного мозку включають в себе кілька зв 'язок, серед яких:

  • пірамідна;
  • рубро-спинальна;
  • вестибуло-спинальна;
  • ретикуло-спинальна;
  • задня поздовжня.

Всі вищевказані елементи - рухові провідні шляхи спинного мозку, які є складовими нервових зв 'язок в низхідному напрямку.

Так званий пірамідний шлях починається від величезних однойменних клітин, що знаходяться у верхній шарі півкулі мозку, в основному в зоні центральної звивини. Тут же розташований провідний шлях переднього канатика спинного мозку - цей важливий елемент системи спрямований вниз і проходить через кілька відділів задньої стегнової капсули. У точці перетину довгуватого і спинного мозку можна виявити неповний перекрест, що утворює прямий пірамідний пучок.

У покришці середнього мозку присутній рубро-спинальний шлях. Початок він бере від червоних ядер. При виході його волокна перехрещуються і проходять в спинний мозок через вароліїв і продовжуватий мозок. Рубро-спинальний шлях дозволяє проводити імпульси від мозочка і підкіркових вузлів.

Ті, хто проводить шляхи білої речовини спинного мозку, починаються в ядрі Дейтерса. Розташовуючись у стовбурі мозку, вестибуло-спинальний шлях триває в спинному і закінчується в його передніх рогах. Від цього провідника залежить проходження імпульсів від вестибулярного апарату до рухового нейрона периферичної системи.


У клітинах сітчастої формації заднього мозку починається ретикуло-спинальний шлях, який у білій речовині спинного мозку розсіяний окремими пучками переважно збоку і спереду. По суті, це головний зв 'язувальний елемент між рефлекторним мозковим центром і опорно-руховим апаратом.

Задня поздовжня зв 'язка також бере участь у з' єднанні рухових структур зі стовбуром головного мозку. Від неї залежить робота осередкових ядер і вестибулярного апарату в цілому. Задній поздовжній пучок знаходиться в шийному відділі хребта.

Наслідки захворювань спинного мозку

Таким чином, ті, що проводять шляхи спинного мозку, є життєво важливими сполучними елементами, що надають людині можливість руху і чутливості. Нейрофізіологія цих шляхів пов 'язана з особливостями будови хребта. Відомо, що структура спинного мозку, оточеного м 'язовими волокнами, має циліндричну форму. Усередині речовин спинного мозкового стовбура асоціативні та рухові рефлекторні шляхи контролюють функціональність усіх систем організму.

При виникненні захворювання спинного мозку, механічного пошкодження або вад розвитку провідність між двома основними центрами може істотно знизитися. Порушення проводять шляхів загрожують людині повним припиненням рухової активності і втратою сенсорного сприйняття.

Основною причиною відсутності імпульсної провідності є відмирання нервових закінчень. Найскладніший ступінь порушення провідності між головним і спинним мозком полягає в паралізації і відсутності чутливості в кінцівках. Потім можуть спостерігатися проблеми в роботі внутрішніх органів, пов 'язаних з мозком пошкодженою нейронною зв' язкою. Наприклад, порушення в нижньому відділі спинномозкового стовбура несуть за собою неконтрольоване людиною сечовипускання і процеси дефекації.

Чи лікують хвороби спинного мозку та колій?

Дегенеративні зміни, що тільки з 'явилися, практично моментально відбиваються на провідниковій діяльності спинного мозку. Пригнічення рефлексів веде до явно виражених патологічних змін, обумовлених загибеллю нейронних волокон. Повністю відновити порушені ділянки провідності неможливо. Захворювання настає стрімко і прогресує блискавично, тому уникнути грубих порушень провідності можна тільки в тому випадку, якщо своєчасно почати медикаментозне лікування. Чим раніше це буде зроблено, тим більше з 'явиться шансів на припинення патологічного розвитку.

Непровідність спинного мозку потребує лікування, першочерговим завданням якого стане зупинка процесів відмирання нервових закінчень. Домогтися цього можна тільки в разі припинення факторів, що вплинули на виникнення захворювання. Тільки після цього можна приступати до терапії з метою максимально можливого відновлення чутливості та рухових функцій.

Лікування медикаментами спрямоване на припинення процесу відмирання мозкових клітин. Їх завданням є також відновлення порушеної кровоподачі до пошкодженої ділянки спинного мозку. Під час лікування лікарі враховують вікові особливості, характер і ступінь тяжкості ушкодження і прогресування хвороби. У терапії проводять шляхів важливо підтримувати постійну стимуляцію нервових волокон за допомогою електричних імпульсів. Це дозволить зберегти задовільний м 'язовий тонус.

Хірургічне втручання проводять з метою відновлення провідності спиного мозку, тому проводять його за двома напрямками:

  1. Припинення причин паралізації діяльності нейронних зв 'язків.
  2. Стимулювання спинномозкового стовбура для якнайшвидшого придбання втрачених функцій.

Передувати операції має повне медичне обстеження всього організму. Це дозволить визначити локалізацію процесів дегенерації нервових волокон. У разі важких травм хребта необхідно спочатку усунути причини компресії.