Що таке гіпоменструальний синдром? Етіологія цього захворювання, його симптоми і способи лікування будуть розглянуті в цій статті.
Основна інформація
Все частіше і частіше представниці прекрасної статі стикаються з нерегулярною менструацією. Причому в умовній зоні ризику виявляються не тільки дорослі жінки, а й дівчатка-підлітки.
Як правило, до певного часу на цю проблему не звертають ніякої уваги. Якщо немає місячних, то більшість жінок посилаються на несприятливий збіг обставин. Однак через деякий час така патологія перестає бути "косметичним" недоліком. При мізерній, короткочасній і нерегулярній менструації дівчат починає охоплювати панічне почуття. При цьому пацієнтки починають відразу ж підозрювати наявність страшних хвороб. Але найчастіше така гінекологічна патологія пов 'язана з гіпофункцією яєчників або ж аденогіпофізом. Іншими словами, відсутність нормальних місячних пояснюється нестачею в організмі жінки статевих гормонів, що призводить до порушення кровопостачання матки, а також зміни структури її слизової, тобто ендометрія.
Гінекологічні захворювання
Аменорея, гіпоменструальний синдром - це одне і те ж? Багато пацієнтів помилково вважають, що ці поняття є тотожними. Однак у них немає нічого спільного.
Аменореєю називають повну відсутність місячних протягом тривалого часу, а гіпоменструальний синдром - це лише порушення циклу, яке має різні причини виникнення. До речі, за симптомами останнє патологічне явище підрозділюється на такі види:
- Олігоменорея - місячні тривають не більше двох діб.
- Гіпоменорея - при такій патології середній обсяг виділень становить не більше 25 мл.
- Брадименорея або опсоменорея - інтервал між настанням критичних днів збільшено до 6-8 тижнів.
- Спаніоменореєю називають крайній випадок опсоменореї. При цьому тривалість менструального циклу нерідко сягає 4-6 місяців.
Причини виникнення
Тепер ви знаєте, що таке гіпоменструальний синдром. Згідно з твердженнями фахівців, розвиток цього захворювання пояснюється гормональним збоєм гіпофізу або ж яєчників. При цьому слід зазначити, що сам механізм розвитку гіпоменструального синдрому можуть запустити зовсім різні фактори. Як правило, до них відносять такі:
- різні патології в ендокринній системі;
- лікарські та діагностичні маніпуляції, які так чи інакше зачіпали ендометрій (наприклад, вискаблювання та аборти);
- проблеми з центральною нервовою системою, які виникли через нервові перевантаження, стреси або нервово-психічні захворювання;
- захворювання запального походження (наприклад, туберкульозне ураження органів статевої системи);
- різка і значна втрата ваги (наприклад, анорексія, виснаження, неповноцінна дієта, надмірні фізичні навантаження);
- малокрові;
- недорозвиненість органів статевої системи, у тому числі тих, що виникли внаслідок генетичної мутації;
- видалення матки хірургічним шляхом;
- брак основних вітамінів в організмі людини (гіповітаміноз);
- інтоксикація хронічного перебігу (наприклад, виникла внаслідок несприятливих умов навколишнього середовища, прийому недоброякісної їжі, особливостей професійної діяльності);
- порушений обмін речовин;
- побічні дії від неправильно обраних гормональних контрацептивів;
- грудне годування дитини;
- травми органів сечостатевої системи (в тому числі, отримані через хірургічну операцію);
- тривалий вплив променів іонів.
Симптоми захворювання
Як визначається гіпоменструальний синдром? Симптоми цього патологічного явища повністю залежать від виду менструальних порушень (наприклад, олігоменорея, гіпоменорея, спаніоменорея або опсоменорея).
Фахівці стверджують, що для виявлення такого захворювання необхідно особливо звернути свою увагу на інтервал між місячними та їх тривалість.
Отже, до основних ознак розглянутої хвороби відносять такі:
- колір кровянистих виділень темно- або ж світло-коричневий;
- болі в попереку і грудях;
- головні болі неясного походження;
- нудота, диспепсичні явища, запори;
- носова кровотеча;
- скорочення матки спастичні, що виникають на тлі сильних больових відчуттів;
- повна відсутність або зменшення статевого потягу.
Зазначені симптоми являють собою лише можливі клінічні прояви такого захворювання, як гіпоменструальний синдром. При цьому слід пам 'ятати, що в період менопаузи і під час статевого дозрівання дівчинки такі ознаки не говорять про будь-які порушення, а іноді навіть вважаються варіантом норми.
Якщо ж подібні прояви спостерігаються у представниць слабкої статі дітородного віку, то це може вказувати на серйозні розлади репродуктивної системи жінки, що вимагає якнайшвидшого звернення до гінеколога.
Як діагностувати?
Як було сказано вище, якщо у жінки немає місячних, то мова йде про таке захворювання, як аменорея. При цьому синдром гіпоменструальний відрізняється лише деякими порушеннями в менструальному циклі. Однак слід зазначити, що методи виявлення таких патологічних станів багато в чому схожі. Розглянемо їх більш детально:
- Консультація гінеколога. Під час такої бесіди лікар аналізує суб 'єктивні скарги пацієнтки, а також з' ясовує докладний анамнез (гінекологічний, загальний і генеалогічний).
- Первинний огляд пацієнтки. У процесі огляду гінеколог визначає вагу, зріст і тип статури жінки, а також характер розподілу її жирової тканини, стан молочних залоз і шкіри, наявність аномалій соматичного характеру.
- Стандартний огляд пацієнтки на гінекологічному кріслі.
- Лабораторні аналізи. Після огляду жінки гінеколог зобов 'язаний призначити такі загальноклінічні аналізи, як сеча, коагулограма, кров, RW, рівень глюкози, HbsAg і ВІЛ. Також лікар бере специфічний онкоцитологічний мазок, визначає тип виділень патогенної мікрофлори, рівень прогестерону, тестостерону, естрогенів, ТТГ, пролактину, ФСГ і ЛГ. Крім того, пацієнтка повинна здати аналіз сечі для виявлення в ній 17-кетостероїдів.
- Діагностика яєчників функціональна. Під час такого обстеження гінеколог вимірює базальну температуру, досліджує арборизацію сер і проводить гормональну кольпоцитологію.
- Інструментальне дослідження передбачає проходження УЗД органів малого тазу, гістероскопію, рентгена турецького сідла і лапароскопію. Також у пацієнтки визначають поле зору обох очей і здійснюють діагностичне вискаблювання слизової матки.
Лікування гіпоменструального синдрому
Чи піддається лікуванню розглянуте захворювання? Фахівці стверджують, що нормалізувати періоди менструального циклу при гіпоменструальному синдромі допоможе тільки комплексний підхід до терапії. Для цього лікарі призначають:
- Дієту з переважанням білків, мікроелементів і вітамінів.
- Ліки, які покращують роботу печінки, в тому числі "Ессенціале Форте", "Гепабене", "Карсіл", "Хофітол", "Силібор".
- Вітамінотерапію, що включає в себе прийом таких препаратів, як гідрохлорид піридоксину, "Рутин", бромід тіаміну, вітамін B12, "Аевіт", аскорбінову кислоту, "Феррум-Лек", "Ферроплекс", фолієву кислоту.
- Гормонотерапію, що передбачає використання комбінованих естроген-прогестеронових засобів, у тому числі "Овідона", "Нон-овлона", "Нориніла" і "Ригевидона".
Крім того, таке лікування вимагає використання хоріонічного гонадотропіну, прогестерону (для стимулювання фолікулів) і "Кломіфена". Також лікарі можуть призначати гестагени у вигляді "Прегніна", "Утрожестану", "Оргаметрила", "Норколута" і "Дюфастона".
Не можна не сказати і про те, що гормонотерапія може передбачати прийом препаратів, що містять в собі фоллікулостимулюючий гормон (наприклад, "Гонал-Ф", "Метродін", "Урофоллітропін") або гонадотропін (наприклад, "Хоріогонін", "Профазі", " Також іноді пацієнткам рекомендують ЛГ- і ФСГ-стимуляцію за допомогою таких ліків, як "Пергонал" і "Пергогрин".
Фізіолікування
Крім дієти та прийому різних препаратів, лікування гіпоменструального синдрому може передбачати:
- електрофорез органів малого тазу з вітаміном B1 або солями міді;
- ампліпульстерапію;
- гальванізацію шийно-лицьової або комірцевої зони;
- індуктотермію низу живота;
- ультратонтерапію вагінальним або ректальним електродом;
- діадінамотерапію (черевно-хрестцеву методику);
- опромінення лазером (гелій-неоновим) підвздошних областей або вологи.
Масаж
При терапії гіпоменструального синдрому дуже ефективно діє гінекологічний масаж. Здійснювати його повинен тільки досвідчений фахівець, застосовуючи певну методику.
Народне лікування
Нерідко для лікування гіпоменструального синдрому пацієнтки застосовують народні засоби. Для цього вони використовують трав 'яні збори, які включають в себе руту, фенхель, звіробій, лапчатку гусину, плоди ялівцю, насіння і корінь петрушки, плоди шипшини, траву полину кору крушини, листя розмарину та інші.