Ентеріт являє собою запальне захворювання тонкого кишечника людини, при якому відбуваються дистрофічні зміни в слизовій оболонці і порушуються процеси всмоктування і перетравлення їжі.
Ентеріт - що це таке? Види ентеритів
Хронічні ентерити класифікуються з етіології, морфології, клінічної та функціональної симптоматики.
З етіології розрізняють паразитарний, аліментарний, інфекційний, токсичний, радіаційний, післяопераційний і медикаментозний ентерити. Крім цього, захворювання проявляється при вроджених аномаліях тонкого кишечника, недостатності клапана між товстою і тонкою кишкою, ензимопатії, вторинних ентеритах.
За анатомо-морфологічними змінами виділяють ентерити без серйозних порушень слизової оболонки, а також з помірним або субтотальним ступенем атрофії епітеліальних клітин і кишкових ворсинок.
Клінічно захворювання проявляється легкою, середньою або важкою формою. При хронічному ентериті можливе виникнення ремісії і фаз загострення. Оскільки ентерит - хвороба запальної природи, необхідно починати лікування при перших ознаках патології, щоб зберегти здоров 'я кишечника.
Функціональні порушення характеризуються специфічною симптоматикою - порушенням всмоктування поживних речовин у кишечнику, зміною гідролізу їжі, ентеральною недостатністю та ексудативною ентеропатією.
Причини розвитку захворювання
Причин, що послужили появі порушень у тонкому кишечнику, може бути кілька:
- інфекційні збудники, кишкові паразити, які прогресують і розмножуються в тонкому кишечнику;
- токсичні речовини (миш 'як, свинець та інші);
- самолікування, тривалий прийом антибіотиків та інших лікарських препаратів;
- недолікований гострий ентерит;
- недостатнє пережовування їжі, неправильне харчування (вживання гострих і жирних продуктів, фаст-фуду, переїдання, харчова алергія);
- недостатність вироблення ферментів кишечника;
- наявність супутніх захворювань (панкреатит, туберкульоз, цироз печінки, системна червона вовчанка, гепатит).
Відсутність належного лікування при хронічному ентериті сприятиме дистрофічним змінам і запаленням в інших відділах травної системи (підшлунковій залозі, жовчному міхурі, шлунку).
Клінічна картина ентериту
До зовнішніх проявів захворювання належать будь-які порушення всмоктування та засвоювання їжі. До них належать:
- різке і стрімке схуднення (людина втрачає до 20 кг);
- поява безсоння, сильної дратівливості;
- зниження трудової активності;
- проблеми зі шкірою (витончення, сухість, лушпіння), випадіння волосся, втовщення нігтьової пластини і ламкість;
- тахікардія;
- м 'язові болі, слабкість, парези і судоми.
Через порушення всмоктування вітамінів можливий розвиток супутніх захворювань - гемералопії, невропатії, міопатії, хейліту, глоситу, підшкірних крововиливів.
Внутрішньокішкові симптоми ентериту
Ентерит у людини характеризується проявом хворобливості живота в області пупка, при пальпації біль посилюється. З 'являється синдром через 2-3 години після прийому їжі. Біль може мати різний характер (тупий, розпираючий, схваткоподібний).
Відбувається це через порушення всмоктування жовчних кислот в дистальному відділі тонкого кишечника. В результаті цього кислоти надходять у товсту кишку і провокують порушення процесів всмоктування і перетравлення (з 'являється діарея, здуття живота, метеоризм, урчання в животі). Саме цими ознаками проявляється ентерит.
Що це таке? При порушенні роботи ілеоцекального клапана (розділяє тонкий і товстий відділи кишечника) можливе попадання хумуса в тонку кишку, через що вона обсіменяється шкідливими мікроорганізмами.
Діагностика захворювання
Первинний діагноз ставиться на основі опитування і загального огляду пацієнта, який включає в себе пальпацію і перкусію (простукування черевної стінки). Наступним етапом є проведення копрограми. У макроскопічному дослідженні визначається запах, консистенція і колір, а в мікроскопічному - наявність жирів, м 'язових волокон або крохмалю в аналізі.
Щоб виявити в кишечнику інфекційні мікроорганізми і дисбактеріоз, необхідно провести бактеріологічне дослідження калу на ентерит. Що це таке? При хронічному ентериті в біохімічному аналізі крові можна виявити ознаки недостатності всмоктування поживних речовин у тонкому кишківнику (синдром мальабсорбції).
Проведення ендоскопічного дослідження тонкого кишечника викликає багато труднощів, оскільки обстежити можна тільки невелику його частину. Під час ендоскопії проводиться забір біоптата слизової оболонки, який необхідний для гістологічного аналізу. У ньому найчастіше відзначають атрофію і дистрофію епітеліальних клітин і ворсинок кишечника.
Рентгенологічне дослідження дозволяє виявити пухлини, виразки, зміни структури складок тонкої кишки. Перед дослідженням в організм вводиться контрастна речовина, що дозволяє виявити ентерит. Що це таке, вам розповість лікар. Для диференціації захворювання потрібне комплексне обстеження із застосуванням сучасних методів діагностики.
Симптоматика захворювання має багато спільного з клінічними проявами інших патологій ЖКТ. Тому необхідна диференційна діагностика ентериту з гастритом, проблемами підшлункової залози і пухлинами.
Будь-яке захворювання тонкого кишечника вимагає ретельного обстеження, оскільки безліч схожих симптомів тягне за собою постановку неправильного діагнозу і призначення неефективного, в деяких випадках навіть небезпечного лікування, здатного посилити стан тонкого кишечника.
Лікування гострого ентериту
Гострий ентерит вимагає лікування в умовах стаціонару. Хворим прописують дієту, постільний режим, рясне пиття. Можливе призначення гідратаційної терапії. Лікування спрямоване на загальне зміцнення організму і зниження прояву неприємних симптомів захворювання.
Якщо ентерит супроводжується важкою формою дисбактеріозу, необхідний прийом медикаментозних препаратів, дія яких спрямована на відновлення мікрофлори кишківника. Усунення діареї здійснюється завдяки прийому в 'яжучих засобів. Якщо відбулося порушення білкового обміну, необхідно введення в організм поліпептидних розчинів.
У середньому тривалість лікування становить 7-10 днів. Протягом цього часу купуються гострі симптоми захворювання, і відбувається зміцнення здоров 'я. Ентеріт, лікування якого триває менше, не виліковується до кінця і провокує повторні прояви неприємних і болючих симптомів.
Якщо захворювання має токсичну або інфекційну природу, хворого обов 'язково госпіталізують.
Лікування хронічного ентериту
При хронічному ентериті лікування практично не відрізняється. Необхідна та ж дієта і постільний режим. При порушенні вироблення травних ферментів їх призначають у вигляді ферментних препаратів ("" Фестал "", "Панкреатин" "). Також необхідний прийом медикаментів, що забезпечують абсорбцію і відновлення клітинних мембран епітеліальних клітин кишечника.
Ентеріт, лікування якого проводиться відповідно до призначень лікаря, досить швидко перестає турбувати. Однак хронічна форма характеризується частими фазами загострень і ремісій.
Супутній дисбактеріоз необхідно лікувати за допомогою еубіотиків і пробіотиків, які відновлюють корисну мікрофлору кишечника. Якщо симптоматика ентериту виникає на тлі появи новоутворень в тонкому кишечнику (дивертикули, поліпи), то в першу чергу необхідно їх хірургічне видалення, і тільки після цього можна купувати прояви хвороби.
Дієта при ентериті
При ентериті призначають дієту № 4. Вона включає в себе нежирне м 'ясо або рибу, які можна відварити, запекти або обсмажити. Обов 'язково необхідно готувати супи на м' ясних, рибних, овочевих або грибних бульйонах. Овочі рекомендується дрібно різати, в деяких випадках протирати через сито слід навіть крупи.
З молочних продуктів перевага надається кефіру і простокваші. Такі напої дозволяють швидше відновити кишечник, покращують його роботу і населяють корисними мікроорганізмами.
Рослинні продукти краще вживати після теплової обробки. Овочі потрібно відварити, запекти або обсмажити, а з фруктів можна зварити компот, желе або протерти з цукром. Дуже корисний буде чай з лимоном, відвари шипшини, ягід і відрубів.
Профілактика ентериту
Будь-якому захворюванню легше запобігти, ніж лікувати. До заходів, що запобігають ентериту кишківника, можна віднести:
- раціональне харчування;
- вживання тільки якісних і свіжих продуктів;
- відсутність у їжі токсичних речовин (не можна вживати ягоди та гриби невідомого походження);
- дотримання правил особистої гігієни;
- ретельну обробку харчових продуктів;
- прийом лікарських препаратів згідно з приписами лікарів;
- своєчасне відвідування медзакладів для виявлення захворювань ЖКТ, а також порушень ендокринних та обмінних процесів в організмі.
При дотриманні всіх профілактичних заходів можна запобігти розвитку травних захворювань і розладів, а здоровий спосіб життя дозволить підтримувати своє здоров 'я на вищому рівні.
Ентеріт біля цуценяти
У собак захворювання проявилося порівняно недавно, проте його прогресування провокує високу смертність серед цуценят. Інфекція, що вражає кишечник тварин, не небезпечна для людини, але швидко розвивається в організмі молодих собак і викликає серйозні структурні та функціональні порушення.
Ентерит у цуценяти проявляється млявістю, підвищенням температури, а при погладжуванні боків або насуванні на ділянку шлунка собака буде вигинати спину і підтискати хвіст, що свідчить про больовий синдром. При таких симптомах необхідно звернутися до ветеринара для точної постановки діагнозу та призначення лікування.