Дифузний токсичний зоб у дітей: причини, симптоми та лікування

Дифузний токсичний зоб у дітей: причини, симптоми та лікування

Щитовидка є однією з найважливіших залоз організму, неправильна робота якої може призвести до серйозних проблем. Дифузний токсичний зоб вважається досить складним захворюванням, яке без відповідного лікування може виявитися смертельним. Однак прогноз цієї патології сприятливий, якщо при перших ознаках звернутися до лікаря.

Загальний опис

Дифузний токсичний зоб у дітей - це аутоімунна патологія, яка розвивається внаслідок надмірного продукування гормонів щитовидною залозою. У цьому випадку антитіла пошкоджують власні тканини органу, що призводить до посиленої його роботи. Найчастіше хвороба діагностується у дітей від 10 до 15 років. При цьому у дівчаток зоб виявляється набагато частіше (у 7-8 разів).

Це захворювання серйозно впливає на роботу всіх систем організму. При цьому заліза здатна значно збільшуватися в розмірах. Особливістю захворювання є те, що воно може розвиватися навіть у немовлят.

Причини розвитку захворювання

Чому з 'являється дифузний токсичний зоб у дітей, з' ясувати достовірно неможливо. Однак існує перелік факторів, які здатні спровокувати патологію:

  • Бактеріальні та інфекційні хвороби: ангіна, синусит. При цьому зовсім не важливо, в якій формі знаходиться патологія - гострій або хронічній.
  • Генетична схильність. Дифузний токсичний зоб у дітей частіше виникає в тому випадку, якщо хворіли батьки.
  • Сильні емоційні навантаження, а також нервове напруження, депресія, стрес.
  • Черепно-мозкова травма.
  • Неправильна робота імунної системи.
  • Надлишкове перебування під прямими сонячними променями.
  • Недостатнє надходження йоду з їжею.
  • Переохолодження.
  • Високі фізичні навантаження.

Також дифузно-токсичний зоб, діагностика якого не становить труднощів, може бути спровокований такими патологіями: цукровий діабет, вітиліго, проблеми з функціональністю надниркових.

Симптоматика хвороби

Якщо виявлено дифузно-токсичний зоб у дітей, симптоми та лікування - це та інформація, яку потрібно знати в обов 'язковому порядку. Зазвичай захворювання характеризується такими ознаками:

  • Збільшення розмірів щитовидки. На перших стадіях розвитку зобу помітити цю ознаку без апаратного дослідження практично неможливо.
  • Почервоніння шкіри, підвищене відділення поту.
  • Ламкість нігтів, випадання волосся.
  • Офтальмопатія. При цьому очі стають сильно випуклими, злізяться, з 'являється світлобоязнь. Повіки змикаються не повністю навіть під час сну. Очі під час розвитку захворювання швидко втомлюються, можуть спостерігатися серйозні порушення зору. Часто у дітей з дифузним зобом можуть діагностуватися запальні ураження кон 'юнктиви.
  • Проблеми з роботою серцево-судинної системи: тахікардія, яка спостерігається практично постійно, неорганічні функціональні шуми, підвищення пульсового тиску.
  • При важких формах зобу можуть з 'являтися дихальні проблеми.
  • Підвищений апетит, при цьому хворий стрімко втрачає вагу. Також може з 'являтися пронос, нудота і блювота, біль в області живота.
  • Порушення в роботі нервової системи: розлад психоемоційної сфери (плаксивість, нервозність) і рухового апарату. Дитина швидко стомлюється, у неї з 'являється порушення сну, погіршується пам' ять і увага. При цьому хворий не може нормально адаптуватися в суспільстві. Навіть при медичному огляді дитина занадто жвава, вона не здатна всидіти на одному місці.
  • Енурез.
  • Патологічне збільшення кількості еритроцитів.
  • Порушення жирового обміну в організмі.
  • Непереносимість спеки.

Що за хвороба - дифузно-токсичний зоб у дітей? Вона зустрічається не дуже часто, але наслідки можуть бути серйозними. Тому при появі будь-яких симптомів, що вказують на непорядок в організмі, потрібно звернутися до лікаря.

Особливості діагностики

Якщо у дитини підозрюється дифузно-токсичний зоб, діагностика включає в себе такі маніпуляції:


  • Здача лабораторних аналізів, які дозволяють визначити рівень ТТГ та інших гормонів, а також їх співвідношення між собою.
  • Проведення ультразвукового обстеження щитовидки, яке покаже справжні розміри залози, особливості її будови, зниження ехогенності, посилення відтоку крові.
  • Сцинтиграфія залози, яка проводиться для визначення ступеня захоплення йоду. Але в цьому випадку потрібно враховувати, що ця процедура є небезпечною для дитячого організму. Саме тому такий аналіз проводиться досить рідко.
  • Радіоімунологічне дослідження.

Дифузно-токсичний зоб у дітей, причини розвитку якого ви вже з 'ясували, на пізніх стадіях можна визначити візуально, оскільки заліза до цього часу стає дуже великою.

Класифікація патології

Їх існує кілька. Класифікація передбачає поділ захворювання на 5 ступенів розвитку:

  • Перша характеризується деякими незначними порушеннями діяльності організму, проте візуально залізу помітити ще не можна. При пальпації лікар може промацати перешийок щитовидки.
  • Друга. Заліза дещо збільшена, тому її легко промацати. Крім того, хворий може відчувати її при ковтанні.
  • Третя. Розмір шиї збільшується. Залізу можна помітити вже при візуальному огляді.
  • Четверта. Форма шиї змінюється, оскільки зоб швидко розростається.
  • П 'ята. Це найскладніший ступінь, який характеризується величезними розмірами зобу. Вже на цій стадії добре помітні офтальмологічні проблеми.

Існує й інша класифікація:

  • Нейрогормональна стадія. Вона характеризується отруєнням організму надмірною кількістю вироблених гормонів, істотним збільшенням залози.
  • Вісцеропатична. Для неї характерні серйозні патологічні зміни діяльності внутрішніх органів.
  • Кахетична. Ця стадія є найнебезпечнішою. Для неї характерне повне виснаження організму. Органи працюють неправильно, і зміни в них можуть бути вже незворотними. Якщо немає негайного втручання лікарів, то настає неминуча смерть.

Що стосується ступенів тяжкості, то їх теж кілька:

  • Легка. Цей ступінь характеризується підвищенням частоти серцевих скорочень до 80-120 уд/хв. При цьому хворий починає різко худіти.
  • Середня. Частота серцевих скорочень збільшується ще більше і становить 100-120 уд/хв. Маса тіла при цьому знижується швидше.
  • Важка. Швидкість ударів пульсу перевищує 120 уд/хв, з 'являються виражені психічні реакції, спостерігається дистрофія внутрішніх органів.

Тепер ви знаєте, що таке дифузно-токсичний зоб у дітей, як він розвивається. Далі, необхідно розібратися з особливостями лікування цієї патології.

Особливості традиційного лікування

Якщо діагностовано дифузно-токсичний зоб у дітей, лікування потрібно починати негайно. Найчастіше впоратися з патологією на перших етапах розвитку можна за допомогою медикаментозних засобів. Наприклад, дитині призначаються препарати брому, які дозволяють призупинити або уповільнити вироблення тироксину. Також прописується "" Резерпін "(у невеликих дозах) і аскорбінова кислота. Природно, лікування має бути симптоматичним і комплексним.

Не варто забувати, що терапія при легкому ступені розвитку може проводитися в домашніх умовах. Хворій дитині потрібно забезпечити спокійну обстановку, максимальний відпочинок. Йому заборонені надмірні фізичні навантаження. Забезпечте дітям правильне харчування, адже швидкість обміну речовин у період хвороби підвищується. Бажано включити в раціон молоко і капусту, продукти, багаті білком і жирами. Обмежте вживання картоплі та інших продуктів, у складі яких знаходиться велика кількість калію.


Терапія може проводитися курсами або постійно, це вирішує лікуючий ендокринолог. Дифузний токсичний зоб у дітей може розвиватися дуже швидко. Якщо ступінь розвитку середньотяжкий або важкий, то для лікування застосовується препарат "" Мерказоліл "". Дитина при цьому має бути поміщена в стаціонар на 1 місяць. Якщо препарат дає позитивну динаміку, то його дозування поступово знижується. Різко це робити заборонено, оскільки може виникнути тиреотоксичний криз.

Для вирішення проблеми може також використовуватися опромінення щитовидки радіоактивним йодом, який запобігає розростанню зобу і блокує здатність залози виробляти надмірну кількість гормонів. Однак цей спосіб небезпечний для дитячого організму. Доза опромінення підбирається кваліфікованим лікарем окремо в кожному індивідуальному випадку.

Для усунення офтальмопатії може застосовуватися "" Преднізолон "". Дитині можуть бути призначені й інші тиреостатики: "" Тірозол "", "Пропицил" ".

Радикальне лікування

Якщо медикаментозна терапія виявилася марною або малоефективною, зоб став занадто великим і сприяє здавлюванню шиї (перекриванню дихальних шляхів), на щитовидку стали з 'являтися вузли, офтальмопатія стала занадто вираженою - необхідне хірургічне втручання.

Видалення може бути частковим або повним. Проводити операцію потрібно після ретельної підготовки. Тобто лікарі повинні досягти деякої компенсації тиреотоксикозу за допомогою медикаментозних препаратів. Попереднє підготовче лікування може тривати 2-3 місяці. Перед операцією і після неї хворому вводяться глюкокортикоїди.


Після радикального втручання є ризик розвитку ускладнень. Але при ретельному післяопераційному відході він знижується. Остаточний результат такого методу лікування може бути видно тільки через кілька місяців. Протягом відновного періоду пацієнту можуть бути призначені медикаментозні засоби, які сприятимуть нормалізації діяльності організму.

Особливості харчування

Якщо у дитини спостерігається дифузно-токсичний зоб, лікування (відгуки про медикаментозну терапію хороші тільки на перших стадіях розвитку патології) потрібно проводити спільно з коригуванням раціону харчування. Врахуйте, що продукти повинні бути максимально калорійними. На добу хворий повинен отримувати 3400 кКал.

Не слід забивати шлунок занадто сильно за один раз. Краще харчуватися дробовими порціями по 4-5 разів на день. В основі раціону знаходяться овочі, фрукти, крупи, молоко. Слід обмежити вживання м 'яса, риби та яєць. Дитині в період лікування не варто давати шоколад, чай і какао, а також копченості.

Особливості лікування народними засобами

Якщо у дитини виявлено дифузно-токсичний зоб, лікування народними засобами в сукупності з традиційною терапією дасть позитивний ефект. Корисними можуть стати такі рецепти:

  • Йоде. Його можна приймати всередину або намазувати на п 'яти. У першому випадку краплю засобу слід розчинити в склянці соку і пити двічі на тиждень. Якщо ви вирішили мазати йодом п 'яту дитині, то робити це потрібно ввечері. Природно, на ніч бажано надіти йому шкарпетки. Як тільки йод перестане вбиратися, курс терапії можна припиняти.
  • Інжир. Треба 3 великі ягоди ввечері залити склянкою окропу. Наступного дня вони з 'їдаються вранці, в обід і ввечері. Настій потрібно випивати теж. Проводити таку терапію слід щодня до досягнення позитивного ефекту.
  • Чистотіл. Зірвіть одну рослину в період цвітіння, поріжте її і залийте 500 мл молока. Далі, суміш слід довести до кипіння. Всередину засіб приймати не потрібно. Воно застосовується для полоскання горла. Врахуйте, що настій повинен бути теплим. Крім того, слід пам "ятати, що чистотіл - це отруйна рослина.

Якщо у дитини дифузно-токсичний зоб, лікування народними засобами може допомогти, але безконтрольно проводити його не можна. Обов 'язково проконсультуйтеся з терапевтом і ендокринологом. Не кожен дитячий організм зможе нормально сприйняти таку терапію.


Профілактика патології

Чи можна остаточно побороти хворобу. Дифузно-токсичний зоб у дітей лікується досить успішно. Тепер слід розглянути питання про те, як не допустити його розвитку. Намагайтеся дотримуватися таких профілактичних заходів:

  • Уникнення стресів і нервових перенапряжень.
  • Використання засобів ароматерапії, адже вони допомагають заспокоїтися.
  • Зміцнення імунітету дозволить уникнути появи хвороби. Для цього гуляйте з дітьми на свіжому повітрі.
  • Прийом полівітамінних комплексів, до складу яких входить йод (тільки за призначенням лікаря).
  • Частіше показуйте дитину ендокринологу, якщо у вашій родині вже були випадки розвитку цієї патології.

Тепер у вас є повна інформація на тему: "" Дифузно-токсичний зоб: діагностика та профілактика "". Запам 'ятайте, не варто займатися самолікуванням або безконтрольно використовувати відвари трав. Експерименти над дитячим організмом можуть закінчитися не дуже добре. Будьте здорові!