Чому зростаються пальці на нозі? Зрослися пальці на ногах у новонародженого: причини

Чому зростаються пальці на нозі? Зрослися пальці на ногах у новонародженого: причини

Чудово, якщо малюк народився здоровеньким! Але іноді батьки з подивом виявляють у нього і дивні дефекти. Взяти, наприклад, зрослися пальці на ногах у новонародженого. Причини цієї патології іноді вони можуть пояснити тим, що в їх роду названа особлива прикмета передається з покоління в покоління, але іноді зрозуміти, що ж спровокувало розвиток дефекту, буває досить складно. Про те, що являє собою синдактилія (зростання пальців верхніх або нижніх кінцівок), і чому вона розвивається, ми і поговоримо в нашій статті.

Синдактилія зустрічається не часто

Наявні у дитини зрослися пальці на ногах і руках фіксуються досить рідко - в одному випадку на 2-3 тисячі новонароджених. Причому у дівчаток це зустрічається в 2 рази рідше, ніж у хлопчиків. Зрослими виявляються найчастіше 2 і 3 пальці на нозі або середній і безіменний пальчики на руці. Найчастіше таке зрощення не зачіпає суглобів і сухожиль, роблячи проблему лише косметичною.


І якщо пальці на руках, як правило, піддають хірургічному роз 'єднанню, то ноги часто не чіпають, не бачачи в дефекті особливої перешкоди розвитку дитини (подібне порушення зазвичай не заважає нормально ходити). Щоправда, за наявності синдактилії у 60% таких дітей найчастіше виявляється й інша вроджена патологія кінцівок - деформація стоп, псевдоартроз, клишоногість тощо.

Зрослися пальці на ногах у новонародженого: причини патології

Що провокує появу синдактилії? Справа в тому, що пальці рук і ніг малюка закладаються на 4-5 тижні вагітності, коли мама зазвичай ще й не підозрює про неї, а тому ні в чому себе не обмежує. Звідси виникає велика ймовірність, що на плід можуть впливати шкідливі фактори - рентгенівське випромінювання, прийом антибіотиків, алкоголь, куріння тощо. Не можна виключати і небезпеку тяжких наслідків для вагітної та її плоду від таких захворювань, як грип, паротит або сифіліс.

А до найпоширеніших причин того, що у новонародженого зростаються пальці на нозі, належить спадковість, яка передається від батьків до дітей.

Між іншим, при виявленні у дитини синдактилії навіть легкою мірою, її потрібно обов 'язково обстежити на наявність генних і хромосомних синдромів (синдром Аперта, Поланда або Едвардса), при яких зрощення пальчиків є одним із симптомів серйозних дефектів розвитку малюка.

До речі, в медичній практиці спостерігалися також і випадки придбаного зрощення пальців в результаті хімічного або термічного опіку кисті або ступні.

Про те, що робити, якщо у немовляти зрослі пальці на ногах і руках, ми поговоримо далі, а поки трохи теорії.


Як класифікується патологія

У медицині розглянуту нами патологію класифікують залежно від стану кісток і ступеня зростання. Так, за виглядом спайки синдактилія буває м 'яккотканною і кістковою, а за величиною зрощення - повною і неповною.

Залежно від того, як саме зростаються пальці на нозі або руці, синдактилія буває:

  • шкірній перепінчастій - між пальцями є перепонок зі шкіри (даний вид патології вважається найлегшим);
  • шкірній - між пальцями є щільна шкіра з м 'якими тканинами, найчастіше по всій довжині пальців;
  • кістковий - зрощення відбувається на рівні фаланг, причому вони, як правило, недорозвинені або деформовані;
  • поєднуваної - мають місце кілька видів синдактилії (дана форма вважається найскладнішою в лікуванні).

Діагностика синдактилії

Як правило, синдактилію виявляють вже в перші години життя новонародженого, при огляді його неонатологом. Якщо у малюка зростаються пальці на нозі, то питання про необхідність проведення операції, як правило, гостро не стоїть, і у батьків є можливість зважити всі за і проти хірургічного втручання.

Для того щоб мати повну картину патології, малюка слід показати дитячому хірургу і зробити рентгенографію стопи в двох проекціях. Це дозволить визначити особливості дефекту і стан кісток і суглобів малюка.

Як лікується синдактилія

І все ж, незалежно від того, чому зростаються пальці на ногах, єдиним методом лікування цієї патології є хірургічне втручання.

Оптимальний вік малюка для цього - 4-5 років. Правда, в тому випадку, якщо з 'єднані концеві фаланги пальців, операцію краще проводити до однорічного віку, щоб не допустити нерівномірного зростання пальчиків і їх деформації.

Операції з усунення синдактилії поділяються на 5 груп:


  1. Просте розсічення при перепінчастому зрощенні.
  2. Розсічення з застосуванням шкірної пластики місцевими тканинами.
  3. Розсічення із застосуванням шкірної пластики за допомогою повношарового або розщепленого кожного клаптику.
  4. Розсічення із застосуванням комбінованої шкірної пластики (використовуються вільні аутотрансплантанти або місцеві тканини).
  5. Операція в кілька етапів, що включають кісткову, сухожильно-м 'язову і шкірну пластику.

Яка з перерахованих операцій виявиться найбільш оптимальною, вирішить лікар, взявши до уваги характер і форми патології.

Післяопераційний період: скільки зростається палець на нозі?

Після операції відновлювальний період, як правило, проходить вдома. Кінцівки в цей час необхідний спокій (протягом місяця). Потрібно виконувати всі вказівки лікаря, забезпечуючи належний догляд за післяопераційними ранами.

Їх, для зменшення запального процесу і позбавлення від рубців, змащують мазтю "Дермазін" або гелем "Контрактубекс", а приблизно через 7 тижнів, за призначенням фахівця, починають відвідувати фізіотерапевтичні процедури. До речі, поспішати з цим не варто - нехай післяопераційні рани як слід заживуть, щоб не завдавати дитині болю під час нових процедур.

У деяких випадках призначається також носіння розпорок з турбокаста, щоб на оперованих пальцях не зрослися шви. Спочатку (протягом місяця) їх носять постійно, а потім надягають лише на час сну.

Потрібно відзначити, що при дотриманні всіх приписів ви скоро забудете про проблему, що розглядається нами (у дитини зрослися пальці на ногах). Пацієнт відновиться досить швидко і без ускладнень.


Прогноз

Незважаючи на те що випадки синдактилії в наш час почастішали, чому дослідники поки не знаходять достатніх пояснень, прогноз перебігу цієї патології в основному сприятливий. Сучасні методики лікування дозволяють позбутися дефекту, відновивши всі функції пензля або стопи і виправивши деформацію пальців.

Якщо у малюка зростаються пальці на нозі або руці, то операція дозволяє сформувати нормальні міжпальцеві проміжки і при цьому зберегти рухливість суглобів і чутливість пальців пацієнта. Тобто позбавити його від будь-яких труднощів, пов 'язаних із синдактилією.

Чи обов 'язково робити операцію при синдактилії пальців ніг

Практично завжди батьки, виявивши у свого малюка проблеми з пальчиками, починають наполягати на негайній операції. Але якщо зрослі пальці рук і справді можуть доставити не тільки естетичні, але і фізичні проблеми, то в ситуації, коли є дефект на ногах, особливо якщо пальці не деформовані і нормально гнуться, можна обійтися без операції.

Якщо у жінки зрослі пальці на ногах можуть викликати масу негативних емоцій, аж до небажання носити відкрите взуття або ходити на пляжі босоніж, то у дитини, як правило, такої проблеми ще немає і не буде, природно, при правильному ставленні до неї. Безліч людей живуть, не відчуваючи ніяких неприємних відчуттів від зрослися на ногах пальців. А для декого ця особлива прикмета стає ще й своєрідною родзинкою. Як бачите, все залежить тільки від того, чи приймаєте ви себе такими, які ви є.