Мабуть, однією з найнебезпечніших кишкових інфекцій є сальмонельоз у дітей. Дане захворювання може розвинутися в будь-яку пору року, але найбільш часто воно зустрічається в теплий час, коли створюється найбільш сприятливе середовище для розвитку збудника.
Сальмонельоз - це інфекційна хвороба, що характеризується гострим початком. Його клінічні прояви можуть бути разими - від носійства, до яскравих клінічних симптомів з розвитком інфекційного шоку.
Причини хвороби
Сальмонельоз викликається грамотрицькою сальмонельозною паличкою, що має безліч серотипів. Мікробіологам їх відомо близько двох тисяч. Це рухомий мікроорганізм, здатний розмножуватися в різних середовищах. Паличка досить стійка в навколишньому середовищі і може тривало і успішно існувати в продуктах харчування, причому в деяких вона розмножується, не змінюючи органолептичні властивості продукту.
Проникаючи в травний тракт, збудник минає кисле середовище шлунка і локалізується в слизовій тонкого кишечника. Паличка виділяє небезпечний токсин, який розноситься кров 'ю по всьому організму, викликаючи різноманітні клінічні прояви. Основними ознаками сальмонельозу є симптоми гастроентериту з виникненням тим і небезпечний, що дитина швидко втрачає воду, що може призвести до шокового стану. Тому потрібно уважно стежити за правильним заповненням загубленої рідини.зневоднення організму.Сальмонельоз у дітей
Як діагностувати сальмонельоз? Симптоми, лікування та профілактика хвороби
Прихований період хвороби може бути дуже коротким і становити кілька годин з моменту потрапляння палички в організм. Іноді він становить два-три дні. Далі дитина починає скаржитися на нездужання, втому, стає дратівливим або навпаки надміру млявим. У нього піднімається до високих цифр (40-41 ° С) температура, можуть бути болі в м 'язах, пізніше з' являється нудота і часта блювота. Через кілька годин приєднується пронос, який повторюється до двадцяти разів на добу, виснажуючи і зневоднена дитина. До того ж з поносом губляться солі та електроліти. Сальмонельоз у дітей раннього віку швидко призводить до зневоднення. Шкіра через втрату води стає дряблою, втрачає пружність (тургор), шкірна складка при дослідженні розправляється повільно. Очі у таких дітей запалі, голос осиплий, знижений діурез.
За своїм перебігом і тяжкістю проявів, захворювання має кілька форм. Перш за все, це неускладнений сальмонельоз, який може ніяк себе не проявляти, або ж дитина може відчути незначні явища диспепсії. Ці симптоми проходять без будь-якого спеціального лікування через один-два дні.
Найбільш важкою є септична форма хвороби, що характеризується високою лихоманкою неправильного типу і найсильнішою інтоксикацією. Такий сальмонельоз у дітей може ускладнитися менінгітом, при якому на перший план виступає неврологічна симптоматика. Така форма захворювання потребує невідкладного лікування в умовах реанімації. Летальність при цьому залишається високою.
Відомий колітичний варіант перебігу сальмонельозу, клініка якого нагадує коліт. Він характеризується спастичними схваткоподібними болями по всьому животу, урчанням, поносом, в якому дуже часто бувають прожилки крові і сер.
У діагностиці важливі епідеміологічні передумови (масовість отруєння і зв 'язок з певним продуктом). Також діагностичним критерієм є виділення збудника з біоматеріалу або їжі.
Лікування сальмонельозу у дітей проводиться в палаті або реанімації інфекційної лікарні. Все залежить від ступеня тяжкості хвороби. Обов 'язково потрібно зменшити всмоктування токсину в кров. Для цього проводять промивання шлунка за допомогою зонда і клізмове очищення кишечника. Застосовуються різні сорбенти. Наступним етапом є заповнення організму рідиною та електролітами. Доя цього встановлюють катетер, через який постійно капають сольові розчини або глюкозу з урахуванням фізіологічних втрат. Обов 'язково застосовується антибактеріальна терапія, призначаються полівітаміни.
Вчасно розпочате лікування в більшості випадків забезпечує позитивний результат.