Щитоподібна залоза - найбільша ендокринна залоза в організмі людини. Утворення, або вузли, відрізняються за щільністю і будовою від залізистої тканини, тому іноді пацієнт їх може намацати самостійно, проте не завжди. Пальпації не піддаються глибоко сидять освіти або розташовані низько. Чим небезпечний вузол на щитовидній залозі? На це питання не можна відповісти однозначно, адже практично будь-яке захворювання щитовидки супроводжується появою вузликів.
Вузли. Чому вони з 'являються?
Як вже було сказано вище, безліч захворювань сприяють появі утворень на щитовидку. Щоб встановити діагноз, необхідно звернутися до ендокринолога.
Перш ніж задаватися питанням про те, чи небезпечні вузли на щитовидній залозі, необхідно розібратися, при яких захворюваннях вони найчастіше з 'являються.
Отже, найчастіше при виявленні утворень на залізі у людини діагностується зоб. Ця патологія з 'являється з частотою в 90%. На другому місці розташувалися доброякісні пухлини щитовидки. На них припадає від 5 до 8 відсотків випадків. Набагато рідше у хворого діагностується злоякісна пухлина щитовидної залози. Варто зазначити, що будь-яке захворювання потребує термінового лікування, особливо якщо йдеться про пухлинні утворення.
Види вузлів
Не всі вузли на щитовидку однакові. Вони поділяються на види, які визначають залежно від природи виникнення утворень. Виділяють:
- злоякісні утворення;
- фолікулярні аденоми;
- кістозні утворення;
- дифузні зоби;
- конгломератні зоби;
- багатовузлові зоби;
- ендемічні зоби.
Варто зазначити, що особливо пильної уваги з боку медиків потребують не множинні утворення, а одиничний вузол на щитовидній залозі. Чи це небезпечно? Деякі фахівці переконані, що одинична освіта має велику схильність до озлокашення.
Як правило, один вузол говорить про наявність ракової пухлини, аденоми, доброякісної освіти, колоїдного зобу або кісти з рідинним вмістом.
Діагностика вузлів на УЗД
Всього на узі розрізняють 4 типи утворень на щитовидку:
- Ізоехогенний вузол. Така освіта не відрізняється щільністю від щільності самої залози.
- Інехогенний вузол. Така освіта має сильне кровообіг, а судини в ньому розширені.
- Гіпоехогенний вузол. Освіта щільна і заповнена або рідиною, або відмерлими клітинами. При такому типі, як правило, діагностується кіста або пухлина.
- Колоїдний вузол. Складається з тієї ж тканини, що і щитовидка. Кровопостачання посилене.
Ізоехогенний вузол на УЗД, як правило, світлого кольору. При неоднорідній консистенції можуть переглядатися темні ділянки. При цьому, швидше за все, встановлюється діагноз кистозна освіта.
Гіпоехогенні вузли на щитовидній залозі чим небезпечні? Розміри їх у середньому сягають трьох сантиметрів, що дуже часто свідчить про злоякісний процес. Якщо пухлина дійсно ракова, то вузол не матиме чітких меж, проте за результатами УЗД точно поставити діагноз неможливо.
Ступінь розвитку зобу
Зараз зоб можна охарактеризувати дуже точно. Для цього навіть існує спеціальна сітка по О.В. Миколаєву. Варто зазначити, що зоб якраз і діагностується, коли є вузли на щитовидній залозі. Чим небезпечні освіти, зазначено в таблиці.
|
Ступінь |
Ознаки зобу |
|
0 ступінь |
Щитовидка непомітна, однорідна і без утворень |
|
1 ступінь |
Щитовидка непомітна, проте її можна легко промацати |
|
2 ступінь |
Щитовидку видно при ковтанні |
|
3 ступінь |
Заліза розростається і візуально втовщує шию |
|
4 ступінь |
Зоб стає великим, порушуючи форму шиї |
|
5 ступінь |
Щитовидка настільки розростається, що починає тиснути на органи, що знаходяться поруч |
Чим небезпечний вузол на щитовидній залозі?
Незважаючи на те що раніше вважалося, що доброякісні освіти на щитовидці з часом перероджуються в злоякісні, це абсолютно не так. Доброякісні пухлини абсолютно нешкідливі і не впливають на якість життя людини. Таку освіту, як правило, видаляють тільки в тому випадку, якщо хворий починає відчувати дискомфорт.
Зовсім інша розмова ведеться, якщо у пацієнта була виявлена ракова пухлина. Подібні освіти потребують негайного видалення та подальшого спостереження. Варто зазначити, що рак щитовидної залози - дуже підступне захворювання, яке проявляє себе тільки на заключних стадіях, тому так важливо постійно обстежуватися.
Симптоматика
Людина, як правило, не відчуває симптомів зобу, звідки і виникає питання про те, вузли на щитовидній залозі чим небезпечні. Причини появи утворень найрізноманітніші, проте ознаки найчастіше збігаються. При розростанні освіти шия пацієнта змінюється, і він починає відчувати почуття здавленості.
Якщо у хворого відзначається учащене серцебиття, різка втрата ваги при нормальному апетиті і нервозність, то ендокринолог може поставити попередній діагноз - дифузно-вузловий зоб.
Варто зазначити, що фолікулярні кісти щитовидки зазвичай не дають жодних симптомів і практично нешкідливі для здоров 'я людини.
Ускладнення
Кожна людина повинна пильно стежити за станом своєї щитовидки. Спершу необхідно володіти інформацією про те, якого розміру вузли на щитовидній залозі небезпечні. Маленькі доброякісні утворення слід тільки спостерігати. При цьому пацієнта абсолютно не обов 'язково оперувати, якщо він не відчуває дискомфорту.
Іноді кистозні утворення можуть почати гноїтися і запалятися. У такі моменти людина відчуває страшні болі в шиї, у неї підвищується температура, з 'являється нудота та інші неприємні симптоми.
Якщо вузли розрослися до величезних розмірів, то хворий починає відчувати почуття тиску. Іноді відзначається порушення дихання.
Ще одним небезпечним ускладненням є малігнізація. Доброякісні пухлини в щитовидці не перероджуються, проте іноді маленький вузол при недостатній увазі може призвести до розвитку раку.
Заходи для діагностування утворень
Коли людина зіткнулася з подібною проблемою, у неї відразу ж виникає питання: "" Вузли на щитовидній залозі чим небезпечні? "". Лікування їх необхідно починати тільки після повного обстеження, яке являє собою цілий комплекс процедур.
- Пацієнту пропонують пройти МРТ.
- Комп 'ютерна томографія теж не завадить.
- У деяких випадках проводиться радіоізотопна діагностика.
- При необхідності для підтвердження доброякісної природи освіти пацієнту призначають біопсію.
- Обов 'язковою при постановці діагнозу буде здача аналізу крові на гормони щитовидки - Т3, Т4, ТТГ.
Варто пам 'ятати, що тільки комплекс заходів здатний максимально точно поставити діагноз пацієнту і почати правильне лікування вузла.
Лікування вузлів
Не варто говорити про те, що необхідну терапію призначає тільки лікар. Все залежить від природи виникнення утворень. Може бути призначена тільки медикаментозна терапія, а можливо і буде потрібна операція.
Якщо вузлик маленький, то часто ендокринолог пропонує тільки регулярні візити пацієнта для спостереження за розвитком освіти. І цієї рекомендації необхідно чітко дотримуватися. Чим небезпечний вузол на щитовидній залозі невеликого розміру? В першу чергу при його невеликому розмірі практично неможливо визначити точний діагноз. Швидше за все, це доброякісна пухлина або зоб, але є і ризик озлокачествлення.
Якщо ж пацієнту був встановлений діагноз "" дифузний зоб "", то лікування буде проходити за допомогою гормональних препаратів. Зазвичай їх прийом триває тривалий час (не менше року). За цей час заліза повністю відновлюється.
Інші захворювання часто потребують хірургічного втручання. Видаляють щитовидку частково або повністю. Повне видалення показано при раковій пухлині або при аутоімунному захворюванні.
Прогноз захворювань
Якщо була призначена лише гормональна терапія, то прогноз, як правило, сприятливий. Сучасні препарати повністю справляються з дисфункцією щитовидки.
При проведенні операції про прогноз до гістологічного висновку говорити рано. Якщо гістологія показала доброякісну пухлину або кистозну освіту, то прогноз сприятливий. Варто зазначити, що кісти на щитовидній залозі іноді з 'являються знову і їх знову доводиться видаляти оперативно.
Якщо гістологічний висновок показав помірно злоякісну пухлину без метастазів, тоді прогноз 70-80% сприятливий. Несприятливий прогноз робиться тільки при ракових пухлинах в запущених стадіях. У таких випадках освіта розростається, вражає сусідні органи, з 'являються метастази.
Профілактичні заходи
Отже, чим небезпечний вузол на щитовидній залозі, вже було розібрано вище. Для того щоб запобігти їх появі, існують і прості профілактичні заходи.
По-перше, бажано займатися спортом. Відмінно підходить плавання і йога. По-друге, необхідно максимально захищати себе від несприятливої психологічної обстановки. Не секрет, що всі хвороби з 'являються від нервів. По-третє, рекомендується застосовувати препарати з вмістом йоду або йодовану сіль.
Розвиток захворювань щитовидки провокують наступні продукти харчування: тушонка, фастфуд, консерви, кетчуп, алкогольні напої, маргарин і кондитерські вироби.
Також існує і ряд продуктів, які допомагають боротися з різними патологіями, наприклад, відвари шипшини і глоду, насіння, сухофрукти, зелень, овочі, фрукти, лимони, зелений чай і горіхи.
Варто особливо пильно стежити за станом щитовидної залози вагітним жінкам, жінкам у період лактації, дітям і підліткам. Щоб захистити себе від недуги, рекомендується приймати препарати з підвищеним вмістом йоду.