Бронхоскопія легенів - огляд слизової бронхіального дерева за допомогою спеціального приладу. Бронхоскоп представляє собою гнучкий стрижень з джерелом світла і фото- або відеокамерою на кінці.
Бронхоскопія легенів показана в тому випадку, коли існує підозра на запальний процес або пухлину. Зокрема, даний метод застосовується в тому випадку, коли інші, менш інвазивні методи не дають належної інформації. Зазначена маніпуляція проводиться у важких, а також екстрених ситуаціях, коли немає часу на проведення тривалих процедур і аналізів, наприклад при кровохарканні.
Бронхоскопія легенів застосовується не тільки з діагностичною, а й з лікувальною метою. Так, дана медична маніпуляція використовується для вилучення чужорідних тіл з бронхів, для введення лікарських препаратів і взяття біопсії тканин.
Таким чином, для більшості діагностичних і лікувальних маніпуляцій виконується бронхоскопія.
Підготовка включає цілий комплекс заходів, таких як рентгенографія грудної клітини, визначення сатурації крові, показників у крові рівня сечовини і результатів коагулограми, а також проведення електрокардіографії.
Бронхоскопічне дослідження проводиться натощак для уникнення попадання при кашлі залишків їжі в дихальні шляхи хворого.
Безпосередньо до проведення бронхоскопії проводять премедикацію - введення седативних (заспокійливих) засобів.
Пацієнтам з бронхоспзмом (за наявності хронічної обструктивної хвороби, астми) за тридцять - сорок хвилин до проведення дослідження внутрішньомишково вводять міорелаксанти - седуксен, атропін і димедрол. За п 'ятнадцять - двадцять хвилин до маніпуляції внутрішньовенно вводять розчин еуфілліну, перед самою процедурою з індивідуального дозатора хворому дають вдихнути сальбутамол.
Далі проводиться місцеве знеболювання слизових носо- і ротоглотки за допомогою спрею з анестезуючою речовиною. Місцева анестезія проводиться для усунення неприємних відчуттів при проходженні бронхоскопу, а так само з метою придушення кашлевого рефлексу, коли проводиться бронхоскопія.
Наслідки останньої найчастіше представлені закладеністю носа, почуттям "кома" в горлі (внаслідок травматизації та набряку слизової). Зазвичай дані відчуття проходять через кілька годин після завершення процедури бронхоскопічного дослідження дихальних шляхів.
Однак поряд з цими типовими для бронхоскопії наслідками, іноді можливий розвиток досить важких ускладнень, таких як постбіопсійні кровотечі, бронхоспазм, пневмоторакс, пошкодження стінки бронха і навіть алергічні реакції. Варто зазначити, що частота розвитку подібних ускладнень після проведення процедури вкрай невисока. В першу чергу, це обумовлено якісно і повноцінно проведеною підготовкою до бронхоскопії.
В даний час бронхоскопія легенів є провідним діагностичним тестом різноманітної патології дихального тракту, а також ефективним засобом лікування багатьох з них. Як спосіб лікування дана процедура використовується для санації гнійного процесу в бронхіальному дереві за допомогою аспірації вмісту, а також за допомогою введення фармацевтичних препаратів ендобронхіально.
Сьогодні бронхоскопія використовується і для проведення різних операцій. Так, за допомогою бронхоскопа виконують окклюзію спеціальною губкою пошкоджених бронхів, крім того, поводять лаваж бронхіального дерева при астмі.
Таким чином, можна відповідально заявити, що бронхоскопія (або ендоскопія бронхіального дерева), як діагностична і лікувальна процедура, є не просто важливою, але і в багатьох випадках просто незамінною.