Біль у грудній клітці посередині при вдиху: опис симптомів, причини, проведення аналізів, діагноз, лікування та консультація лікаря

Тривожні відчуття болю в області грудної клітини часто сприймаються як сигнал про будь-які порушення в роботі організму. І, в основному, підозри підтверджуються. У цій галузі розташовується багато органів, які життєво важливі: серце, наприклад. Також тут проходить багато судин, в тому числі і великих. Їх захворювання не обіцяє нічого хорошого, якщо вчасно не звернутися до фахівця і не пройти обстеження. Отже, біль в середині грудної клітини при вдиху говорить про можливу наявність патології і, виявивши такі ознаки, слід негайно йти в лікарню.

З яких причин виникають болі

Біль у грудній клітці посередині при вдиху - досить поширене явище і може виявитися наслідком численних захворювань. З 'ясувати, якими саме порушеннями викликані неприємні відчуття, самостійно складно. Тому краще довірити це професіоналу. Так, наприклад, біль у грудній клітці при вдиху справа, може свідчити про наявність:

• захворювань серцево-судинної системи;
• патології дихальних органів;
• проблем в області шлунково-кишкового тракту;
• хвороб хребта;
• міжреберної невралгії;
• механічних пошкоджень в результаті отримання травм.

Вищеперелічені причини є найбільш частими, але список ними не вичерпується. Остаточну причину болю можна з 'ясувати тільки після повної діагностики, що включає огляд і додаткові дослідження.

Симптоматика

При зверненні до лікарні основною скаргою пацієнтів є посилення болю в грудній клітці при вдиху, яку можна охарактеризувати:

• за місцем локалізації: зліва, в центрі, в області спини, між ребрами або під ними;
• за характером болю в області грудей: стріляє, колет, стискає, ниє, жже, пульсує;
• за інтенсивністю: слабка, помірна або сильна;
• за тривалістю: коротко- або довготривала;
• за характером виникнення: гострий і поступово наростаючий біль;
• по впливу на інші органи і тканини: біль віддає в область шиї, лівої руки або верхніх відділів живота;
• з урахуванням змін, що виникли в результаті глибокого дихання, сильного кашлю, емоційних або фізичних навантажень або руху.

Прояв симптомів при болях у грудях досить різноманітний і може варіювати залежно від індивідуальних особливостей організму, суб 'єктивного сприйняття хворого, місця локалізації, тривалості захворювання і механізмів прогресу самої патології. Однак у більшості випадків симптоматика схожа, і завдяки особливостям симптомів будь-якого захворювання вже після первинного огляду та опитування лікар може поставити попередній діагноз.

Болі в грудях, обумовлені захворюванням серцево-судинної системи

Найбільш небезпечною причиною болю вгорі грудної клітини при вдиху вважаються патології серцево-судинної системи, оскільки можуть викликати серйозні наслідки. Наприклад, інфаркт, інсульт або аневризма аорти можуть нести загрозу життю і потребують термінового усунення.

Болі, викликані хворобами серця або судин, зазвичай носять стискаючий або давить характер і віддають у підлопаточну область в ліву руку. Біль дуже інтенсивний і триває довше десяти хвилин. Крім того, її супроводжують:

• зміна АД (тиск може як підвищуватися, так і знижуватися);
• поява аритмії;
• поява задишки навіть у стані спокою;
• ціаноз, що спостерігається вище пояса;
• блідість шкірних покривів і холодне потовиділення;
• кашель з відхаркуванням крові;
• тривожні відчуття.

При прослуховуванні, як правило, виявляються глухі серцеві тони, наявність патологічних шумів і зміни нормального ритму. Також відзначаються вологі хрипи в області легенів. Пацієнт часто перебуває у важкому стані.

Болі при хворобах дихальних органів

Якщо з 'явився біль в середині грудної клітини при вдиху, що супроводжується кашлем, то можливо десь в дихальних шляхах розвивається патологія. Це може бути поразка таких органів, як легкі, бронхи, трахея або плевра. Також можна виявити такі симптоми:

• кашель (сухий або вологий);
• поява задишки;
• наявність лихоманки;
• відходження мокротиння (вона може бути гнійна, кров 'яниста або слизова);
• відчуття загальної слабкості.

Посилення хворобливих відчуттів може спостерігатися під час глибокого вдиху і кашлю. Висновок лікар може зробити тільки після опитування і аускультації.

Біль при захворюваннях ЖКТ

В області грудей з органів шлунково-кишкового тракту знаходиться тільки стравохід, тому біль під грудною кліткою при вдиханні може бути обумовлена грижею діафрагми і ураженнями слизової оболонки стравоходу. Але не варто забувати, що біль може бути відображеним і з 'являтися через виразку, холециститу або панкреатиту. У всіх цих хвороб різні симптоми, але серед них можна виділити:

• відчуття нудоти, блювотні позиви;
• наявність ізжоги та відрижки;
• гіркий присмак у роті;
• зміна консистенції стільця;
• здуття живота.

Прояв таких ознак є наслідком порушення дієти і не залежать від фізичної активності та дихальних рухів.

Болючі відчуття через захворювання хребта

У тому випадку, якщо больові відчуття супроводжуються ще й колючими в області спини і грудей, необхідно перевірити наявність патологій хребетного стовпа, таких як грижа, остеохондроз або спондилоартроз. У цьому випадку може з 'являтися біль у грудній клітці ліворуч при вдиху, при русі тіла, під час глибокого дихання, сміху або чхання. Про невралгічні захворювання також свідчить:

• зменшення чутливості лівої кінцівки;
• відчуття оніміння або покалювань у ній;
• слабкості в м 'язах;
• поява дермографізму;
• зміна кольору шкірних покривів.

Найчастіше болі в грудній клітці посередині при вдиху супроводжують ознаки вегетативних змін у функціонуванні органів внутрішніх систем: здуття живота, коливання артеріального тиску або учнівський серцевий ритм. Таке можливо через функціональні зміни, що зникають після завершення усунення джерела - стиснення корінця нерва.

Міжреберна невралгія

Міжреберна невралгія також може супроводжуватися при вдиху болями посередині грудної клітини. Ця патологія часто з 'являється в результаті переохолодження або сильної фізичної напруги. У такому випадку біль у грудній клітці посилюється при вдиху, і його можна охарактеризувати як різку, розташовану з одного боку або охоплюючу. Крім того, болючі відчуття можуть виникати під час рухів тулуба. При пальпації біль не виявляється.

Болі в області грудної клітини як результат механічних пошкоджень

Біль в області грудної клітини також може бути обумовлений наявністю механічних пошкоджень, отриманих в результаті травмування. У цьому випадку болючі відчуття з 'являються при диханні і рухах тіла. Супутні симптоми залежать від тяжкості і виду травми. В основному виділяють:

• набряки та гематоми м 'яких тканин;
• синці та садна на шкірних покривах;
• зміна форми грудної клітини;
• неприємні відчуття при прощупуванні.

В результаті порушення цілісності ребер можливі пошкодження легенів і плеври, що в свою чергу може стати причиною кровотечі і пневмотораксу. Щоб зменшити інтенсивність болю, рекомендується обмежити рух пацієнта і постаратися зменшити глибину вдиху і видиху.

Поява болю в грудній клітці після куріння

Поява болів в області грудної клітини після куріння може стати хорошим індикатором для виявлення наявних в організмі патологій. Отже, є 2 причини, через які виникають болючі відчуття:

1. Легеневі. Біль виникає через те, що дим від тютюну пошкоджує тканини легенів. Це може стати причиною утворення хронічної форми бронхіту, астми або пухлинних новоутворень легені.
2. Позалегальні. Ці причини обумовлені наявністю патологій у роботі серця або судин, захворювань шлунково-кишкового тракту або опорно-рухового апарату, в тому числі і суглобів.

Якщо процес куріння супроводжується болями в області грудини, на це варто звернути увагу і сходити до лікаря.

В якому випадку і коли викликати швидку допомогу

При появі гострих болів, які можуть перешкоджати нормальному диханню, в тому числі і болю

при вдиху посередині грудної клітини, закономірно виникне бажання викликати швидку допомогу. Робити це в певних випадках слід обов 'язково:

1. Якщо спільно з відчуттям болю при вдиху в області грудної клітини виникає почуття здавлювання під грудьми, поширення болю до лівої руки, області лопатки, нижньої щелепи і поява задишки.
2. При появі нудоти, зміни серцевого ритму, запаморочення, зміна кольору шкіри на сірий, зниження артеріального тиску, зменшення кількості ударів пульсу, непритомність.
3. Коли не спостерігається поліпшення стану через 20 хвилин після прийому нітрогліцерину, виник кашель з відходженням мокротиння, озноб, складності з ковтанням.

Викликати швидку слід відразу після виявлення описаних вище ознак, щоб отримати кваліфіковану допомогу своєчасно.

Діагностика

Для того щоб поставити остаточний діагноз і з 'ясувати причину болю в грудній клітці при сильному вдиху, необхідно провести додаткові дослідження залежно від даних, отриманих при опитуванні та первинному огляді. З урахуванням попередньо поставленого діагнозу лікар може призначити такі види діагностики:

• біохімічний аналіз крові;
• загальний аналіз крові;
• копрограму;
• вивчення рідини з плеври;
• рентген легенів і хребетного стовпа;
• ЕКГ (кардіограму);
• УЗД внутрішніх органів;
• гастроскопію;
• аналіз мокротиння (клінічний і бактеріологічний).

Цей список досліджень не остаточний і може бути доповнений фахівцем залежно від отриманих результатів і перебігу захворювання. Крім того, може знадобитися звернення до фахівців будь-якого профілю: кардіологу, пульмонологу, неврологу, травматологу, гастроентерологу і вертебрологу, для більш детального обстеження.

В результаті буде з 'ясована причина болю при вдиху посередині грудної клітини і призначено адекватне лікування, яке позбавить від хвороби та її наслідків.