Часто лікарі чують скарги від пацієнтів на болі в ногах. Вони виникають не тільки під час занять спортом, але і в періоди повного спокою. У більшості випадків це може бути проста стомлюваність, але іноді такі ознаки - перші "дзвіночки" страшної і небезпечної хвороби, відомої нам як артроз 3 ступеня колінного суглоба. Лікування має бути грамотним і професійним, щоб уникнути серйозних ускладнень і незворотних наслідків.
Характеристика хвороби
Колінний артроз, званий у медичних колах гонартрозом, займає лідируючі позиції серед усіх відомих науці поразок і патологій цієї частини кінцівки. Передбачає наявність у пацієнта дистрофічних і дегенеративних деформацій, що виникають на тлі постійного фізичного навантаження на ногу. Що найцікавіше, жінки страждають від артрозу набагато частіше, ніж чоловіки. Зазвичай захворювання діагностується у пацієнтів після 45 років.
Протягом багатьох століть досвідчені лікарі детально вивчають недугу: його особливості, ознаки, нові методи терапії. Одним з дослідників є доктор і професор Сергій Бубновський. Артроз колінного суглоба, згідно з його думкою, успішно усувається за допомогою спеціальної лікувальної фізкультури. Як і його колеги, він пов 'язує хворобу з відкладенням солей у зв' язковому апараті, особливо в його м 'яких тканинах, а також у місцях сполук сухожиль. Для артрозу характерний повільний прогрес розвитку, що починається з незначних порушень у системі кровопостачання.
Симптоми
В основній групі ризику, крім представниць слабкої половини людства, які перебувають у зрілому віці, належать також професійні спортсмени, робітники, які проводять багато часу на ногах або ж займаються важкою фізичною працею. Спочатку їхні здорові суглоби починають неприємно нити. Ці незначні больові відчуття спостерігаються під час активної діяльності, наприклад, коли людина піднімається сходами. Крім того, нога при згинанні починає видавати ледь чутний хруст, який, якщо не лікувати недугу, стає дзвінким і чутним оточуючим.
Серед основних симптомів артрозу виділяють також ломоту в кінцівці, що яскраво проявляється під час переохолодження. Потім з 'являтися припухлість, яка може вказувати і на артрит. Артроз колінного суглоба відрізняється тим, що набряк на нозі з 'являється виключно в період різких загострень. Його завжди супроводжує тягучий біль, що завдає дискомфорту. Для пізніх стадій характерні труднощі при згинанні кінцівки, зміни ходи, нестійкість під час стояння і деформація суглоба.
Первинний артроз
Це один з різновидів захворювання. Якщо у пацієнта діагностовано артроз 3 ступеня колінного суглоба, лікування призначається залежно від причин, що викликають прогресування недуги. У первинної форми захворювання це можуть бути спадкові порушення: вроджені патології опорно-рухового апарату, наприклад, плоскостопість, дисплазія або підвищена гнучкість коліна. До розвитку захворювання також призводять різні деформації генетичного характеру: вони відбуваються в хрящовій тканині ще в період закладки органів і формування основних систем ембріона в утробі матері.
Первинний артроз - наслідок дегенерації хрящової тканини коліна без будь-яких інших відхилень в організмі. Він також може бути "продуктом" порушення відновлювальних процесів. Точну причину появи артрозу встановити важко, особливо якщо мова йде про літніх пацієнтів, у яких межа між первинним і вторинним видом захворювання розмита і неясна.
Причини вторинної форми захворювання
Інші фактори також викликають це захворювання. Артроз колінного суглоба вторинної форми часто стає результатом зовнішніх впливів. Наприклад, до нього можуть призвести механічні пошкодження: переломи або травми, після яких порушується цілісна система органу. Регулярні мікротравми у професійних спортсменів - ще одна причина виникнення захворювання. Його часто діагностують на тлі постійних фізичних навантажень, динамічних або статичних рухів. До речі, до артрозу призводить і ожиріння, що супроводжується сильним тиском зайвої ваги на область нижніх кінцівок.
Вторинна форма недуги розвивається і на тлі серцево-судинних і аутоімунних захворювань. Часто її поява провокує атеросклероз, варикозне розширення вен, подагра, псоріаз, артрит тощо. У деяких випадках причиною стають різні хвороби суглобів, збої гормонального фону, порушення обміну речовин, проблеми ендокринної системи, нестача в організмі важливих речовин - кальцію, фосфору і "сонячного" вітаміну.
Характеристика 3 стадії
Причиною стійкої інвалідності часто стає артроз 3 ступеня колінного суглоба, лікування якого вже не здатне повністю позбавити людину від негативних наслідків недуги. Основні симптоми цієї стадії захворювання такі:
- Рухи людини обмежені, у них невелика амплітуда. Іноді вони зовсім неможливі.
- М 'язи навколо суглоба атрофовані, в них спостерігаються постійні спазми.
- Можлива О- або Х- образна форма викривлення нижніх кінцівок.
- Розмір суглоба збільшується через кісткові розростання і скупчення рідини всередині органу.
- Біль стає болісним і постійним. Будь-яке фізичне навантаження на ноги стає важким випробуванням.
- Клацання в коліні і хруст дуже гучні, вони чутні оточуючим. Спостерігаються при будь-яких рухах.
Якщо зробити рентген, на ньому помітно, що внутрішньосуглобові структури - меніски і зв 'язки - зруйновані. У цьому випадку може спостерігатися повне стирання хрящової тканини, поява склерозу і зростання в суглобовій щілині сполучних кісток.
Основне лікування
Хворобу краще не запускати, інакше терапія буде довжиною і навіть агресивною. Як вилікувати артроз колінного суглоба? По-перше, ранні стадії недугу медики рекомендують лікувати за допомогою фізичних методів реабілітації. У цьому допомагає зниження маси тіла, зменшення навантажень на нижні кінцівки, зміцнення мускулатури, корекція ортопедичних порушень і так далі. Часто після вищеназваних маніпуляцій пацієнти відчувають значне полегшення, їх стан помітно поліпшується.
По-друге, показана і медикаментозна терапія. Лікарі в першу чергу призначають нестероїдні протизапальні ліки, які здатні притупити больові відчуття і прибрати припухлість в області суглобів. Наприклад, "Індометацин", "Діклофенак", "Кетопрофен" та інші. У базисному лікуванні присутні і хондропротектори: "Артра", "Терафлекс", "Ельбона". Їх основні речовини живлять пошкоджений хрящ і відновлюють його структуру.
Інші препарати
Курс лікування передбачає і внутрішньосуглобові ін 'єкції. Пацієнту вводять гормональні препарати: "Гідрокортизон", "Кеналог" або "Діпроспан". Це ліки, які надають швидку допомогу при сильних болях: вони моментально купують запальний процес у суглобі, обмежують вироблення синовіальної рідини, приносячи тим самим полегшення.
Людині, яка хоче мати здорові суглоби, дають і препарати на основі гіалуронової кислоти. Вони не такі ефективні, зате здатні плекати хрящ і повертати йому колишню міцність. У молоді роки організм сам виробляє подібну речовину, але з віком його кількість поступово знижується - це може стати ще однією причиною артрозу. Заповнити брак гіалуронової кислоти можна шляхом введення її в суглоб у вигляді ліків. Крім того, комплексна терапія включає і вживання препаратів місцевої дії: кремів і мазей. Ці ж кошти годяться і для зігріваючих компресів.
Оперативне втручання
На жаль, без втручання хірурга не проходить артроз 3 ступеня колінного суглоба. Лікування оперативними методами може бути наступне:
- Артроскопія. Передбачає два проколи шкіри, через які водиться ендоскоп. З його допомогою можна визначити стан хрящової тканини, локалізацію запалення, розміри патологічних змін. При необхідності зайві ділянки відсікаються до здорового шару.
- Ендопротезування - заміна зношеного колінного суглоба на штучний, наприклад, титановий. Він позбавляє від стану болю і повертає пацієнту можливість ходити, рухатися. Вчорашні інваліди починають активно працювати і насолоджувати життям. До речі, операція може бути здійснена в "безкровному форматі". Тобто протез вводиться всередину через невеликі розрізи, що вимагає від лікаря високого професіоналізму та відповідної кваліфікації.
Хворий зобов 'язаний пам' ятати: чим сильніше запущена хвороба, тим важче медики поставити його на ноги.
Фізіотерапевтичне лікування
Процедури, що входять в комплекс такої терапії, відмінно знімають м 'язові спазми, покращують в тканинах кровотік і знімають запальні процеси. Фізіотерапію підбирають завжди індивідуально залежно від форми захворювання, його стадії, стану хворого, особливостей його організму. Загальним правилом є санаторно-курортне лікування, яке показано практично всім пацієнтам. У спеціалізованому закладі людині призначать комплексну реабілітацію, яка включає грязьові ванни, процедури в сауні, спеціальні вправи. Важливу роль при цьому відіграє зміна звичної обстановки і перебування на свіжому повітрі, що усуває наслідки стресу і зміцнює організм.
Дуже корисний і масаж колінного суглоба при артрозі. Він покращує кровообіг у тканинах і передачу нервових імпульсів. У результаті самопочуття пацієнта помітно поліпшується. Важливо, щоб масаж проводив кваліфікований майстер, який знає всі тонкощі і секрети впливу на колінний суглоб. При цьому інтенсивність маніпуляції повинна бути мінімальною: грубі і незручні рухи можуть тільки погіршити ситуацію.
Лікувальна фізкультура
ЛФК при артрозі колінних суглобів позитивно впливає на зміцнення мускулатури і поліпшення рухливості нижніх кінцівок. Слабкість м 'язів - невід' ємна супутниця хвороби, тому при нестачі фізичної активності млявість і нездатність рухатися може тільки збільшуватися. З комплексом необхідних вправ можна ознайомитися в кабінеті лікувальної фізкультури. Виконувати їх зазвичай рекомендують чотири рази на день. Перше заняття краще проводити вранці - відразу після того, як прокинетеся. Після закінчення уроку обов 'язково ляжте і відпочиньте.
Часто після виконання ЛФК при артрозі колінних суглобів людина відчуває дискомфорт у нозі. Це явище вважається нормальним, якщо триває воно не більше півгодини. Коли ж часовий відрізок перевищує 30 хвилин або ж у пацієнта спостерігаються болі різної інтенсивності, можна говорити про те, що вправи він робить неправильно. У такому випадку потрібно звернутися до лікаря за порадою. Він допоможе скоригувати ваші заняття. До речі, не забувайте і про уроки плавання. Водні процедури зменшують навантаження на суглоб і допомагають відновлювати його рухливість.
Народні засоби і профілактика
Колінний артроз можна лікувати і фітотерапією. У цих цілях використовують збір трав, до якого входять плоди ялівцю, квіти календули і бузини, листя шабельника і берези, кора верби і крушини, а також звіробій, крапива, хв... і донник. Їх заварюють і приймають у вигляді настоянок, крім того, з корисної рідини роблять цілющі примочки і компреси. Після початку курсу поліпшення настає через три тижні. Крім того, в боротьбі з недугою ефективні і різні масла: обліпихове, лавандове, евкаліптове та інші. Ось тільки перед тим, як приступати до використання коштів народної медицини, необхідно проконсультуватися з досвідченим лікарем.
Що стосується профілактики, то вона спрямована в першу чергу на підвищення рухової активності. Людина повинна займатися спортом, багато ходити пішки, більше часу бувати на свіжому повітрі. Правильне і здорове харчування - ще одна гарантія того, що артрозом ви не захворієте. До перерахованих вище рекомендацій слід додати і своєчасне лікування хвороб опорно-рухового апарату, а також якісне виправлення вроджених дефектів кісткової будови.