Артерії і вени нижніх кінцівок: анатомія, симптоми порушень і лікування

Артерії і вени нижніх кінцівок: анатомія, симптоми порушень і лікування

Артерії і вени нижніх кінцівок відрізняються один від одного. У артерій дуже еластичні і товсті стінки. Пояснити це можна тим, що кров у цих судинах викидається під дуже сильним тиском. Незалежно від бажання людини, стінки артерій, що складаються з гладкої мускулатури, постійно функціонують. За допомогою даних м 'язів відбувається регуляція артеріальних просвітів - діаметра отворів всередині судин. Крім того, гладка мускулатура відповідає за еластичність.

Відмінні особливості вен

Стінки вен мають більш тонкий шар гладких м 'язів, і при цьому вони менш еластичні. Подібне можна пояснити тим, що у венах тиск крові в кілька разів нижчий, ніж в артеріях. У венах розташовані клапани, які рухають кровотік у потрібному напрямку. У свою чергу, в артеріях немає ніяких клапанів, адже кров там тече під дуже великим тиском. Тепер, коли стало зрозуміло, чим відрізняються вени від артерій нижніх кінцівок, варто описати захворювання, пов 'язані з цією важливою частиною нашого організму. На сьогоднішній день відома велика кількість подібних хвороб, найпоширеніші з яких представлені в цій статті.

Проблеми з кровообігом можуть виникнути в різних частинах людського тіла, і пов 'язані вони з порушеннями в артеріях і венах нижніх кінцівок. Якщо стінки судин змінилися під впливом якихось патологій, то циркуляція крові буде порушена. Ішемія може статися в кишечнику або нирках, у спинному мозку. Варто зазначити, що спинальний інсульт рідко призводить до інфаркту або крововиливу в мозок, але може стати причиною інвалідності і того, що нижні кінцівки людини назавжди перестануть рухатися.

Причини виникнення хвороб судин

Патології артерій і вен нижніх кінцівок можуть виникати у зв 'язку з різними причинами. До основних можна віднести наступні:

  • Людина неправильно харчується.
  • Недостатня кількість руху і фізичного навантаження.
  • Наявність захворювань хронічного характеру.
  • Генетична схильність.
  • Різноманітні травми.
  • Довгий період іммобілізації.

Найчастіше проблеми з артеріями і венами нижніх кінцівок виникають у людей похилого віку. Пояснюється це не тим, що в старості людина починає менше рухатися. Основним фактором стає зміна в судинній стінці, також у кілька разів знижується еластичність вен, артерій.

Хвороби артерій нижніх кінцівок

До захворювань артерій відносять:

  • Атеросклероз. У внутрішній оболонці судини починає відкладатися незначна кількість холестерину. Поступово його кількість збільшується і починає випинати посудину всередину. До утворення прилипають клітини крові, що призводить до розвитку досить великого тромбу. За умови, що посудина має гладку поверхню, тромб не впливає на кровотік, але при наявності пухкої поверхні, шматочки тромбу можуть потрапляти в кровотік, що має негативні наслідки. Закупорка провокує інсульт.
  • Ендартеріїт. Просвіт у судинах практично повністю закривається, що робить рух крові неможливим.
  • Стеноз. Судини сильно звузилися.
  • Аневризма - надмірне розширення артерій.
  • Окклюзія - просвіт у судинах повністю закритий.

Синдром Лериша

Синдром Лериша характеризується хронічним ішемічним осередком, який виникає через атеросклероз нижніх кінцівок людини. Дані патології мають практично однакові симптоми. Основною відмінністю вважається те, що при атеросклерозі хромота перемежного типу виникає виключно в низькому положенні і вище литкового м 'яза не піднімається. Синдром Лериша вражає практично повністю всі кінцівки, аж до стегна.

Головним методом діагностики захворювання вважається УЗД вен і артерій нижніх кінцівок, але для постановки остаточного діагнозу потрібно провести додаткові обстеження.


Якщо синдром Лериша має важку форму, то не обійтися без хірургічного втручання. Показом до операції вважається наявність ішемії 2Б, 3, 4 ступеня. У такому випадку проводять шунтування за допомогою протезів у стегново-підколінно-табіальному сегменті нижньої кінцівки або безпосередньо шунтують велику підшкірну стегнову вену. У разі нездужань бажано зробити УЗД вен і артерій нижніх кінцівок. Консервативний метод лікування синдрому Лериша не відрізняється від того, який використовується при наявності атеросклерозу ніг.

Захворювання Бюргера

Хвороба Бюргера має ще таку назву, як облітеруючий ендартеріїт. В основі захворювання лежить розвиток серйозного запального процесу, який протікає з важкою формою ішемії і практично завжди вражає венозні вузли через утворення великої кількості тромбів.

Точні причини не були встановлені, але є кілька факторів, які найбільше провокують розвиток такої серйозної патології: куріння, часті переохолодження.

Патологія може виникати в досить молодому віці. Дуже часто хвороба Бюргера зустрічається у чоловіків від 18 до 35 років. Захворювання вражає виключно ноги. При цьому процес відбувається однаково в обох кінцівках. Практично у всіх випадках хворий відчуває сильний біль в області стопи, пальців. Але крім цього є ще три варіанти клінічної картини, які зустрічаються частіше звичайного.

  1. У першому випадку біль має гострий характер, відрізняється високим рівнем злоякісності і виникає переважно в найбільш ранньому віці.
  2. У другому випадку біль менш виражений, характеризується хвилеподібною течією. Присутні ремісії, які можуть мати різну тривалість і періоди загострення.
  3. Третій випадок має хронічну форму, і біль може турбувати протягом багатьох років. При цьому спостерігається досить повільний прогрес, а ремісії відрізняються своєю тривалістю.

Симптоми і діагностика патології

Головним симптомом патології Бюргера прийнято вважати виразки, які з 'являються в області пальців ніг. Вони не лікуються і з часом може статися їх інфікування. Це говорить про те, що вражаються артерії, розташовані в області стопи, гомілки. Патологія починає поширюватися безпосередньо на стегнову артерію і підколінну.

До основних методів діагностики відносять наступне:

  • Вимірюють артеріальний тиск у пальцях і щиколотках.
  • Потім визначають спектр на артеріях і порівнюють показники тиску в артеріях на різних рівнях.
  • На стопі і гомілці в різних положеннях визначають напругу кисню за допомогою транскутанного методу.
  • Обов 'язковою вважається ультразвукова допплерографія, потім додатково проводиться сканування дуплексного типу.
  • Якщо надалі планується проведення реконструктивної операції, обов 'язково проводиться така процедура, як ангіографія по Сельдінгеру.

Вилікувати хворобу Бюргера практично неможливо. За допомогою операції і медикаментів вдається тільки збільшити тривалість ремісії і усунути неприємні симптоми. Для визначення захворювання виконується сканування вен і артерій нижніх кінцівок.


Оклюзія - непрохідність артерій гострої форми

Така патологія розвивається в тому випадку, якщо присутній тромбоз, атеросклероз. Також можуть сильно впливати такі фактори:

  • Гіперкоагуляція.
  • Запальний процес або атеросклеротичний впливає на стінку артерії.
  • Стався збій у гемодинаміку.

Симптоми непрохідності артерій

Навіть якщо одна нога повністю здорова, гостра непрохідність артерій може супроводжуватися сильним спазмом відразу на обох кінцівках. Симптоми можуть нагадувати ті, які виникають під час гострої ішемії:

  • Різкий сильний біль.
  • Кінцівки стають неприродно холодними.
  • Вени починають западати.
  • Порушується рухова активність, практично повністю зникає чутливість.
  • Відбувається різке зникнення пульсу.

У разі появи цих симптомів необхідно зробити УЗівен і артерій нижніх кінцівок. Лікування буде підбиратися в залежності від того, в якому стані знаходиться пацієнт. У першу чергу призначаються ін 'єкції та різного роду препарати. Якщо цього буде недостатньо, то проводиться хірургічне втручання.

Артеріовенозні свищі

Таке захворювання вважається вродженим і найчастіше вражає саме нижні кінцівки. При цьому свищі або мальформації можуть утворюватися ще й у внутрішніх органах. Зміни патологічного характеру виникають через венозну гіпертензію і тривалу гіпоксію, що вражає дистальні відділи. Виявляється хвороба вже в перші дні життя малюка. Поступово порушується периферичне кровообіг, що робить кінцівки практично не функціональними. Це вважається прямим показом до операції, яка проводиться в кілька етапів. Для виявлення захворювання виконується УЗД судин (артерій, вен) нижніх кінцівок.

Венозні захворювання ніг

Найбільш поширеним захворюванням вен артерій і вен верхніх і нижніх кінцівок прийнято вважати варикоз. На сьогоднішній день патологія досить вивчена і знайома практично кожній людині.


Варікоз

Варікозне розширення вен на нижніх кінцівках поділяється на два типи. Первинне виникає через спадкову неспроможність венозних клапанів або ж через вроджену слабкість сполучної тканини. Вторинний варикоз стає наслідком тих захворювань, які раніше перенесла людина. Помітити наявність варикозу дуже просто за зовнішніми ознаками. Крім того, проявляються й інші симптоми: тяжкість у нижніх кінцівках, з 'являється пігментація, може виникнути таке ускладнення, як тромбофлебіт. В якості діагностики використовують ультразвуковий метод. Лікування може бути різним. Найчастіше використовують гірудотерапію, носіння компресійного трикотажу, венотоники, дотримується дієта і режим, виконуються спеціальні вправи. В якості доповнення можна скористатися рецептами народної медицини. В особливо важких випадках призначається склеротерапія або операція.

Тромбоз, флебіт

Гостра форма венозного тромбозу виникає у зв 'язку з тим, що:

  • Утворюється тромб, що характерно для гіперкоагуляції.
  • Змінюються стінки судин через вплив травми, запальний процес.
  • Відбувається порушення у відтоку крові через зниження швидкості кровотоку.

Тромбоз може вражати будь-які вени. Як показує численна практика, найчастіше патологія виникає після перенесеного інфаркту міокарда, інсульту. Як ускладнення може розвинутися тромбофлебіт, тромбоемболія легеневої артерії. Як правило, тромбоз практично не впливає на загальний стан пацієнта. Основними симптомами вважаються набряклість, болючі відчуття, гіперемія в ураженій ділянці. Якщо присутня важка форма тромбозу, то може виникнути артеріальний спазм. У такому випадку до симптомів можна додати ціаноз.

Профілактика захворювань судин нижніх кінцівок

Щоб не терпіти постійний біль у ногах і не витрачати багато часу і коштів на лікування, варто виконувати прості профілактичні заходи. З їх допомогою можна уникнути багатьох захворювань або ж зробити їх протікання більш легким. До основних порад можна віднести такі моменти:

  1. Уникайте застою або загустіння крові. Небезпечними є дуже різкі перепади температури.
  2. Не варто носити одяг, який занадто сильно облягає. Це стає причиною того, що циркуляція крові починає погіршуватися.
  3. Дотримуйтесь спеціальної нестроги дієти. Виключіть зі свого раціону всі продукти з холестерином. Намагайтеся їсти якомога більше фруктів і овочів, морепродуктів.
  4. Приділіть увагу фізкультурі. Займіться якимось видом спорту, який вам до душі або хоча б частіше гуляйте пішки.
  5. Здайте аналізи, щоб перевірити свої гормони. Якщо виявили порушення - позбудьтеся проблеми. У разі прийому гормональних контрацептивів, краще від них відмовитися.
  6. Позбудьтеся шкідливих звичок. Саме вони стають причиною розвитку багатьох захворювань артерій і вен нижніх кінцівок.
  7. Для того щоб зробити кров більш рідкою, можна пити чай з шабельника, їсти більше цитрусових, ягід, гіркого шоколаду, іноді призначається аспірин.
  8. Для підвищення еластичності стінок судин будуть корисними петрушка, мед, абрикоси, риба, мед.

За допомогою такої профілактики можна знизити до мінімуму ризик розвитку патологій артерій і вен, розташованих у нижніх кінцівках. Якщо ваш організм схильний до захворювань судин, рекомендується провести допплерографію вен і артерій нижніх кінцівок.