Зв 'язка суглоба Шопара хвилеподібної форми, розташована біля краю тильної поверхні п' яти. Практично відразу вона розгалужується, формуючи медіальну і латеральну зв 'язки. У розрізі суглоб нагадує латинську букву S в лежачому положенні, зовні його щілина визначається щиколотками і переднім суглобовим краєм більшоберцевої кістки.
На знімках атласу скелета чітко видно, чим утворено суглоб Шопара.
Особливості суглобів, зв "язок і хрящів
Анатомія стопи має вкрай складну анатомічну структуру з великою кількістю суглобів, які утворюють дві і більше кістки. Основний з них - гомілковостопний, що складається з великої і малої берцевої кістки, бічних виростів і таранної кістки. Даний суглоб відповідає за головну функцію стопи - її рухливість, решта забезпечують необхідну пружність і еластичність.
Анатомія гомілки
Гомілка - частина ноги від коліна до п 'яти, що складається з двох кісток: великогірцевої (розташованої медіально), малогомілкової (що знаходиться латерально) і надколінної чашечки. Дані трубчасті кістки мають внизу внутрішній і зовнішній відростки. Між ними знаходиться міжкістковий простір гомілки. Велика кістка - найтовстіша частина гомілки, її тіло тригранної форми з трьома чіткими краями.
Малогомілкова кістка має практично однакову довжину з більшоберцевою, але набагато тонше її. Тіло кістки тригране призматичної форми, вигнуте ззаду і скручене по поздовжній осі.
Влаштована стопа і функціонує як пружне рухоме склепіння, завдання якого створити певну височину, щоб людина спиралася на окремі точки, а не на всю ступню. Така анатомія стопи дозволяє уникнути перенапруження в м 'язах і суглобах. Завдяки зведеній будові людина може ходити прямо.
Міжпредплюсневі суглоби
- Гомілковостопний суглоб за рахунок бічних відростків (щиколоток) разом з таранною кісткою утворює своєрідний блок. Захист забезпечує суглобова сумка і зв 'язки, завдяки чому гомілковостопний суглоб може проводити рухи заднього і переднього згинання.
- Підтаранний суглоб - це менш рухливе зчленування між п 'яточною і таранною кісткою.
- Таранно-п 'яточно-ладьевидний суглоб (лінії суглобів Шопара і Лісфранка) сформований кістками передплюсні. Через їх порожнини проходить зв 'язка, що з' єднує п 'яточну і таранну кістку.
- П 'яточно-кубоподібний суглоб утворюють суглобові поверхні кубоподібної і п' яточної кісток. Зміцнюється суглоб загальною роздвоєною зв 'язкою, що починається на п' яточній кістці.
- Клиноладьевидний суглоб сформований суглобовими поверхнями клиновидної і ладьевидної кісток.
Передплюсно-плеснові суглоби і зв 'язки стопи з' єднують кістки передплюсні з короткими трубчастими кістками плюсні. Вони малорухливі, суглобова капсула і зв 'язки, що зміцнюють їх, натягнуті дуже туго, що дозволяє їм брати участь у формуванні еластичного склепіння стопи. Завдяки цьому ми мобільні в своїх рухах і акуратні.
Плеснові або метатарзальні кістки
Плюсна складається з 5 метатарзальних трубчастих кісток, кожен палець стопи крім великого (2 фаланги) складається з трьох фаланг. Кістки мають певний вигин, спрямований вгору, що дозволяє їм брати участь у формуванні склепіння стопи.
Плюснефалангові та міжфалангові суглоби кріплять фаланги пальців до плюсні. Крім великого скелет кожного пальця складається з проксимальної, проміжної і дистальної фаланг.
Серйозні статичні і динамічні навантаження стопа витримує за рахунок анатомічної особливостей будови і наявності великої кількості еластичних елементів.
М 'язи і нерви стопи
В результаті скорочення м 'язів гомілки і стопи, людина може здійснювати рухи стопою. Група м 'язів гомілки:
- Передня група - великомірцевий м 'яз і довгі розгинальні пальці. Латеральна група м 'язів - довгий малогомілковий і короткий малогомілковий м' яз.
- Задня група найпотужніша - триголовий м 'яз гомілки, довгий згинач всіх пальців, підошвений і задній великомірцевий м' яз.
Нерви стопи
Кожен суглоб повідомляється з центральною нервовою системою, в тому числі і стопа. Зв 'язок підтримується за рахунок периферичних нервів:
- задній більшоберцовий;
- поверхневий;
- глибокий малогомілковий;
- литковий.
Система нервових волокон відповідає за відчуття: почуття холоду, тепла, дотику, біль, положення в просторі. Вони передають низхідні імпульси від ЦНС до периферії. Така стимуляція провокує довільні скорочення м 'язів і ряд рефлексів.
Згідно з медичною статистикою, травми суглоба Шопара - досить рідкісне явище. Однак статистичні дані не завжди беруть до уваги фактор помилкової діагностики. У зв 'язку з цим частота вивихів в суглобі Шопара вище 0,5%.
Причиною вивиху може стати раптове падіння з опори на ступню, різкий і сильний удар по середній частині, що виступає. Як правило, пошкодження спровоковані непрямим механізмом травми під дією великої сили.
Періостить плеснової кістки
Викликаний запальними процесами в надкістниці, що розвивається на тлі надмірних навантажень і перенесених травм. Запалення відбувається в зовнішніх і внутрішніх шарах кістки, в тому числі суглоба Шопара. Страждають недугою частіше люди з плоскостопістю і жінки, які люблять носити високі підбори.
Гіпоплазія плескових кісток стопи характеризується наявністю укороченого переднього відділу стопи. Деформація може бути вродженою або носити посттравматичний характер. Крім явного косметичного дефекту, відчувається болючість і контрактура поруч розташованих суглобів з підвивихом в плюснефаланговому суглобі.