Аналіз на креатинін - що це таке, свідчення і розшифровка

Лабораторні аналізи - найпростіший спосіб контролювати стан свого здоров 'я, своєчасно виявити соматичну патологію і відновити самопочуття. Але для того щоб більш усвідомлено підходити до питань обстеження, важливо розуміти, що означають показники на бланку результатів.

Зокрема, кожній небайдужій до власного здоров 'я людині корисно знати, що це таке - аналіз крові на креатинін, в яких випадках її потрібно здавати, на що можуть вказувати відхилення від норми.

Креатінін - що це?

Креатинін - речовина, яка продукується в кров печінкою при розщепленні білка. Таким чином, він є кінцевим продуктом розпаду білків, що надходять в організм з їжею.

Щоб знайти відповідь на запитання, що це означає - аналіз крові на креатинін, важливо розуміти, що безпосередньо впливає на його кількість у крові. Кількість креатиніна регулюється нирками, які виводять зайву кількість речовини разом з сечею, забезпечуючи підтримку гомеостазу в організмі. У тому випадку, якщо нирки з різних причин не справляються з роботою, концентрація креатиніну починає рости, а самопочуття людини - погіршуватися.

Норма креатиніна

Нормальний показник креатиніну залежить від багатьох факторів: від віку, статі, харчування і навіть м 'язової маси. У чоловіків, як правило, креатинін в середньому вище, ніж у жінок, як і у людей, які регулярно отримують істотні фізичні навантаження або вживають білкову їжу у великій кількості.

Існують медичні норми, які визначають патологію або її відсутність в організмі. При нормальному функціонуванні організму аналіз на креатинін показує такі значення:

• Діти віком до 1 року: 18-35 мкмоль/л.
• Діти до 14 років: 27-62 мкмоль/л.
• Жінки старше 14 років: 53-97 мкмоль/л.
• Чоловіки старше 14 років: 62-115 мкмоль/л.

Ці значення можуть трохи відрізнятися залежно від лабораторії, яка проводить дослідження. Але як правило, зазначені показники універсальні для більшості біохімічних тестів.

Креатінін підвищено

У ситуації, коли аналіз на креатинін показує значення, що відрізняються від нормальних значень, не завжди можна припустити наявність патології. Іноді збільшення концентрації креатиніну в крові є природною реакцією організму на той чи інший зовнішній подразник. Як тільки дія провокуючого фактора припиняється, рівень показника автоматично стабілізується.

До таких факторів належать:

• зневоднення;
• велика кількість білкової їжі в раціоні;
• пошкодження м 'язів.

Як зрозуміти, чи є причиною підвищення рівня креатиніну патологія чи ні? Як правило, лікар не може сказати про наявність певної патології за одним аналізом. Креатинін здається повторно, і в тому випадку, якщо підвищення показника фіксується знову, пацієнту призначається докладне обстеження для виявлення першопричини порушення.

При патології частіше відзначається значне відхилення показника від норми, наприклад в 2-3 рази.

Креатинін знижений

Розглядаючи причини зміни рівня креатиніну, що не є ознаками патології, варто також розглянути ситуації, коли аналіз на креатинін показує знижені показники, які не є ознаками захворювання.

Головною причиною зниженого показника є неправильне харчування. В першу чергу мова йде про голодування, наприклад в рамках зниження маси тіла. У цьому випадку організм недоотримує необхідної кількості білка, отже, і продукування креатиніну печінкою теж знижено.

Аналогічна ситуація виникає, якщо людина дотримується вегетаріанської або веганської дієти, тобто відмовляється від м 'ясних страв на користь рослинної їжі. Таким чином, виявивши серед результатів дослідження крові знижений рівень креатиніну, лікар обов 'язково з' ясує у пацієнта раціон його харчування. У тому випадку, якщо меню пацієнта може бути причиною відхилення показника, йому буде рекомендовано вживати більше білкової їжі і здати аналіз повторно через деякий час.

Аналіз на креатинін може показувати знижену кількість речовини в крові під час перших двох триместрів вагітності, а також на тлі прийому гормонів кортикостероїдів.

Креатинін і патологія

Найпоширенішою патологією, яка виявляється при підвищеному креатиніні в крові, є зниження фільтраційної здатності нирок. Такий відбувається при нирковій недостатності: гострої або хронічної.

Небезпекою хронічної ниркової недостатності є складність діагностування патології на будь-якій стадії, крім термінальної - невиліковної. У нормі креатинін виводиться з сечею, а в крові залишається незначна концентрація речовини. Але в міру того, як нирки починають втрачати здатність концентрувати і виводити сечу з організму, кількість креатиніна в організмі зростає. Це призводить до інтоксикації організму, тому, коли аналіз крові на сечовину і креатинін показує високі значення, людина відчуває сильну нудоту, слабкість, головний біль.

Рівень показника може змінюватися під впливом різних негативних зовнішніх факторів. Наприклад, на тлі променевої хвороби, яка є наслідком впливу іонізуючих випромінювань. Рідше в аналізі підвищено креатинін внаслідок гіпертиреозу - захворювання, при якому щитоподібна залоза продукує підвищену кількість гормонів.

У кожному індивідуальному випадку лікар розглядає не тільки факт зміни рівня креатиніну в крові, а й інші показники, а також симптоми, на які пред 'являє скарги пацієнт.

Коли і кому потрібно здавати аналіз?

Аналіз на сечовину і креатинін входить до списку обов 'язкових лабораторних досліджень, які кожна людина повинна здавати в превентивних, профілактичних цілях не рідше одного разу на рік. Також приводом для візиту до лікаря з подальшою здачею крові є симптоми захворювань, що впливають на концентрацію креатиніну в крові:

• нудота;
• слабкість;
• тремор;
• болі в м 'язах;
• набряклість;
• зміна маси тіла при звичайному раціоні.

Клінічна картина дозволяє лікарю призначити більш точний перелік досліджень, який дозволить швидко і точно поставити діагноз.

Як змінити результати дослідження?

Норма аналізу креатиніну в крові досягається тільки при усуненні причин його зміни. Так, підвищений в результаті хронічної ниркової недостатності нормалізується за допомогою терапії глюкокортикостероїдами, процедур гемодіалізу або пересадки нирок.

Якщо причина підвищення або зниження креатиніну не є патологією, достатньо просто нормалізувати режим харчування, кількість вживаної рідини і рівень фізичного навантаження.

У деяких випадках, коли рівень креатиніну істотно відрізняється від норми, наприклад перевищує її в кілька разів і безпосередньо впливає на самопочуття пацієнта, може застосовуватися процедура гемодіалізу, яка відновлює склад крові шляхом її прогонки через фільтр спеціального апарату.

Розуміючи, що означає аналіз креатиніну, кожна зацікавлена в якості свого життя людина неодмінно усвідомлює важливість регулярної діагностики для виявлення патології на ранній і, найімовірніше, виліковній стадії.

Підготовка до дослідження

Лабораторне дослідження крові на креатинін і сечовину не вимагає попередньої підготовки. Біохімічний аналіз зазвичай здається натощак, при цьому останній прийом їжі повинен не пізніше ніж за 8 годин до моменту забору крові.

Для того щоб результат дослідження був більш достовірним, не рекомендується напередодні вживати велику кількість білкової їжі і сидіти на суворій дієті, а також займатися виснажливими фізичними навантаженнями.

Додаткові дослідження

Після того як лабораторне дослідження показало зміну рівня креатиніну, лікар призначає додаткове дослідження для виключення ризику помилкового результату. На даному етапі він повинен пояснити пацієнту правила здачі аналізу, з 'ясувати його анамнез і спосіб життя.

Якщо при повторному аналізі результат показника, що виходить за межі норми, підтверджується, необхідно провести додаткове дослідження, яке покаже, порушення роботи якого органу впливає на рівень креатиніну: нирок, щитовидної залози, гіпофіза.

Для цього проводяться наступні дослідження (див. таблицю).

Терапевт виявляє ймовірні причини зміни біохімічного складу крові, а потім направляє пацієнта до вузького фахівця: ендокринологу, гематологу або нефрологу.

Таким чином, кожна людина, яка уважно ставиться до свого здоров 'я, повинна знати, чому важливо регулярно здавати аналіз крові на креатинін, що це таке, які показники нормальні, а які говорять про ймовірну наявність патологічного процесу.