Жовтяниця у новонароджених: причини і наслідки

У медицині виділяють два види жовтяниці - патологічну та фізіологічну. Найбільш поширеною є фізіологічна жовтяниця, яка виникає в результаті масивного розпаду плодного гемоглобіну в кровоносному руслі новонародженого. Причини патологічної жовтяниці частіше пов 'язують з несумісністю за резус-фактором матері та дитини, патологією системи крові, захворюваннями жовчевиводних шляхів і паренхіми печінки.

Фізіологічна жовтяниця

Фетальний (плодний) гемоглобін значно відрізняється від дорослого і має коротку тривалість життя. Після народження він дуже швидко руйнується, що призводить до підвищення кількісних показників прямого білірубіну. В результаті, шкіра набуває жовтяничного відтінку. Фізіологічна жовтянка починається на третій день після народження і зберігається протягом 3-5 днів. Її перебіг не супроводжується погіршенням загального самопочуття малюка і не має наслідків. У малюків на грудному вигодовуванні жовтянка проходить швидше, оскільки молоко, що володіє слабкою дією, дозволяє первородному калу разом з білірубіном максимально швидко покинути організм.

Патологічна жовтяниця

Патологічна жовтяниця виникає відразу після народження, білірубін досягає такого рівня, що отруює нервову систему. Перебіг захворювання повільний і потребує медикаментозного лікування. Часто вона виникає у недоношених малюків, чия печінка і внутрішні органи недостатньо зріли. Організм дитини не може впоратися з високим рівнем білірубіну.

Серед причин лікарі називають несумісність по групі крові або резус-фактору матері і дитини. У даній ситуації жовтянина може розвинутися відразу після народження. Мікросфероцитоз і серповидно-клітинна анемія - генетичні порушення, які призводять до патології стінок еритроцитів, провокують їх масивний розпад. Найбільш небезпечними вважають причини, які не дозволяють проводити повноцінне лікування - недорозвиток жовчних ходів і закупорка жовчних протоків.

Наслідки і лікування

Лікування паталогічної жовтяниці має бути своєчасним і швидким. В іншому випадку захворювання негативно впливає на серце, нервову систему і травний тракт. Високі показники прямого білірубіну мають токсичний вплив на головний мозок, що призводить до ослаблення рефлексів, у тому числі і сосального. Слабовиражена фізіологічна жовтяниця не потребує лікування, особливо якщо малюк перебуває на грудному вигодовуванні. Через тиждень шкірні покриви та склери набувають нормального кольору. Тривале збереження високих показників білірубіну вимагає впровадження безпечного способу лікування - фототерапії, яка передбачає використання спеціального приладу, що випромінює світло. Природною лампою служить сонечко, в домашніх умовах дитину викладають під непрямі сонячні промені.