Після народження організм малюка відчуває стрес, а всі його органи намагаються пристосуватися до нових умов. Поява жовтяниці у новонароджених у цей період свідчить про руйнування гемоглобіну плоду, який відрізняється за складом від гемоглобіну новонароджених.
Чому це відбувається
Руйнування гемоглобіну плоду супроводжується підвищенням рівня білірубіну в крові, який і надає тілу малюка оливковий відтінок. Цей процес називається фізіологічною жовтяницею, з 'являється на 3-4 день життя і проходить самостійно до 3-го тижня. Цей вид жовтяниці не приносить шкоди малюку, але якщо стан зберігається більш тривалий термін, є привід звернутися до лікаря.
В інших випадках причиною підвищеного білірубіну в крові може виявитися патологічна жовтяниця, яку провокують зовнішні несприятливі фактори: важкий перебіг вагітності, захворювання мами під час виношування дитини. Однією з основних причин патологічної жовтяниці може бути цукровий діабет матері. В інших випадках вона розвивається після внутрішньоутробної гіпоксії плоду або його асфіксії під час пологів.
Ці стани здатні призвести до ураження печінки немовляти, розвитку в майбутньому гормональних порушень, а також викликати печінкову дисфункцію. Причин підвищеного білірубіну в крові немовляти може бути досить багато, правильний діагноз здатний поставити тільки педіатр після складних досліджень крові на білірубін і його фракції. Також призначаються різні обстеження малюка. Лише після їх проведення лікар може поставити діагноз і призначити лікування.
У чому небезпека підвищеного білірубіну
Тривала жовтяниця і підвищений вміст білірубіну небезпечні своїми токсичними впливами на життєво важливі центри дитини, в тому числі, на її головний мозок. При надзвичайному підвищенні рівня білірубіну вже на другу добу після народження може розвинутися білірубінова енцефалопатія. Зовні це проявляється постійною сонливістю, зниженням або відсутністю сосальних рефлексів у малюка, іноді може значно знизитися артеріальний тиск, з 'явитися судомний синдром. При пальпації живота дитини лікар здатний визначити значне збільшення селезінки і печінки. Якщо цей стан не лікувати, до півріччя малюк почне відставати в розумовому і фізичному розвитку, у нього може порушитися слух, зір, у майбутньому можливий розвиток паралічів і парезів. Тому важливо вчасно почати терапію, а надалі слід обов 'язково спостерігатися у лікаря-невропатолога.
Як лікують підвищений білірубін у новонароджених
При своєчасно розпочатому лікуванні можна скористатися найпростішим і найефективнішим методом - світлолікуванням, інакше званим фототерапією. Під впливом особливих ламп токсичний непрямий білірубін швидко руйнується і виводиться з організму з калом і сечею. Малюка укладають під лампи ультрафіолетового спектру голяка, закритими залишають лише статеві органи. На очі одягається спеціальна пов 'язка, тривалість опромінення призначає лікар. Після процедур можливе лушкування шкіри і поява рідкого частого стільця. Щоб допомогти малюку відновитися після перенесеної патологічної жовтяниці, потрібно частіше прикладати його до грудей, потрібно спеціально будити дитину, коли підходить час годування. Харчування грудним молоком полегшує виведення білірубіну з організму і сприяє очищенню кровоносної системи і нирок.