Ацетонемічний синдром у дітей - небезпечний симптомокомплексний процес, обумовлений порушенням обміну речовин і накопиченням у крові кетонових тіл. Його своєчасна діагностика і лікування знижує ризик розвитку несприятливих наслідків.
Що таке ацетонемічний синдром
Як правило, цей патологічний стан зустрічається у дітей з нервово-артричним діатезом - генетично обумовленим порушенням обміну сечової кислоти і пуринових підстав. Воно сприяє розвитку серйозних порушень функцій внутрішніх органів дитини.
Ацетонемічний синдром проявляється кризами: запахом ацетону з рота, інтоксикацією, багаторазовою блювотою із запахом ацетону, діареєю або затримкою стільця, спастичними болями в животі, зневодненням, субфебрильною температурою тіла. При важкому перебігу зазвичай з 'являються менінгеальні симптоми і судоми. Напади ацетонемічного синдрому починають з 'являтися у віці 2-3-х років і зникають до 12-13-ти років.
Причини розвитку патології
У більшості випадків ацетонемічний синдром обумовлений абсолютною або відносною недостатністю вуглеводів у раціоні дитини, а також переважанням у ньому жирних кислот і кетогенних амінокислот. Розвитку патології сприяє недостатність ферментів печінки і порушення процесу виведення кетонових тел. Дисбаланс обміну речовин надає токсичну дію на нервову систему і шлунково-кишковий тракт. Провокуючими факторами ацетонемічного синдрому можуть стати різні інфекції, інтоксикації, стреси, порушення харчування і сильний біль. Розвиток даної патології у новонароджених обумовлено нефропатією (пізнім токсикозом) матері під час вагітності.
Лікування ацетонемічного синдрому
При ацетонемічних кризах показано перебування дитини в стаціонарі. Йому проводиться дієтична корекція, що включає в себе прийом легкоусвоюваних вуглеводів, обмеження жирів і рясне дробове пиття лужної мінеральної води і комбінованих розчинів ("Регідрон", "Циторглюкосолан"). Крім того, призначаються очисні клізми з содовим розчином, що нейтралізують кетонові тіла в кишечнику. При сильному зневодненні проводиться внутрішньовенне крапельне введення сольових розчинів і глюкози. Симптоматична терапія передбачає використання протилежних препаратів, спазмолітиків і седативних засобів. При адекватному лікуванні симптоми кризу зникають через 2-5 днів. У міжприступні періоди дитина спостерігається педіатром. Йому рекомендується молочно-рослинне харчування, загартовування, профілактика інфекційних захворювань і психоемоційних навантажень. Крім того, призначаються профілактичні курси гепатопротекторів, ферментів, седативних препаратів і полівітамінів.