Основним завданням, покладеним на воротну вену, є налагоджене відведення венозної крові від непарних органів, за винятком печінки. Система кровопровідного шляху пов 'язана, в першу чергу, зі шлунково-кишковим трактом і його основними залізами.
Притоки воротної вени
Система воротної вени характеризується наявністю розгалужень, які виступають сполучними ланками між окремими непарними внутрішніми органами. Виділяють кілька основних припливів воротної системи кровоносних судин, за якими закріплені окремі функції.
Селезінкова вена
Розташовується селезінкова вена вздовж верхньої межі підшлункової залози, позаду селезінкової артерії. Відень перетинається з аортою, пролягаючи по напрямку зліва направо.
У тильній частині підшлункової залози кровоносні судини селезінкової вени зливаються з ще одним припливом воротної вени - брижийним кровоносним шляхом. У свою чергу, притоками селезінкової вени виступають короткі шлункові, сальникові та підшлункові судини.
Основною функцією селезінкової вени є забезпечення відтоку і переміщення крові від селезінки, окремих ділянок шлунка.
Верхня брыжеечная вена
Пролягає брижийна вена від основи брижийки тонкої кишки, розташовуючись праворуч до однойменної кровоносної артерії. В якості припливів даного кровоносного шляху виступають вени підвздошної і оріганини кишки, середня і права кишково-підбадьорливі вени.
Згадані вище кровоносні судини брижийної вени несуть кров з поперечної підбадьорливої, підвздошної, порожньої кишки, а також червонорідного відростка. В цілому ж, система верхньої брижийної вени відповідає за стабільний кровотік в області шлунка, великого сальника і дванадцятипалої кишки.
Нижня брыжеечная вена
Утворена злиттям сигмовидної, лівої підбадьорливо-кишкової і верхньої прямокишкової вен. Розташована в безпосередній близькості до лівої ободочної артерії. Проходить кровоносний шлях позаду підшлункової залози, після чого з 'єднується з селезінковою веною.
За нижньою брижийною веною закріплена функція збирання і відведення крові від стінок прямої, підбадьорливої і сигмідної кишки.
Воротна вена - норма кровотоку
Портальний кровотік в області печінки носить непостійний характер. Його розподіл можливий з переважанням на одну з часток печінки. У результаті в тілі людини може спостерігатися перетікання венозної крові між пайовими гілками окремих систем.
Оптимальні показники тиску у воротній відні становлять близько 7 мм ртутного стовпчика. При цьому кровотік тут носить більше ламінарний, ніж турбулентний характер.
Воротна вена: розміри
Розміри воротної вени відповідають відстані, за якою венозна кров здійснює відтік, починаючи від переддень печінки і закінчуючи шлунково-кишковим трактом. Довжина воротної вени в середньому становить від 8 до 10 см, а ширина - близько 1,5 см.
Порушення кровообігу воротної вени
При наявності порушень стабільного відтоку крові у воротній відні, незалежно від їх характеру, портальна кров починає відтік у центральні кровоносні шляхи з помітним розширенням венозних коллатералів. Сполучені з поперековими венами коллатералі можуть значно збільшуватися в розмірах. Порушений розподіл витікаючого кровотоку в притоки воротної вени може призвести до тромбозів і варикозних розширень в нижніх шарах шлунка і стравоходу.
Тромбози
Воротна вена, схильна до гострого тромбозу, викликає патологічні зміни, за якими йдуть часті сильні болі в області черевної порожнини. Наслідками порушень кровообігу в системі даного провідного шляху можуть ставати:
- кривава блювота;
- прогресуюче падіння рівня артеріального тиску;
- часті діареї;
- колапси АД;
Досить швидко на тлі порушеного кровообігу в системі воротної вени при гострому тромбозі формуються абсцеси печінки, інфаркти кишечника, жовтяниця, а також цироз.
Хронічним тромбозом воротної вени може бути викликана портальна гіпертензія, варикоз кровоносних судин стравоходу. Ускладненнями на початкових стадіях розвитку хронічного тромбозу зазвичай стають шлунково-кишкові кровотечі. Нерідкі випадки порушення функціонування і навіть розриву селезінки.
Діагностика кровообігу
Показанням до проведення діагностики на наявність захворювань, пов 'язаних з порушеннями в області воротної вени, можуть стати симптоми, притаманні портальній гіпертензії.
При збігу цілого комплексу негативних факторів воротна вена схильна до розвитку гострого тромбозу, який проявляється в збільшенні діаметра вени з 8-10 до 13 і більше міліметрів. Втім, при розвитку хронічного тромбозу зазначений симптом може і не проявитися.
Найбільш достовірним методом діагностики стану системи воротної вени є ангіографія. В останні роки активно використовується і демонструє відмінні діагностичні результати метод лапароскопії.
Лікування
Відновлюється воротна вена застосуванням цілого комплексу ^ агулянтів і фібринолітиків. Відмінні результати лікування дає поєднання фармакологічних препаратів з вмістом стрептокінази, гепарину і фібринолізину.
Нерідко відновлення нормального кровотоку в системі воротної вени потребує хірургічного втручання. Тут широко застосовуються такі перевірені методи лікування, як тромбектомія і операційне відновлення портального кровотоку.