На превеликий жаль, світове суспільство на вісімдесят відсотків складається з неосвічених людей. Причому це виражається у всіх сферах життя. Наприклад, багато хто навіть не знає будови власного тіла і правил поводження з ним.
Часто через відмову пізнати прості істини життя страждає таранна кістка. Вона входить до складу гомілковостопного суглоба і є другою за величиною серед його складових. Таранна кістка більше ніж наполовину покрита суглобовим хрущем. Її основна функція - передавати масу тіла людини на поверхню стопи. І, на превеликий жаль, саме вона за статистикою практично найчастіше схильна до переломів. Чому так відбувається - читайте в цій статті.
Анатомія
Таранна кістка стопи складається з таких частин:
- Задня частина - відросток.
- Головка або передня частина.
- Блок.
Головка з 'єднується з льодовидною кісткою, а блок - з щиколотками, які охоплюють його по обидва боки. Відросток же розміщений в задньому відділі і складається з двох бугрів: латерального та медіального. Між ними проходить сухожилля. Правда, зустрічаються випадки, коли латеральний бугорок лежить окремо від медіального.
Живиться кістка від трьох артерій: малої берцевої, великої берцевої і тильної.
На своєму місці її підтримують зв 'язки, проте з' єднань з м 'язами у неї немає. При цьому велика частина її поверхні складається із суглобового хряща. А через нього не можуть проникнути живильні і зміцнюючі кістку судини. Звідси випливає, що в цьому місці кровопостачання не так розвинене, і якщо стався перелом зі зміщенням, то це може призвести до розвитку аваскулярного некрозу.
Причини появи перелому
До такої травми не можна ставитися зневажливо. До речі, згідно зі статистикою, практично у всіх дорожньо-транспортних пригодах в першу чергу страждає саме таранна кістка. Перелом також загрожує в таких ситуаціях:
- Надмірне згинання суглоба. Це явище спостерігається при різних перевантаженнях організму.
- При падіннях. Висота далеко не завжди відіграє велику роль. При приземленні на ноги навантаження на них різко зростає, що призводить до різних травм.
- Згинання з вивертанням назовні. Найчастіше таке трапляється саме в різних аваріях на дорозі.
Симптоми перелому
Далеко не кожна людина може оцінити вірно величину завданих собі збитків. Як правило, при переломі хворий просто скаржиться, що таранна кістка болить. Крім цього симптому є й інші, наявність яких зазвичай насторожує травматологів:
- Насправді в момент травми з 'являються болі в задній частині гомілковостопного суглоба, які частково віддають в ахіллове сухожилля.
- Порушення рухової функції.
- Виникає сильний набряк ахіллового сухожилля. Він поширюється на обидва боки його з 'єднання з п' яточним бугром.
- Виражена деформація.
Спортсмени дуже часто не надають такій травмі значення, вважаючи, що нічого серйозного там немає. Однак якщо перелом вчасно не вилікувати, то згодом можуть назавжди залишитися болі, які тільки посилюються при навантаженнях.
Для того щоб визначити, чи ціла таранна кістка, застосовується комп 'ютерна томографія, а також рентгенографія. Саме ці методи дозволяють поставити найбільш точний діагноз і відповідно до нього призначити раціональне лікування.
Лікування
В першу чергу після отримання травми повинна бути зафіксована таранна кістка. Перелом, якщо цього не зробити, може згодом дати серйозні ускладнення. Здійснюється іммобілізація за допомогою гіпсової пов 'язки. При цьому якщо стався перелом зі зміщенням, то звід стопи і гомілковостопний суглоб повинні бути ретельно змодельовані. Гіпс носять протягом 3-4 тижнів.
Якщо відразу після отримання травми не були вжиті заходи, то в таких випадках найчастіше здійснюють оперативне лікування. Воно спрямоване на видалення відростки таранної кістки. Втручання призначають у тому випадку, якщо звичайне лікування не було ефективним, а також через постійне відчуття болю. Приблизно через 6-7 днів дозволяється ходити, але з опорою на тростину. Прописується УВЧ на область перелому. Після того як гіпсову пов 'язку дозволили знімати, призначається спеціальний курс ЛФК, а також фізіотерапія, масажі, використання супінатора. Фізичні навантаження поступово збільшуються.
Займатися спортом можна приблизно через 3 місяці. Однак протягом декількох місяців рекомендується не піддавати травмовану кінцівку занадто великим навантаженням.
Наслідки
За статистикою, третина всіх переломів таранної кістки тягне за собою серйозні ускладнення. До них відносять стійкі порушення її функціонування, обмеження працездатності, що в кінцевому підсумку призводить до інвалідизації.
Звичайними наслідками вважаються: збереження стійкого больового синдрому, втрата рухливості стопи.
Так що не варто забувати, що якщо стався такої важливої частини опорного апарату, як таранна кістка, перелом, наслідки його можуть бути незворотні. А тому слід бути вкрай акуратним з цією недугою.
Реабілітація після перелому
На щастя, незважаючи на всю тяжкість травми, настає цей чудовий момент зняття гіпсу. Коли таранна кістка зрослася, настає дуже важливий період, під час якого до всієї ноги повинні повернутися її втрачені функції і можливості. Курс реабілітації може бути як коротким, так і довгим. Він цілком залежить від рекомендацій лікаря. Зазвичай у період відновлення функціональності ноги здійснюють такі процедури:
- Різні вправи, спрямовані на зміцнення і розслаблення м 'язів ніг, які проводяться виключно в теплій воді.
- Кілька сеансів спеціального лікувального масажу, який сприяє поліпшеному кровообігу постраждалої ноги.
- У найважчих випадках призначається курс електрофорезу із застосуванням калію і новокаїну. Цей метод вважається найефективнішим. Він допоможе стати на ноги в найкоротший термін.
Якщо під час реабілітації виконувати всі ці процедури, то це значно зменшить час на відновлення функцій ноги і суглоба. Також для ефективності лікування його можна доповнити спеціалізованими вправами для гомілкостопа. Головне, не перестаратися - це ні до чого доброго не призведе.