Псоріаз: симптоми і лікування. Початкова стадія псоріазу: ознаки

Актуальне 19 липня 2021 Перегляди: 1016

Зовнішність для кожної людини має величезне значення. У цій статті ми хочемо поговорити про таку шкірну проблему, як псоріаз. Симптоми і лікування даного захворювання будуть розглянуті нижче.

Що це таке?

Насамперед потрібно зрозуміти, що ж собою являє ця хвороба. Так, це шкірне захворювання неінфекційної природи. Це особливий вид дерматозу, який вражає шкіру хворого. Недуга тривалий у часі, також характеризується спалахами хвороби, її загостреннями і періодами ремісії. Варто також сказати, що це хронічна хвороба. Найчастіше на шкірі хворого з 'являються висипання, червоні плями, які трохи височіють над поверхнею кожного покриву. У медицині їх називають псоріатичними бляшками. Однак буває і так, що дане захворювання не має зовнішніх проявів.

Декілька слів про псоріатичні бляшки

В основному псоріатичні бляшки з 'являються в місцях тертя, тобто на ліктьових і колінних згинах (їх зовнішніх, а не внутрішніх, як у випадку з екземою, сторонах), а також на сідницях. Але іноді вони можуть виникати на різних ділянках тіла людини: на внутрішніх сторонах долонь, на голові під волосяним покривом, на ступнях і навіть на зовнішніх статевих органах.

Чому виникає псоріаз?

Говорячи про те, які має псоріаз симптоми, причини захворювання також не можна обійти увагою. Адже дуже важливо зрозуміти, чому ця проблема може з 'являтися у тієї чи іншої людини. Тут варто сказати про те, що медики не виділяють ще жодної безумовної причини. Так, кажуть, що роль у цій справі відіграє генетична схильність хворого. Однак існує ряд факторів, які можуть спровокувати виникнення цієї недуги:

Імунні порушення.
Певні хвороби, такі як ангіна або грип.
Алергічні реакції.
Проблеми в роботі ендокринної системи: хвороби надниркових або щитовидки, цукровий діабет тощо.
Запалення шкірних покривів.
Стресові ситуації і депресивний стан.
Тривалий прийом ліків від ревматичних хвороб і гіпертонії.
Шкідливі звички, такі як куріння або прийом алкоголю.

Потрібно сказати про те, що сучасні вчені поділяють псоріаз на два основних типи (залежно від причини виникнення хвороби):

Псоріаз першого типу. Він проявляється переважно у дітей і підлітків, які мають негативну генетичну спадковість. У такому випадку батьки "передають" своїм дітям клітини з поганим імунітетом, які не мають можливості протистояти цим висипанням.
Другий тип хвороби. У такому випадку причина виникнення не пов 'язана з генетикою і неправильною роботою імунної системи. Вражає цей тип захворювання переважно людей віком після 40 років. У таких пацієнтів страждають в першу чергу суглоби і нігті.

Симптоми: висипання

Про що ще потрібно розповісти, якщо йдеться про таке захворювання, як псоріаз? Симптом, який проявляється найчастіше - характерні висипання на шкірі. Вони можуть виникати в будь-якому місці на тілі людини, в основному мають червонуватий відтінок. Там, де з 'являються висипання, шкіра поступово починає загрубувати, стає шорсткою, потроху виступає над нормальним рівнем кожного покриву. Також поступово починають формуватися бліднуваті плями, схожі на восковий наліт.

Симптоми: поразка нігтів і суглобів

Якими ще показниками може характеризуватися таке захворювання, як псоріаз? Симптоми нерідко зачіпають руки хворого, а саме його нігтьові пластини. При цьому шкіра навколо нігтів може залишатися абсолютно здоровою. Нерідко хвороба вражає також і суглоби. У такому випадку прийнято говорити про псоріатичний артрит.

Щоб краще дізнатися про симптоматику такої хвороби, як псоріаз, потрібно все ж розглянути, які існують різновиди цієї проблеми. Залежно від цього будуть різнитися і ознаки захворювання.

Бляшковий псоріаз

Його ще називають звичайним. Якщо у пацієнта саме такий псоріаз (симптом - висипання), він буде проявлятися наступним чином:

Це будуть парафінові бляшки на шкірі.
Місця ураження шкіри виділяються над поверхнею кожного покриву.
Локалізуватися плями можуть на будь-якій ділянці тіла хворого.

Варто сказати про те, що найчастіше у пацієнтів буває саме цей вид псоріазу. Вражає він приблизно 80% хворих з цією недугою.

Зворотний псоріаз

У такому разі йдеться про ураження згинальних поверхонь пацієнта (хвороба вражає ліктьові або колінні згини). У хворого виникають червоні плями, які, однак, не лушкуються.

Каплевидний псоріаз

Якщо у пацієнта саме каплевидний псоріаз, симптоми будуть такими:

Висипання у вигляді крапель.
Колір висипань: червонуватий, може бути фіолетовий відтінок.
Висипання вражають досить велику ділянку тіла хворого. Найчастіше це стегна, гомілка, голова.

Причиною виникнення саме цього виду хвороби пацієнти і медики вважають раніше перенесені стрептококові інфекції. Це може бути також звичайна ангіна.

Пустульозний псоріаз

У хворих може бути також і пустульозний псоріаз. Симптоми в такому випадку будуть такими:

Висипання на шкірі у вигляді папул.
Папули наповнені рідиною, яка не має інфекційної природи.
Шкіра навколо таких висипань часто запалена червона, температура її підвищена.

Варто також сказати про те, що медики виділяють два типи цього захворювання:

Генералізований псоріаз.
Локалізований долонно-підошвений псоріаз.

Їли у пацієнта перша форма хвороби, перебіг її більш важкий. Так, у хворого може бути загальне нездужання, лихоманка. Змінюються також і аналізи крові: СОЕ підвищується, виникає лейкоцитоз. Пустули болючі, супроводжуються печінням.

Долонно-підошвений псоріаз найчастіше вражає людей у віці 30-50 років. В основному він зустрічається у тих пацієнтів, які займаються фізичною працею. Як стає зрозуміло з назви, страждають долоні і підошва пацієнта, висипання локалізуються саме там.

Псоріатичний артрит

Саме про цю форму хвороби йдеться, якщо йдеться про таку проблему, як псоріаз кісток. Симптоми в такому випадку локалізуються на суглобах хворого. Вони запалюються, болять. Найчастіше в такому випадку вражаються саме дрібні суглоби, а також сполучна тканина на пальцях ніг і рук. Варто також сказати про те, що симптоматика при даній хворобі дуже схожа з симптомами артриту. Рідко, але все ж зустрічаються випадки, коли у хворих вражалися тазостегнові, плечові суглоби тощо.

Перші симптоми, які з 'являться у хворого з даним видом хвороби:

Болю. Вони можуть бути раптовими, сильними. Найчастіше виникають під час руху, ходьби.
Ділянка, де уражені суглоби, спочатку гаряча, набрякла.
Також у пацієнтів нерідко порушується апетит.
У вечірній час може підвищуватися температура тіла.

Далі ж ця симптоматика зникає, хвороба переходить у наступні стадії. Пізніше може відбутися деформація суглобів, їх рухова активність часто обмежується. Іноді у пацієнтів виникає анкілоз (нерухомість суглобів).

Які симптоми можуть бути у пацієнта, якщо псоріаз у нього проявляється на нігтях:

На нігтьових пластинах можуть з 'являтися втискування.
Змінюється забарвлення нігтів. Пластина стає біло-жовтою, вона втрачає свою прозорість. Нігті стають ламкими, крихкими. При цьому їхня поверхня ніби вгамовується.
Можуть також виникати і больові відчуття.

Себорейний псоріаз

Також треба розповісти про таку проблему, як себорейний псоріаз або ж псоріаз голови. Симптоми в такому випадку локалізуються на волосистій частині тіла. Варто сказати про те, що дане захворювання досить важко діагностується.

Як починається хвороба?

Обов 'язково також треба розповісти про те, як починається псоріаз, симптоми які при цьому бувають у пацієнтів. Адже нехай ця недуга і є невиліковною, її можна контролювати. І якщо дізнатися про проблему раніше, її розвиток можна призупинити на більш ранніх стадіях. Отже, псоріаз. Перші симптоми у хворого проявляться досить-таки гостро. На шкірі з 'являтимуться рожеві або червонуваті плями. При цьому також виникнуть і розвинуться такі показники хвороби:

Величина плями не буде великою.
Освіта не матиме чітких кордонів.
Пляма буде переважно круглої форми.
На плямі можна буде роздивитися лусочки сріблясто-білого кольору.

Розглядаємо далі, ніж характеризується псоріаз (початкова стадія). Симптоми, які також можуть бути - невелика набряклість у місці висипання. Це характерно виключно для першої стадії хвороби, коли шкіра запалюється в місці виникнення ураження. Поступово псоріатична пляма буде збільшуватися в розмірах.

Особливості плям

Розглядаючи початкові симптоми псоріазу, хочеться сказати ще й про те, що для псоріатичних бляшок характерні наступні феномени:

Стеаринової плями. Це нашарування декількох рівнів лусочок сріблясто-білого кольору. Лусочки можна зіскоблити.
Псоріатичної плівки. Вона з 'явиться в тому випадку, якщо посріатичну бляшку добре поскоблити. Прибравши всі лусочки, можна побачити тонку плівку, яка покриває основу плями.
Феномен Ауспітца. Він проявляється в тому випадку, якщо трохи руйнується цілісність плівки. У такому випадку утворюються точкові кровотечі.

Діти

Багато батьків цікавляться, як псоріаз може виявляти дитина. Симптоми, так само як і у дорослих, проявляються у вигляді плям на шкірі. У найменших дітей причиною їх виникнення можуть бути звичайні опрілості під підгузком. Саме тому дану проблему нерідко плутають з пелюшним дерматитом. Інші показники хвороби:

Плями найчастіше мають рожевий окрас.
Область ураження псоріатичними бляшками - невелика.

Далі ж хвороба у дітей розвивається так само, як і у дорослих людей.

Діагностика

Повною мірою розглянувши всі можливі симптоми псоріазу шкіри, суглобів, нігтів, хочеться розповісти і про те, як можна діагностувати дану хворобу. Так, якщо людина виявила на тілі будь-які плями, потрібно обов 'язково негайно звернутися до дерматолога. Що ж буде робити лікар? Так, потрібен буде огляд пацієнта. Нерідко тільки цього достатньо для того, щоб поставити хворому такий діагноз, як "псоріаз". Якщо симптоматика не яскраво виражена, лікар може порадити хворому наступні дослідження:

Здати аналізи на різні грибкові інфекції.
Зробити біопсію шкіри.
Можна спробувати пройти пробний курс лікування.

Нерідко фахівці також радять певний час почекати для того, щоб переконатися в діагнозі. Інших специфічних процедур або аналізів для діагностики цієї хвороби не існує.

Лікування

Розглядаючи захворювання псоріаз, симптоми і лікування - ось на що потрібно обов 'язково звернути увагу. І якщо про симптоматику сказано достатньо, настав час розповісти, яким може бути лікування хвороби. Так, на самому початку варто уточнити, що починати боротися з цією проблемою потрібно якомога раніше. Адже на перших стадіях з хворобою впоратися набагато легше, ніж на більш пізніх етапах її розвитку. Однак потрібно пам 'ятати про те, що це невиліковне захворювання. До того ж іноді лікування може давати зворотний ефект - від прийому деяких препаратів плями можуть збільшуватися. Але все ж це буває вкрай рідко.

Що скаже лікар?

Розглядаємо далі тему "Псоріаз: симптоми і лікування ". Мазі - ось що допоможе пацієнту скоріше позбутися неприємної симптоматики даного захворювання. Однак вони будуть різнитися залежно від місця локалізації висипань, а також від розмірів уражених ділянок шкіри.

Вражені лікті, груди, живіт і спина. У такому випадку доктор може призначити мазі з вітаміном D (препарати "Кальцитріол" або "Тазаротен"). Якщо уражено більше 5% шкіри, крім вищеописаних препаратів, доктор, швидше за все, припише такі ліки, як "Ацитретин", "Метотрексат" або "Циклоспорин".
Ураження з 'явилися в паху, складках шкіри, між сідницями. Якщо немає роздратування, можна застосовувати вищезгадану мазь "Кальцитріол" (з вітаміном D). Однак паралельно з цим доктор порадить використовувати ще й мазь з пом 'якшувальним компонентом.
Плями з 'явилися на обличчі, століттях. У такому випадку доктор може порадити препарати з інгібіторами кальциневрину або ж мазі з кортикостероїдними гормонами.
Псоріаз проявився на волосистих ділянках тіла. У такому випадку використовуються шампуні або лосьйони з кортикостероїдними гормонами. В останню чергу можуть бути показані кошти з дітранолом. Якщо ж це лікування виявилося неефективним, доктор може приписати такі препарати: "Ацитретин", "Алефацепт" або "Етанерцепт".
Псоріаз проявився на нігтьових пластинах. У такому випадку допоможуть впоратися з проблемою мазі, які містять кортикостероїдні гормони, а також кератолики. Також корисним виявиться засіб "Кальципотріол". Якщо це лікування виявляється неефективним, лікар може порадити ін 'єкції глюкокортикоїдних гормонів, які робляться в область уражених нігтів. Також може бути показаний один з наступних препаратів: "Алефацепт" або "Інфліксимаб".
Якщо плями з 'явилися на долонях і стопах, лікування може бути наступним: мазі з кортикостероїдними гормонами, креми з тезаротеном. Якщо це не допомагає, також лікар може призначити курс препарату "Ацитретин".

Лікування вдома

Варто сказати про те, що для поліпшення стану хворого краще все ж звернутися за лікарською допомогою. Адже тільки фахівець може призначити хворому адекватне лікування. Однак якщо немає можливості звернутися до лікаря, в боротьбі з псоріазом можна застосовувати різні пом 'якшувальні або кератолітичні засоби (вони відпускаються в аптеках без рецепта лікаря).

Догляд за шкірою

Варто сказати про те, що хворий з псоріазом повинен пам 'ятати кілька простих правил, які допоможуть уникнути частого загострення хвороби:

Температура ванни або душа повинна бути не більше 36 ° С.
Під час миття шкіру не можна схрести, її треба тільки легенько масувати.
За півгодини - годину перед прийомом ванни хворому потрібно на шкіру наносити кератолітичні мазі. Це призведе до більш легкого видалення бляшок з поверхні шкіри.
Після душу рушником потрібно промокатися, а не розтиратися. Не можна травмувати цим шкіру.

Коли треба терміново звертатися до лікаря?

Існують випадки, коли хворому з такою проблемою, як псоріаз, потрібно негайно звернутися за докторською допомогою:

Якщо псоріатичні плями почали швидко збільшуватися.
Якщо плями стали хворіти або сильно чесатися.
Якщо проводиться адекватне лікування, але нові плями все ж виникають.
Якщо курс лікування не дає результатів протягом пари місяців.
Якщо пацієнт відчув, що призначений лікарем препарат погано переноситься.
Якщо раптово у хворого почалася жовтяниця.

Варто також пам 'ятати про те, що препарати, призначені для боротьби з псоріазом, можуть знижувати активність імунної системи. При перших же симптомах вірусного або простудного захворювання хворому псоріазом також треба звертатися за докторською допомогою.