Герпетичний стоматит у дітей і дорослих: лікування

Герпетичний стоматит - хвороба вкрай поширена, особливо якщо мова йде про маленьких дітей. Згідно зі статистичними даними, це захворювання є одним з найбільш зустрічуваних в сучасній педіатрії і стоматології. Тому не дивно, що багато людей цікавляться інформацією про хворобу.

Так що являє собою герпетична форма стоматиту? Наскільки небезпечною може бути хвороба? Які методи лікування пропонує сучасна медицина?

Що є хворобою?

Сьогодні багато людей цікавляться питаннями про цю хворобу. Що являє собою герпетичний стоматит? Як лікувати це захворювання? З яким ризиком пов 'язана інфекція?

Герпетичний стоматит - вірусна хвороба. Це одне з найпоширеніших захворювань ротової порожнини. Особливо часто воно зустрічається у маленьких дітей, імунна система яких знаходиться на стадії формування. Тим не менш, випадки стоматиту у дорослих також не варто вважати рідкістю.

Причини виникнення герпетичного стоматиту

Існує тільки одна причина даного захворювання - інфікування організму вірусом простого герпесу. Згідно з останнім статистичним дослідженням, приблизно 90% населення планети є носіями даної інфекції. З цього випливає, що ймовірність зараження надзвичайно висока.

Проникаючи в організм людини, вірус, як правило, вражає клітини слизових оболонок і шкіри. Найчастіше "жертвами" інфекції стають тканини саме ротової порожнини. Але слід зазначити, що вилікуватися від хвороби неможливо. Навіть після зникнення основних симптомів вірус залишається в організмі і з часом може проявити себе знову.

Як передається інфекція? У більшості випадків вірус переходить від людини до людини повітряно-крапельним шляхом. З іншого боку, можливе внутрішньоутробне зараження, а також передача під час пологів. Можливий і статевий шлях передачі.

Багато людей цікавляться питаннями про те, чи заразний герпетичний стоматит. Так, це захворювання вкрай заразне. Підхопити вірус можна під час спілкування з зараженою людиною. Можливий і побутовий шлях передачі, наприклад, при спільному використанні гуртків, зубних щіток, рушників тощо.

Хто належить до групи ризику?

Сьогодні багато людей стикаються з діагнозом "герпетичний стоматит". Лікування цього захворювання - питання актуальне. Проте, спочатку варто розібратися з деякою додатковою інформацією.

Вірус простого герпесу проявляється не завжди, так як його активність контролюється імунною системою людського організму. Тому до групи ризику відносяться, в першу чергу, люди з ослабленим імунітетом.

Крім того, спалахи герпетичного стоматиту можуть виникати на тлі якогось іншого простудного захворювання, зокрема грипу.

Основні симптоми герпетичного стоматиту

Як виглядає герпетичний стоматит у дитини? Цим питанням цікавляться багато батьків. Для початку слід зазначити, що інкубаційний період при подібному захворюванні становить 2-14 днів. Потім починають проявлятися перші симптоми.

Спочатку дитина стає неспокійною. Він погано спить, часто плаче і прокидається ночами, нерідко відмовляється від їжі і пиття. У деяких випадках можлива нудота, що супроводжується зригуванням або блювотою. Можна помітити збільшення шийних і подчелюстних лімфатичних вузлів, натискання на які супроводжується болісними відчуттями.

Далі починають проявлятися загальні симптоми інфекційного захворювання. Температура тіла підвищується до 38, рідше 40 градусів. Діти старші скаржаться на ломоту в тілі, озноб, постійну слабкість і сонливість, підвищену втому тощо.

У деяких випадках до основних ознак приєднуються і катаральні симптоми. Зокрема, у дітей хвороба нерідко супроводжується нежитем, закладеністю носа, рідше кашлем, гострим гінгівітом, запаленням слизової оболонки очей тощо.

Також герпетичний стоматит у дітей (фото підтверджує) характеризується й іншими симптомами. Зокрема, при уважному огляді ротової порожнини можна помітити почервоніння і гіперемію десен, які можуть навіть кровоточити.

Спочатку на слизовій оболонці рота з 'являються одиночні висипання. За зовнішнім виглядом вони нагадують невеликі бульбашки або везикули з тонкими стінками і прозорим вмістом. Діаметр їх, як правило, не перевищує 2-3 міліметрів. Висипання можуть збільшуватися в розмірах, зливатися з краями, утворюючи досить великі ділянки ураження. Потім везикули починають розкриватися - на їх місці утворюються невеликі виразки, покриті білим нальотом (в медицині їх називають афтами).

У більшості випадків висип покриває слизову оболонку щік, а також десна, небо і спинку язика. Проте висипання також можуть з 'являтися на губах і шкірі навколо них. Освіта везикул супроводжується сильним болем. Діти відмовляються від їжі та пиття, постійно плачуть і скаржаться на дискомфорт. Іноді висип поширюється на слизову оболонку гортані, що викликає біль у горлі і симптоми, схожі на ангіну.

Герпетичний стоматит у дитини нерідко характеризується хвилеподібною течією. Поява висипу і лихоманка змінюються коротким стабільним періодом, після чого температура знову піднімається, а слизова оболонка рота покривається новими бульбашками.

Залежно від тяжкості хвороби та якості наданого лікування ділянки ерозій закриваються через 7-14 днів. У більш важких випадках можливе приєднання бактеріальної інфекції, що значно ускладнює ситуацію. Герпетичний стоматит у дорослих виглядає приблизно так само.

Сучасні методи діагностики

Варто відразу ж звернутися до лікаря, якщо ви підозрюєте у себе або вашу дитину гострий герпетичний стоматит. Лікування в даному випадку може бути призначено тільки фахівцем і виключно після попереднього медичного огляду.

Для початку лікар постарається зібрати повний анамнез - йому потрібна інформація про те, чи хворів пацієнт схожим захворювання в минулому, коли і як проявилися симптоми, які методи лікування були використані і т. д. Як правило, візуального огляду ротової порожнини достатньо для того, щоб запідозрити герпетичний стоматит.

Проте гострий герпетичний стоматит у дітей і дорослих вимагає деяких додаткових досліджень. Адже запалення може бути викликано іншою інфекцією або навіть виникнути в результаті алергічної реакцією. Для підтвердження діагнозу на аналіз можуть взяти кров або слину. Іноді проводиться соскоб зі слизової оболонки ротової порожнини. У лабораторії забрані зразки піддаються серотологічним, цитологічним і вірусологічним дослідженням.

Якщо спалахи стоматиту відбуваються часто, необхідні додаткові обстеження, які допоможуть встановити причину появи рецидивів і, відповідно, усунути її.

Герпетичний стоматит у дітей: лікування

Насправді терапія даного захворювання у дітей і дорослих може відрізнятися, адже, як відомо, маленькі пацієнти можуть приймати далеко не всі препарати, особливо якщо мова йде про грудну дитину. В особливо важких випадках дитині може знадобитися госпіталізація, хоча найчастіше лікування проводиться вдома.

На початкових стадіях лікарі рекомендують противірусні препарати - це переважно мазі і гелі для зовнішнього застосування. Ефективним вважається "Ацикловир", хоча при постійних рецидивах ліки потрібно час від часу змінювати, оскільки вірус герпесу має властивість виробляти стійкість до препаратів.

Для усунення болю фахівці рекомендують знеболюючі мазі, зокрема, засоби, що містять лідокаїн. Подібні препарати випускаються як у вигляді розчинів і мазей, так і у вигляді аерозолів. Обов 'язковою умовою є постільний режим, рясне пиття і повноцінне харчування - це забезпечує швидке одужання і попереджає зневоднення. Природно, хворій дитині потрібна особлива дієта - з раціону на час варто виключити грубу їжу, занадто холодні і гарячі страви. Не варто забувати про те, що сіль і прянощі дратують слизову оболонку, тому при готовці їх використовувати не слід.

Саме такої терапії вимагає герпетичний стоматит у дітей. Лікування також має включати в себе загальноукріплюючі процедури. А ще вкрай важливою є гігієна ротової порожнини, адже не виключена ймовірність проникнення бактерій і нагноєння виразок. Якщо мова йде про маленьку дитину, то час від часу потрібно поїти її кип 'яченою водою або відваром ромашки. Дорослі діти можуть полоскати рот після кожного прийому їжі.

Як лікують стоматит у дорослих?

Зовсім нерідким явищем сьогодні вважається герпетичний стоматит у дорослих. Лікування в даному випадку також включає в себе прийом противірусних препаратів. Для того щоб очистити організм від токсичних продуктів, призначають саліцилат натрію. Необхідний і прийом антигістамінних препаратів, наприклад, "Тавегіла", "Супрастіна" або "Димедрола" - це допомагає зняти набряклість і зменшити дискомфорт.

Для обробки слизової оболонки використовуються різні ранозаглядаючі та антибактеріальні мазі, включаючи теброфенову і флореналеву. Також фахівці рекомендують полоскати рот антисептиками - для цих цілей підійде слабкий розчин перманганату калію, фурациліну або перекису водню. Також ротову порожнину можна обробляти обліпиховою олією, розчином вітаміну А або Е, оскільки ці кошти значно прискорюють загоєння ранок і полегшують стан хворого.

У деяких випадках пацієнтам потрібна системна противірусна терапія, яка включає в себе прийом імуномодулюючих засобів, а також вітамінних комплексів. Не варто забувати про гігієну ротової порожнини.

Герпетичний стоматит у дітей. Комаровський рекомендує...

На сьогоднішній день поради знаменитого доктора користуються величезною популярністю у молодих мам. Так чим же він рекомендує лікувати герпетичний стоматит у дітей?

Комаровський в даному випадку дотримується загальномедичної тактики. Для усунення симптомів вірусного стоматиту необхідно використання противірусних препаратів. Для того щоб вгамувати біль, можна протирати слизову оболонку рота розчином лідокаїну. З іншого боку, лікар не рекомендує використовувати цей засіб занадто часто, так як це може викликати звикання.

Також не варто змащувати слизову оболонку червоними речовинами (синькою, зеленкою тощо). Справа в тому, що фарба приховує основні симптоми захворювання, тому лікуючий лікар може легко упустити з уваги якісь специфічні ознаки.

Крім того, доктор наполегливо рекомендує дотримуватися правил гігієни. Якщо мова йде про новонароджених малюків, то мати повинна ретельно стежити за чистотою грудей, а також станом іграшок, пустушок та інших предметів, адже маленькі дітки так люблять все пробувати на смак. Важливо не допускати прогалин в особистій гігієні і старшій дитині. Чистка зубів під час стоматиту може перетворитися на справжнє катування. Проте гігієна ротової порожнини вкрай важлива, оскільки відкриті виразки нерідко стають воротами для бактеріальної та грибкової інфекції.

Рецидивуюча форма герпетичного стоматиту

Крім гострого стоматиту, сучасній медицині відома і хронічна, рецидивуюча форма хвороби. Це означає, що у деяких пацієнтів спалахи стоматиту виникають регулярно. При легкій формі захворювання висип і виразки в роті з 'являються не більше 1-2 разів на рік. При середній тяжкості хвороби спалаху спостерігаються приблизно 2-4 рази на рік. Важкий рецидивуючий стоматит супроводжується регулярними повторами (більше 4 разів на рік), причому симптоми в даному випадку дійсно важкі.

Клінічна картина під час загострень виглядає приблизно так само - на слизовій оболонці ротової порожнини і доль з 'являється характерний бульбашковий висип. На місці висипань незабаром утворюються виразки. А ось температура тіла, як правило, залишається нормальною - лише зрідка спостерігаються незначні стрибки. Поза загостренням стан здоров 'я пацієнта залишається задовільним - саме так виглядає рецидивуючий герпетичний стоматит.

Лікування в період загострення стоматиту виглядає так само, як і при гострій формі хвороби. Що стосується причин виникнення рецидивів, то вони пов 'язані з ослабленням імунного захисту. Наприклад, загострення може бути викликано сильним переохолодженням, перегріванням, тривалим впливом ультрафіолетового випромінювання, а також авітамінозами, виснаженням організму, емоційним перенапруженням тощо.

Чи можливі ускладнення?

Насправді гострий герпетичний стоматит навряд чи можна вважати небезпечним для людини захворюванням. При правильному лікуванні основні симптоми проходять вже через 1-2 тижні. Тим не менш, ускладнення при подібному захворюванні все-таки можливі, особливо якщо мова йде про пацієнтів з ослабленим імунітетом або ж неправильної терапії.

Найбільш поширеним ускладненням є герпетичний кон 'юнктивіт, оскільки інфекція може легко потрапляти зі слизової оболонки рота на очі. Більш серйозним захворюванням є кератокон 'юнктивіт, яке супроводжується ураженням кон' юнктиви, а також слизової оболонки століття. Для хвороби характерна поява висипу, ділянок ерозії та вилучень, що вкрай небезпечно, оскільки може призвести до зниження зору, а іноді і повної сліпоти. До речі, подібні ускладнення найчастіше діагностуються у дітей віком до п 'яти років.

Іноді вірус герпеса поширюється по всьому організму. Подібна генералізація інфекції вкрай небезпечна, оскільки мішенню інфекції може виявитися будь-який орган. Нерідко вірус герпесу вражає тканини головного мозку, що призводить до розвитку енцефаліту.

Саме тому ні в якому разі не можна ігнорувати дане захворювання, навіть якщо воно здається несерйозним.

Профілактика стоматитів у дітей і дорослих

Герпетичний стоматит - явище вкрай поширене. І, на жаль, на сьогоднішній день не існує вакцини, яка була б здатна повністю убезпечити людину від подібної хвороби. А, враховуючи кількість носіїв інфекції, попередити зараження також практично неможливо.

Проте є деякі рекомендовані запобіжні заходи. Наприклад, фахівці рекомендують за можливості уникати спільне використання посуду, іграшок та інших побутових речей з людьми, у яких герпес знаходиться на стадії загострення. Необхідними є і заходи щодо зміцнення імунної системи, які включають в себе загартовування, правильне харчування, фізичну активність, періодичний прийом вітамінних комплексів тощо.